Ревматология
Аттестация на Категорию
- Ответы (ВПО)
для Высшего Медицинского Персонала
Тесты с вопросами и ответами по ревматологии для аттестации на категорию
-
Ответ проверен 1503 В каких случаях болезни Шёгрена, не связанных с приемом лекарственных препаратов, могут встречаться умеренные признаки холестаза?
-
Атрофический гастрит
-
Билиарные поражения желчных протоков
-
Желчекаменная болезнь
-
Наличие синдрома Жильбера
-
Наличие хронического панкреатита
-
-
Ответ проверен 1503 В качестве варианта панникулита рассматривают:
-
болезнь Кавасаки
-
геморрагический васкулит
-
гигантоклеточный артериит
-
узелковый васкулит
-
эозинофильный гранулематоз
-
-
Ответ проверен 1503 В классификационных критериях ревматоидного артрита ACR/EULAR количество пораженных суставов определяется как:
-
Число болезненных суставов
-
Число болезненных суставов + число припухших суставов
-
Число воспаленных суставов + число болезненных суставов
-
Число припухших суставов
-
Число припухших, но не болезненных суставов + число болезненных суставов
-
-
Ответ проверен 1503 В малые диагностические Duke-критерии инфекционного эндокардита входит:
-
Гломерулонефрит
-
Перикардит
-
Плеврит
-
Поражение опорно-двигательного аппарата
-
Спленомегалия
-
-
Ответ проверен 1503 В настоящее время для диагностики воспалительной боли в спине используют критерии:
-
Берлинские
-
Европейской группы ESSG
-
Калин (Calin)
-
Экспертов ASAS
-
-
Ответ проверен 1503 Внутрисуставное введение глюкокортикоидов больным с хроническим артритом показано в следующей ситуации:
-
Боль и ограничение подвижности сустава
-
Наличие боли и припухлости сустава
-
Нарушение стабильности сустава
-
Появление признаков деструкции сустава
-
-
Ответ проверен 1503 Возможное осложнение терапии ингибиторами ФНО-альфа:
-
Ботулизм
-
Все перечисленное верно
-
Туберкулёз
-
-
Ответ проверен 1503 Возобновление терапии ритуксимабом после эндопротезирования суставов, при условии отсутствия инфекции, возможно:
-
терапия не должна быть прекращена на периоперационный период
-
через 2 месяца после операции
-
через 4 недели после операции
-
через 6 месяцев после операции
-
-
Ответ проверен 1503 Воспалительные миопатии следует дифференцировать со следующим состоянием:
-
Боковой амиотрофический склероз
-
Со всеми перечисленными состояниями
-
Фибромиалгия
-
-
Ответ проверен 1503 В отношении беременности при ревматоидном артрите верно следующее утверждение:
-
К III триместру беременности большинство беременных с Римеют полную ремиссию заболевания и не принимают лекарственные препараты.
-
Родоразрешение беременной с РА проводится через естественные родовые пути.
-
С окончанием беременности у 90% больных в течение первых трех-четырех месяцев наблюдается обострение РА
-
Фертильность у больных РА не страдает.
-
-
Ответ проверен 1503 В отношении поражения клапанов сердца, ассоциированного с антифосфолипидным синдромом, верно следующее:
-
Аневризмы венечных артерий
-
Все перечисленное верно
-
Наличие митрального стеноза
-
Различия АД на конечностях
-
-
Ответ проверен 1503 В отношении применения базисных противовоспалительных препаратов при беременности верно следующее:
-
Гидроксихлорохин не повышает риск выкидыша, врожденных пороков плода, неблагоприятных исходов беременности.
-
Прием сульфалазина в течение беременности не представляет опасности для плода.
-
-
Ответ проверен 1503 В отношении применения нестероидных противовоспалительных препаратов при беременности и лактации верно следующее:
-
Использование в 3-ем триместре вызывают легочную гипертензию уноворожденного.
-
НПВП могут влиять на фертильность.
-
Не влияют на развитие беременности и течение родов.
-
Прием матерью НПВП не совместим с кормлением грудью.
