Вопросы с ответами

Ревматология

Аттестация на Категорию - Ответы (ВПО)
для Высшего Медицинского Персонала

Тесты с вопросами и ответами по ревматологии для аттестации на категорию

10 214
5 466 0
Купить ответы PDF Скачать ответы
*Внимание! Все вопросы доступны на сайте, После покупки вам будут доступны вопросы в *.PDF для скачивания
  • Ответ проверен

    1503

    Выберите ЛОЖНОЕ утверждение о роли игольчатой ЭМГ в диагностике воспалительных миопатий и ведении пациентов:

    1. Выявляет изменения, характерные только для полимиозита и дерматомиозита

    2. Подтверждает первично-мышечный уровень поражения

    3. Позволяет исключить нейрональный и невритический процесс как причину мышечной слабости

    4. При воспалительных миопатиях и наследственных миопатиях картина при иЭМГ может быть одинаковой

    5. Степень выраженности спонтанной активности мышечных волокон коррелирует с активностью заболевания

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    Выберите наиболее правильное определение. Индекс BASFI -это:

    1. Индекс, определяющий активность анкилозирующего спондилита

    2. Индекс, определяющий базовую активность самофиксирующим опросником

    3. Индекс, определяющий качество жизни пациента

    4. Индекс, оценивающий функциональный статус пациента

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    Выберите наиболее правильное определение синдесмофитов:

    1. Вертикально ориентированные костные оссификаты, расположенные внутри фиброзного кольца межпозвонкового диска

    2. Вертикально ориентированные костные оссификаты, расположенные снаружи от фиброзного кольца межпозвонкового диска

    3. Ориентированные вертикально спондилофиты, срастающееся между собой

    4. Остеофиты на краях смежных позвонков, с характерным для АС срастанием между собой

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    Выберите наиболее точное определение подагры, отражающее суть болезни:

    1. Болезнь, связанная с метаболическими нарушениями, приводящими к гиперурикемии и артриту

    2. Болезнь, связанная с метаболическими нарушениями, приводящими к гиперурикемии и артриту

    3. Болезнь, связанная с образованием кристаллов моноурата натрия

    4. Болезнь, характеризующая острым артритом первого плюснефалангового сустава

    5. Болезнь, характеризующаяся острым артритом первого плюснефалангового сустава

    6. Болезнь, характеризующаяся отложением кристаллов моноурата натрия в различных тканях и развивающегося в связи с этим воспаленим у лиц с гиперурикемией

    7. Заболевание, характеризующееся рецидивами острых приступов артрита и развивающееся преимущественно у мужчин среднего и пожилого возраста

    8. Системное ревматическое заболевание, развивающееся на фоне гиперурикемии

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    Выберите нестероидный противовоспалительный препарат, не влияющий на функцию тромбоцитов и не увеличивающий риск послеоперационных кровотечений:

    1. вольтарен

    2. диклофенак

    3. мелоксикам

    4. целебрекс

    5. целекоксиб

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    Выберите отличительный клинический признак псориатического артрита:

    1. Артрит 1-го плюсне-фалангового сустава

    2. Боль в мышцах верхнего плечевого пояса

    3. Дактилит

    4. Пришеечный кариес

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    Выберите признак, входящий в шкалу определения активности системной красной волчанки SLEDAI-2K:

    1. АНФ в титре выше 1/160

    2. АНФ гомогенного типа свечения

    3. Анемия (гемоглобин ниже 90 г/л)

    4. Лейкопения ниже 4 тыс., исключая лекарственный генез отклонения

    5. Тромбоцитопения ниже 100 тыс., исключая лекарственные причины

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    Выберите признак, характерный для системной красной волчанки и не встречающийся при синдроме лекарственной волчанки:

    1. Антитела к гистонам

    2. Высокие уровни антител к ДНК

    3. Лейкопения

    4. Положительный АНФ

    5. Тромбоцитопения

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    Выберите признак, характерный для системной красной волчанки и редко встречающийся при синдроме лекарственной волчанки

    1. Лихорадка

    2. Нефрит

    3. Перикардит

    4. Плеврит

    5. Фотосенсибилизация

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    Выберите симптом, редко встречающийся при СКВ

