Ревматология
Аттестация на Категорию
- Ответы (ВПО)
для Высшего Медицинского Персонала
Тесты с вопросами и ответами по ревматологии для аттестации на категорию
-
Ответ проверен 1503 Какие вакцины показаны больным РА, получающим ГИБП?
-
Все перечисленное верно
-
Против бешенства
-
Против краснухи
-
Против пневмококковой инфекции
-
Против эпидемического паротита
-
-
Ответ проверен 1503 Какие из нижеперечисленных аутоантител НЕ относят к специфичным для системной склеродермии?
-
Анти ПМ-Скл антитела
-
Антитела к РНК-полимеразе III
-
Антитела к кардиолипину
-
-
Ответ проверен 1503 Какие из перечисленных инфекционных агентов вызывают реактивные артриты:
-
Campilobacter fetus
-
Chlamidia trachomatis
-
Salmonella typhimurium
-
Shigella flexneri
-
Yersinia enterocolitica
-
-
Ответ проверен 1503 Какие из следующих расстройств тревожно-депрессивного спектра наиболее характерны для больных ревматоидным артритом и системной красной волчанкой?
-
Генерализованное тревожное расстройство
-
Дистимия
-
Единичный депрессивный эпизод
-
Расстройство адаптации
-
Рекуррентное депрессивное расстройство
-
-
Ответ проверен 1503 Какие коморбидные заболевания наиболее часто встречаются у пациентов с ревматоидным артритом?
-
Атеросклеротическое поражение сосудов
-
Бронхиальная астма
-
Рак толстого кишечника
-
Хронические заболевания печени
-
-
Ответ проверен 1503 Какие лабораторные исследования надо обязательно провести перед назначением метотрексата?
-
Антинуклеарный фактор, маркеры вируса гепатита В и С
-
Другие исследования
-
Общий анализ крови и С-реактивный белок
-
Общий анализ крови, печеночные ферменты, креатинин
-
Определение ревматоидного факторы, антител к циклическому цитруллинированому белку
-
-
Ответ проверен 1503 Какие лекарственные препараты можно не отменять при проведении разных типов оперативного лечения у больных ревматическими заболеваниями: А Метотрексат Б Лефлуномид В Сульфасалазин Г Ингибиторы фактора некроза опухоли альфа Д Ингибиторы рецепторов интерлейкина-6 1.Эндопротезирование суставов 2.Артроскопия 3 Коррегирующие операции на стопах 4.Экстренные полостные операции 5.Плановые полостные операции
-
1-А,Б,В,Г,Д; 2-В,Г; 3-А,Б,В,Г,Д; 4-Г; 5-Г
-
1-А,Б,В,Г,Д; 2-Г; 3-А,Б,В,Г,Д; 4-В,Г; 5-Г
-
1-А,Б,В,Г,Д; 2-Г; 3-А,Б,В,Д; 4-Г; 5-Г
-
-
Ответ проверен 1503 Какие нежелательные реакции наиболее часто могут развиваться на фоне лечения всеми ГИБП?
-
6. Ни одно из перечисленныых
-
Агранулоцитоз
-
Аутоиммунные нарушения
-
Все выше перечисленные
-
Инфекционные осложнения
-
Обострение ишемической болезни сердца
-
-
Ответ проверен 1503 Какие нежелательные реакции наиболее часто являются причиной прерывания лечения метотрексатом?
-
Нарушение функции почек
-
Обострение ишемической болезни сердца
-
Повышение артериального давление
-
Прогрессирование легочного фиброза
-
Тошнота, диспепсия
-
-
Ответ проверен 1503 Какие положения о синдроме Фелти верны:
-
Лейкопения может рецидивировать после спленэктомии
-
Может развиваться гепатомегалия
-
Развивается как у мужчин, так и у женщин
-
Серонегативный вариант ревматоидного артрита
-
Серопозитивный вариант ревматоидного артрита
-
-
Ответ проверен 1503 Какие суставы из нижеперечисленных не могут учитываться при определении числа пораженных суставов в рамках классификационных критериев РА ACR/EULAR?