-
-
Ответ проверен 1503 В отношении сравнительной оценки терапевтического потенциала нестероидных противовоспалительных препаратов и опиоидов (включая трамадол), верно утверждение:
-
НПВП, в отличие от опиоидов, малоэффективны при онкологической боли
-
Нет крупных РКИ, в которых сравнивалась эффективность селективных ЦОГ-2 ингибиторов и трамадола при НБС
-
Переносимость опиоидов при ревматических заболеваниях, в сравнении с НПВП, значительно лучше
-
Применение НПВП в комплексном обезболивании больных после эндопротезирования крупных суставов обеспечивает значимое «опиоид-сберегающее» действие
-
-
Ответ проверен 1503 В отношении сравнительной оценки терапевтического потенциала нестероидных противовоспалительных препаратов и парацетамола, верно утверждение:
-
Комбинация НПВП и парацетамола способна усиливать анальгетический эффект
-
НПВП и парацетамол обладают одинаковым противовоспалительным действием
-
Парацетамол является препаратом выбора для контроля боли при АС
-
-
Ответ проверен 1503 В отношении эффективности нестероидных противовоспалительных препаратов представляется верным утверждение:
-
Длительное регулярное использование НПВП способно замедлять прогрессирование аксиального СпА
-
Нет данных, подтверждающих зависимость между дозой НПВП и выраженностью обезболивающего и противовоспалительного эффекта
-
Эффективность локальных форм НПВП (мази, гели, спреи) при ОА коленного сустава в ходе РКИ не доказана
-
-
Ответ проверен 1503 В резорбции костной ткани участвуют:
-
Моноциты
-
Остеобласты
-
Остеокласты
-
Фибробласты
-
-
Ответ проверен 1503 Врожденная дисплазия соединительной ткани проявляется:
-
Все вышеперечисленное
-
Гипермобильностью суставов
-
Миопатией
-
Ничего из вышеперечисленного
-
Фибромиалгией
-
-
Ответ проверен 1503 Все нижеперечисленные препараты включены в рекомендации EULAR (2007г) по лечению больных системной красной волчанкой, кроме:
-
Ацетилсалициловая кислота
-
Гидроксихлорохин
-
Метотрексат
-
Сульфасалазин
-
Циклофосфамид
-
-
Ответ проверен 1503 Все положения о неонатальной волчанке верны, кроме
-
Обусловлена трансплацентарным пассажем материнских аутоантител
-
Развивается в первые 2 месяца жизни новорожденного
-
Самостоятельно проходит в течение 4-6 месяцев после возникновения
-
Требует назначения глюкокортикоидов в течение 2-3 месяцев
-
Требует назначения глюкокортикоидов в течение 2-3 месяцев (правильный ответ
-
Характеризуется поражением кожи и сердца
-
-
Ответ проверен 1503 Все положения о суставном синдроме у больных СКВ являются верными, кроме
-
Длительность утренней скованности составляет менее 30 минут
-
На рентгенограммах суставов кистей и стоп возможно обнаружение эрозий
-
Обнаруживаются очень высокие титры ревматоидного фактора
-
Полиартикулярное поражение суставов ассоциируется с обострением заболевания
-
-
Ответ проверен 1503 В случае развития сердечной недостаточности III функционального класса (NYHA) у пациента с ревматоидным артритом, НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ назначать:
-
Абатацепт
-
Инфликсимаб
-
Канакинумаб
-
Лефлуномид
-
Метотрексат
-
-
Ответ проверен 1503 В формировании костной ткани участвуют:
-
Моноциты
-
Остеобласты
-
Остеокласты
-
Фибробласты
-
-
Ответ проверен 1503 В число классификационных критериев ревматоидного артрита ACR 1987 г. входят:
-
артрит 3 и более суставных областей
-
артрит суставов кистей
-
повышение острофазовых показателей
-
ревматоидные узелки
-
ревматоидный фактор
-
-
Ответ проверен 1503 Выберите верное утверждение:
-
Вакцинацию против гриппа можно проводить через 1 мес. от начала терапии ритуксимабом
-
Вакцинацию против туберкулеза следует проводить до назначения ГИБП.
-
Иммунизация пневмококковой вакциной возможна у больных РА с активным воспалительным процессом
-
Лечение метотрексатом значимо снижает постиммунизационный ответ на вакцину против гриппа
-
Непереносимость пенициллиновых антибиотиков является противопоказанием для применения вакцины Гриппол
-
-
Ответ проверен 1503 Выберите верное утверждение относительно применения базисных противовоспалительных препаратов при беременности:
-
Азатиоприн противопоказан при беременности;
-
Гидроксихлорохин не повышает риск выкидыша, врожденных пороков плода, неблагоприятных исходов беременности;
-
Микофенолата мофетил должен отменяться не менее чем за 3 месяца до планируемой беременности;
-
Прием сульфалазина в течение беременности, вероятно, не представляет опасности для плода;
-
-
Ответ проверен 1503 Выберите верное утверждение относительно применения нестероидных противовоспалительных препаратов при беременности и лактации:
-
Использование после 20 недели беременности может ухудшать функцию почек плода и приводить к маловодию.
-
НПВП могут влиять на фертильность.
-
Не влияют на развитие беременности и течение родов.
-
Прием матерью НПВП не совместим с кормлением грудью.
-
Противопоказаны во 2-ом триместре беременности.
-
-
Ответ проверен 1503 Выберите верные утверждения для каждого из препаратов, используемых для лечения подагры: А. Дозу подбирают путем титрования Б. Отменяется после стихания обострения В. Не назначается при обострении инфекционных заболеваний Г. Назначается для купирования острого артрита Д. Впервые не назначается при остром приступе подагры Е. Снижает сывороточный уровень мочевой кислоты Ж. Активирует Т-хелперы (СD4+) Препарат: 1.Аллопуринол 2.НПВП 3.Канакинумаб 4.Лозартан
-
1-А, Б, Е; 2- Д, Г; 3-В, Г; 4 - Е
-
1-А, Д, Е; 2- Б, Г; 3-В, Г; 4 - Е
-
1-А, Д, Е; 2- Д, Г; 3-В, Е; 4 - Г
-
-
Ответ проверен 1503 Выберите из списка одну, наиболее частую из перечисленных локализацию артрита для каждого заболевания: А. Суставы позвоночника Б. Плечевой сустав В. Лучезапястный сустав Г. Тазобедренные суставы Д. Суставы предплюсны 1. Подагра 2. Пирофосфатная артропатия 3. Гидроксиаппатитная артропатия
-
1-А; 2-В, 3-Б
-
1-Д; 2-Е, 3-Б
-
1-Е; 2-А, 3-Б
-
-
Ответ проверен 1503 Выберите лекарственные, не одобренные FDA для больных СКВ
-
Аминохинолиновые препараты
-
Белимумаб
-
Глюкокортикоиды
-
Ритуксимаб
-
аспирин
-