    1. Геморрагический альвеолит

    2. Нефрит

    3. Полисерозит

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    Выберите соответствие между клинической ситуацией и противопоказанием к назначению НПВП при ревматических заболеваниях. НПВП: А. Кеторолак Б. Диклофенак В. Эторикоксиб Г. Нимесулид Д. Декскетопрофен Клиническая ситуация: 1. При наличии артериальной гипертензии (АД 160/100 мм рт.ст.) 2. При наличии хронического вирусного гепатита с умеренной активностью 3.При необходимости проведения длительного лечения НПВП (например, при АС)

    1. 1 - А; 2 - В,Г; 3 - Б,Д

    2. 1 - Б; 2 -А,Д; 3 - В,Г

    3. 1 - В; 2 - Б,Г; 3 - А,Д

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    Выберите соответствие между клинической ситуацией и тактикой назначения ГИБП: Тактика лечения: А. Любой ингибитор ФНО-а Б. Любой ГИБП В.Противотуберкулезная терапия длительностью не менее 12 недель. Через 4 недели от начала противотуберкулезной терапии назначение этанерцепта Г. Противотуберкулезная терапия длительностью не менее 12 недель. Через 4 недели от начала противотуберкулезной терапии возможно назначение анти-ФНО-а Д. Назначение ритуксимаба или тоцилизумаба или абатацепта Клиническая ситуация 1. Пациент с РА, 36 лет, факторы риска реактивации латентного туберкулеза отсутствуют 2. Пациент с АС, 43 года, Проба Манту 9 мм, рентгенография грудной клетки без патологии, Диаскинтест-отрицательный 3. Пациентка с ПА, 46 лет, Диаскинтест 5 мм, на КТ легких: увеличение внутригрудных лимфатических узлов 4. Пациентка с РА, 58 лет, в анамнезе ТБ легких, Диаскинтест 4 мм, на КТ легких: признаки перенесенного ТБ 5. Пациентка с АС, 37 лет, проба Диаскинтест 18 мм, КT норма. Проживает в эндемичном регионе по ТБ

    1. 1 - А; 2 - Б; 3 - Д; 4 - Г; 5 - В

    2. 1 - Б; 2 - А; 3 - Г; 4 - Д; 5 - В

    3. 1 - Б; 2 - В; 3 - Г; 4 - Д; 5 - А

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    Выберите соответствие между клинической ситуацией и тактикой назначения НПВП. Тактика назначения НПВП: А. Напроксен + ИПП Б. н-НПВП (например, кетопрофен) + ИПП В. Использование более «мягких» н-НПВП, например, ацеклофенака Г. Возможно назначение любых НПВП, пригодных для длительного использования Д. Целекоксиб + ИПП Клиническая ситуация 1. Пациент с АС, 25 лет, факторы риска кардиоваскулярных и ЖКТ-осложнений отсутствуют 2. Пациент с тендинитом надостной мышцы, 73 года, ИБС, стенокардия напряжения, в анамнезе инфаркт миокарда 3.Пациентка с РА, 56 лет, сахарный диабет 2 типа, артериальная гипертензия, в анамнезе язва желудка, ЖКТ-кровотечение 4.Пациент с ОА и ХРБС, 68 лет, СН (NYHA II), ГЭРБ 5. Пациентка с РА, 37 лет, диспепсия Е. Избегать назначения любых системных форм НПВП

    1. 1 - Б 2 - Е; 3 - Д; 4 - А; 5 - Г,В

    2. 1 - Г; 2 - Е; 3 - Д; 4 - А; 5 - Б,В

    3. 1 - Е; 2 - Г; 3 - А 4 - Д; 5 - Б,В

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    Выберите соответствие между лекарственным препаратом для лечения легочной артериальной гипертензии и фармакологической группой Фармакологическая группа А. Антагонисты эндотелиновых рецепторов Б. Простаноиды В. Ингибиторы фосфодиэстеразы Лекарственный препарат 1. бозентан 2. силденафил 3. илопрост 4. нифедипин

    1. 1 – А, 2 – Б, 3 - В

    2. 1 – А, 2 – В, 3 - Б

    3. 1 – Б, 2 – В, 3 - А

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    Выберите соответствие между НПВП и нежелательным явлением вследствие его приема: Нежелательное явление: А. Снижение антитромботического эффекта аспирина Б. Гепатотоксические реакции В. ЖКТ-кровотечения Г. Агранулоцитоз Д. Дестабилизация артериальной гипертензии НПВП: 1. Кеторолак 2. Эторикоксиб 3. Метамизол 4. Диклофенак 5. Ибупрофен