-
Акромиально-ключичные
-
Височно-нижнечелюстные
-
Первые запястно-пястные
-
Плечевые
-
Тазобедренные
-
-
Ответ проверен 1503 Какие типы лимфом часто развиваются при болезни Шёгрена при наличии высоких титров ревматоидного фактора в течение длительного периода времени?
-
Диффузные В-крупноклеточные лимфомы
-
Лимфома зоны мантии
-
Лимфомы маргинальной зоны лимфоузлов (в том числе MALT-типа)
-
Макроглобулинемия Вальденстрема
-
Множественная миелома
-
-
Ответ проверен 1503 Какова по вашему мнению тактика ведения пациентов с ревматоидным артритом, у которых на фоне комбинированной терапии метотрексатом и ингибиторами ФНО-α достигнута стойкая ремиссия ревматоидного артрита?
-
Отменить метотрексат, продолжить лечение ингибиторами ФНО-α
-
Продолжить лечение метотрексатом, отменить ингибиторы ФНО-α
-
Продолжить лечение метотрексатом, снизить дозу ингибиторов ФНО-α
-
Снизить дозу метотрексата и ингибиторов ФЫНО-α, назначить глюкокортикоиды
-
Снизить дозу метотрексата и ингибиторов фактора некроза опухоли-α
-
-
Ответ проверен 1503 Каковы наиболее часто применяемые схемы комбинированной терапии стандартными базисными противовоспалительными препаратами при РА?
-
Лефлуномид в комбинации с сульфасалазином
-
Метотрексат в комбинации с сульфасалазином и гидроксихлорохином
-
Метотрексат в комбинации с циклоспорином А
-
Сульфасалазин в комбинации с солями золота
-
-
Ответ проверен 1503 Каковы наиболее частые причины развития вторичной неэффективности на фоне лечения моноклональными антителами к ФНО-α?
-
6. Другие
-
Все, перечисленные выше
-
Пожилой возраст пациентов
-
Полиморфизм генов, регулирующих синтез «провоспалительных» цитокинов
-
Синтез нейтрализующих антител
-
-
Ответ проверен 1503 Какое внесердечное проявление инфекционного эндокардита встречается чаще других?
-
Васкулит
-
Гломерулонефрит
-
Плеврит
-
Поражение опорно-двигательного аппарата
-
Энцефалит
-
-
Ответ проверен 1503 Какое из аутоантител у АНФ-позитивного больного с выраженным синдромом Рейно позволяет предполагать, что он страдает ССД?
-
Анти-Sm
-
Антикардиолипиновые антитела
-
Антицентромерные антитела
-
-
Ответ проверен 1503 Какое из ниже перечисленных представлений о неонатальной волчанке является неверным?
-
Всегда требует назначения ребенку глюкокортикоидной терапии.
-
Кожные проявления синдрома могут проходить без лечения в течение первых 3-6 месяцев жизни ребенка.
-
Пятнистая хондродисплазия – редкое проявление неонатальной волчанки.
-
Развивается только у плодов/новорожденных от матерей со стойкой и высокой позитивностью Ro/SSA- и/или La/SSB-антител.
-
У матерей новорожденных с неонатальной волчанкой могут отсутствовать клинические проявления аутоиммунных ревматических заболеваний.
-
-
Ответ проверен 1503 Какое из следующих показаний для оперативного родоразрешения беременной с СКВ является неверным?
-
Выраженные иммунологические нарушения (повышение а-нДНК, Sm-АТ, АНФ)
-
Неонатальная волчанка плода
-
Плохо контролируемая активность СКВ с поражением внутренних органов (почек, легких, сердца)
-
Поражение тазобедренных суставов (асептический некроз, коксит) с нарушением их функции
-
Сопутствующий антифосфолипидный синдром с симптомами поражения ЦНС
-
-
Ответ проверен 1503 Какое из следующих утверждений о применении БПВП при беременности является наиболее верным?
-
Азатиоприн противопоказан при беременности;
-
Микофенолата мофетил должен отменяться не менее чем за 3 месяца до планируемой беременности;
-
Прием сульфалазина в течение беременности, вероятно, не представляет опасности для плода;
-
Циклоспорин не токсичен для плода при материнской суточной дозе не более 10мг/кг;
-
Циклофосфан при беременности не назначается.