    1. 1 - В; 2 - Д; 3 - Г; 4 - Б; 5 - А

    2. 1 - Г; 2 - А; 3 - В; 4 - Б; 5 - Д

    3. 1 -А; 2 - Д; 3 - Г; 4 - Б; 5 - В

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    Выберите соответствие между приемом лекарственных препаратов в раннем послеоперационном периоде после эндопротезирования суставов и возможными осложнениями: Лекарственный препарат А. Метотрексат Б. Аспириносодержащие препараты В. Ингибиторы фактора некроза опухоли альфа Г. Анти-В-клеточная терапия Д. Ингибитор рецепторов интерлейкина-6 Осложнение 1.Инфекции 2.Венозные тромбозы 3.Кровотечения 4.Медленное заживление послеоперационной раны 5. Летальный исход 6. Нет осложнений

    1. 1 - Д; 2 – Г; 3 – Б; 4 – В; 6 - А; 5– В,

    2. 1 – В, Д; 2 – Г; 3 – Б; 4 – В; 6 - А

    3. 1 – Д; 2 – Г; 3 – Б; 4 – В; 6 - А

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    Выберите соответствие между ревматическим заболеванием и наиболее безопасным ГИБП для повторного назначения после полного излечения активного туберкулеза. ГИБП: А. Устекинумаб Б. Ритуксимаб В. Абатацепт Г. Тоцилизумаб Д. Этанерцепт Заболевание: 1. Ревматоидный артрит 2. Анкилозирующий спондилит 3. Псориатический артрит

    1. 1 - А,В,Г,Д; 2 - Д; 3 - Б,Д

    2. 1 - Б,В,Г,Д; 2 - Д; 3 - А,Д

    3. 1 - Б,В,Д; 2 - Г,Д; 3 - А,Д

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    Выберите соответствие между риском развития ЖКТ-осложнения и приема НПВП: НПВП: А. Индометацин Б. Диклофенак В. Ацеклофенак Г. Напроксен Д. Целекоксиб Е. Нимесулид Риск развития осложнений со стороны ЖКТ: 1. Низкий 2. Относительно низкий (переносимость лучше, чем у большинства н-НПВП) 3.Умеренно высокий 4. Наиболее высокий

    1. 1 - А; 2 - В,Е; 3 - Б,Г; 4 - Д

    2. 1 - Д; 2 - Б,Е; 3 - В,Г; 4 - А

    3. 1 - Д; 2 - В,Е; 3 - Б,Г; 4 - А

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    Выберите соответствие между типом оперативного лечения у больных ревматическими заболеваниями и лекарственным препаратом, не требующим отмены в периоперационном периоде. Препарат А Метотрексат Б Лефлуномид В Сульфасалазин Г Ингибиторы фактора некроза опухоли альфа Д Ингибиторы рецепторов интерлейкина-6 Вид оперативного лечения 1.Эндопротезирование суставов 2.Артроскопия 3 Коррегирующие операции на стопах 4.Экстренные полостные операции 5.Плановые полостные операции

    1. 1 – А, В; 2 – А, В; 3 – А, Б, В; 4 – А, Б, Г, Д

    2. 1 – А, В; 2 – А, В; 3 – А, Б; 4 – А, Г, Д

    3. 1 – А; 2 – А, В; 3 – А, В; 4 – А, Б, Г, Д

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    Выберите соответствующие показания для лабораторного обследования пациентов с СКВ. Обследование: А - клинический анализ крови и мочи Б - анти-Ro-антитела В - уровень антител к двуспиральной ДНК Г - антифосфолипидные антитела Д - С-реактивный белок Показания для проведения: 1. при каждом визите 2. планирование беременности 3. обострение СКВ 4. лихорадка неясного генеза

    1. 1 – А, 2 - А, Б, В, Г 3 – А, В, Г 4 – А, Д

    2. 1 – А, 2 - А, В, Г 3 – А, Г 4 – А, Д

    3. 1 – А, 2 - Б, В, Г 3 – В, Г 4 – Д

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    Выберите схемы лечения больных с низкой степенью активности СКВ (SLEDAI 2-4 балла)