-
-
Ответ проверен 1503 Какое из следующих утверждений о применении ингибиторов ФНОα при беременности является ЛОЖНЫМ?
-
Активно передаются эмбриону/плоду с ранних сроков беременности
-
На поздних сроках беременности концентрация ингибиторов ФНОα в плодной сыворотке аналогична или выше материнской
-
Не вызывают преждевременные роды
-
Не учащают выкидыши, врожденные пороки у детей
-
Сохраняются в организме новорожденного дольше, чем в организме матери
-
-
Ответ проверен 1503 Какое из следующих утверждений о применении ингибиторов ФНОα при беременности является неверным?
-
Активно передаются эмбриону/плоду с ранних сроков беременности.
-
На поздних сроках беременности концентрация ингибиторов ФНОα в плодной сыворотке аналогична или выше материнской.
-
Не вызывают преждевременные роды.
-
Не учащают выкидыши, врожденные пороки у детей.
-
Сохраняются в организме новорожденного дольше, чем в организме матери.
-
-
Ответ проверен 1503 Какое клиническое состояние может вызвать значительное снижение тромбоцитов при болезни Шёгрена?
-
Аутоиммунная тромбоцитопения
-
Интерстициальное поражение легких
-
Опухоль желудка
-
Пневмония
-
Полинейропатия
-
-
Ответ проверен 1503 Какое нарушение в биохимических исследованиях наиболее часто встречается при болезни Шёгрена?
-
Высокие уровни креатинина
-
Гипергаммаглобулинемия
-
Низкие уровни железа
-
-
Ответ проверен 1503 Какое утверждение в отношении роли H.pylori в развитии НПВП-гастропатии неверно?
-
H.pylori и НПВП являются независимыми этиологическими факторами пептической язвы желудка и двенадцатиперстной кишкиБ.НПВП и низкие дозы аспирина способны вызывать развитие язвы и ЖКТ – кровотечения у H.pylori - негативных пациентов.
-
Эрадикация H.pylori до начала приема НПВП способна снизить риск развития НПВП-гастропатии
-
Эрадикация H.pylori значительно уступает по эффективности по сравнению с длительным использованием ИПП в отношении предупреждения рецидивов НПВП-гастропатии
-
Эрадикация H.pylori существенно снижает риск рецидивов НПВП-индуцированных язв и кровотечений в случае продолжения длительного приема этих препаратов
-
-
Ответ проверен 1503 Какое утверждение о роли хронических стрессовых факторов при ревматических заболеваниях не верно?
-
Ассоциируются с развитием тревожных расстройств при РЗ
-
Ассоциируются с рентгенологическим прогрессированием при РА
-
Возникают в связи с тяжелым соматическим заболеванием
-
Провоцируют психические расстройства у больных ревматическими заболеваниями
-
Провоцируют ревматические заболевания и их обострение
-
-
Ответ проверен 1503 Какой вариант лимфом нередко предшествует развитию ревматологических заболеваний?
-
Болезнь Ходжкина
-
В-крупноклеточные лимфомы
-
Лимфомы маргинальной зоны
-
Плазматические дискразии (миелома, макроглобулинемия Вальденстрема)
-
Т-клеточные лимфомы
-
-
Ответ проверен 1503 Какой вариант лимфопролиферации развивается у больных болезнью Шегрена, серонегативных по ревматоидному фактору или ставших серонегативными в какой-то период обследования?
-
MALT-лимфомы слюнных желёз
-
Болезнь Ходжкина
-
Макроглобулинемия Вальденстрема
-
Различные варианты миеломной болезни
-
Фолликулярная лимфома
-
-
Ответ проверен 1503 Какой из иммунологических показателей ассоциируется с развитием неонатальной волчанки у плода беременной с системной красной волчанкой?
-
La/SSB-антитела
-
Sm-АТ
-
Антикардиолипиновые антитела
-
-
Ответ проверен 1503 Какой из ингибиторов ФНОα меньше всего передается через плаценту плоду?
-
Адалимумаб
-
Голимумаб
-
Инфликсимаб
-
Цертолизумаб пэгол
-
Этанерцепт
-