    1. преднизолон 10-15 мг в день

    2. преднизолон 10-15 мг/день + азатиоприн 100 мг в день

    3. преднизолон 15-25 мг в день + азатиоприн 200 мг в день

    4. преднизолон 25-30 мг в день + микофенолата мофетил 2 грамма/день

    5. преднизолон 7,5-10 мг в день + гидроксихлорохин 200 мг в день

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    Выбор антидепрессанта для лечения депрессивного расстройства при ревматическом заболевании определяет все, кроме:

    1. Предпочтения пациента

    2. Типа аффективности

    3. Характера возможных нежелательных эффектов антидепрессанта

    4. Характера депрессии (преобладание симптомов тоски, тревоги, апатии)

    5. Характера сопутствующих заболеваний и терапии

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    Выбор ритуксимаба в качестве «первого» генно-инженерного биологического препарата у пациентов с недостаточной эффективностью монотерапии метотрексатом обусловлен:

    1. Всем, перечисленные выше

    2. Наличием лимфопррлиферативных опухолей в анамнезе

    3. Противопоказаниями для назначения ингибиторов ФНО-α

    4. Развитием ревматоидного васкулита

    5. Развитием синдрома Шегрена

    6. Серопозитивностью по ревматоидному фактору

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    Выбор ритуксимаба в качестве «первого» геноо-инженерного биологического препарата у пациентов с недостаточной эффективностью монотерапии метотрексатом обусловлен:

    1. Всем, перечисленным выше

    2. Наличием лимфопролиферативных опухолей в анамнезе

    3. Противопоказаниями для назначения ингибиторов ФНО-α

    4. Развитием синдрома Шегрена

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    Выдача медицинских карт на руки пациенту возможна:

    1. С разрешения главного врача учреждения

    2. С разрешения заведующего отделением

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    Геморрагический цистит, как нежелательное явление, характерен для:

    1. Азатиоприна

    2. Микофенолата мофетила

    3. Циклофосфамида

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    Дайте «определение» основным антиостеопоротическим препаратам - установите соответствие. Характеристика: А. Заместительная гормональная терапия Б. Препараты первой линии лечения остеопороза В. Препараты второй линии, для лечения болевого синдрома Г. Ингибитор RANKL Д. Костноанаболическая терапия остеопороза Лекарственные средства: 1. Бисфосфонаты 2. Эстрогены или тестостерон 3. Кальцитонин 4. Терипаратид 5. Деносумаб

    1. 1-А, 2-Б, 3-В, 4-Д, 5-Г

    2. 1-Б, 2-А, 3-В, 4-Д, 5-Г

    3. 1-Б, 2-В, 3-А, 4-Д, 5-Г

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    Двусторонний сакроилеит не развивается при:

    1. Анкилозирующем спондилоартрите

    2. Параплегии

    3. Псориазе

    4. Синдроме Рейтера

    5. Ювенильном хроническом артрите

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    Денситометрия для мониторинга терапии остеопороза стандартно выполняется по следующим точкам:

    1. Поясничный отдел позвоночника в боковой проекции и проксимальный отдел бедренной кости

    2. Поясничный отдел позвоночника в переднезадней проекции и дистальный отдел предплечья

    3. Поясничный отдел позвоночника в переднезадней проекции и проксимальный отдел бедренной кости

    4. Проксимальный отдел бедренной кости и дистальный отдел предплечья

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    Диагноз остеопороза у женщин в постменопаузе НЕВОЗМОЖНО УСТАНОВИТЬ на основании:

    1. Возникновения хотя бы одного компрессионного перелома позвонка на рентгенограмме позвоночника

    2. Длительного системного приема глюкокортикоидов и снижения показателя Т-критерия на -1,5 и более стандартных отклонений при рентгеновской денситомерии проксимального отдела бедра или поясничного отдела позвоночника

    3. Клинической картины заболевания и переломов в анамнезе при минимальной травме

    4. Перенесенного при минимальной травме или спонтанно возникшего перелома (кроме переломов пальцев или костей черепа) в возрасте 40 лет и старше

    5. Уменьшения показателя Т-критерия на -2,5 и более стандартных отклонений при рентгеновской денситомерии проксимального отдела бедра или поясничного отдела позвоночника

    Показать полность