1. Ответы на тесты
  2. Тестирование медработни...
  3. Аттестация на Категорию...
  4. Ревматология
Вопросы с ответами

Ревматология

Аттестация на Категорию - Ответы (ВПО)
для Высшего Медицинского Персонала

Тесты с вопросами и ответами по ревматологии для аттестации на категорию

10 213
5 466 0
Купить ответы PDF Скачать ответы
*Внимание! Все вопросы доступны на сайте, После покупки вам будут доступны вопросы в *.PDF для скачивания

  • Ответ проверен

    1503

    Укажите измерение позвоночника, не входящее в индекс BASMI:

    1. Боковое сгибание в поясничном отделе позвоночника

    2. Расстояние от козелка до стены

    3. Сгибание в поясничном отделе позвоночника (модифицированный тест Шобера)

    4. Экскурсия грудной клетки

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503

    Укажите минимальную длительность симптомов, входящих в индекс повреждения SLICC/ACR:

    1. 1 месяц

    2. 12 месяцев

    3. 2 месяца

    4. 3 месяца

    5. 6 месяцев

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503

    Укажите наиболее доступный метод исследования, который позволяет диагностировать перелом тела позвонка:

    1. КТ позвоночника

    2. МРТ позвоночника

    3. Остеоденситометрия позвоночника

    4. Рентгенография позвоночника в прямой проекции

    5. Рентгеноморфометрия грудного и поясничного отделов позвоночника в боковой проекции

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503

    Укажите на основании каких данных рентгеновской денситометрии аксиального скелета можно поставить диагноз остеопороз при снижении показателя МПК ниже -2.5 СО:

    1. В 2-х из 4-х позвонков

    2. В зоне Варда

    3. В межвертельной зоне проксимального отдела бедра

    4. По общему показателю для 2-4 позвонков

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503

    Укажите отличие индекса ВASDAI от ASDAS:

    1. При расчете ASDAS требуется СРБ или СОЭ, а для расчета BASDAI - нет

    2. При расчете ASDAS учитывается возраст больного, а для расчета BASDAI - нет

    3. При расчете BASDAI требуется СРБ или СОЭ, а для расчета ASDAS - нет

    4. При расчете BASDAI учитывается длительность заболевания, а для расчета ASDAS - нет

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503

    Укажите признак, который не входит в критерии экспертов ASAS для воспалительной боли в спине:

    1. Ночная боль

    2. Отсутствие улучшения после отдыха

    3. Постепенное начало боли в позвоночнике, в возрасте до 40 лет

    4. Утренняя скованность

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503

    Укажите различие между имеющимися версиями индекса ASDAS:

    1. Зависит от длительности болезни

    2. Зависит от значения индекса BASDAI

    3. Используют разные лабораторные показатели (СОЭ или СРБ)

    4. Определяется по функциональному классу

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503

    Укажите различие между сакроилиитом, диагностируемым компьютерной и магниторезонансной томографией:

    1. Визуализацией разных патологических процессов

    2. Возможностью большей детализации имеющихся эрозий в крестцовоподвздошных суставах при использовании компьютерной томографии

    3. При магниторезонансном исследовании лучше различим даже минимальный субхондральный склероз костной ткани

    4. Различий нет

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503

    Укажите режим магниторезонансной томографии, являющийся оптимальным для выявления жировой дистрофии костной ткани, характерной для спондилоартритов:

    1. STIR

    2. Т1

    3. Т2

    4. Т2 с подавлением жира

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503

    Укажите суставы из нижеперечисленных, которые не могут учитываться при определении числа пораженных суставов в рамках классификационных критериев ревматоидного артрита ACR/EULAR:

    1. Акромиально-ключичные

    2. Височно-нижнечелюстные

    3. Первые запястно-пястные

    4. Плечевые

    5. Тазобедренные

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503

    У мужчины 72 лет внезапно развился артрит правого коленного сустава, отмечено повышение температуры тела до субфебрильных цифр. При осмотре выявлена припухлость сустава, повышение локальной температуры, боли при движении. При лабораторном исследовании выявлен лейкоцитоз 12.6 х 10 9/Л, при рентгенологическом исследовании - сужение суставной щели и признаки кальцификации суставного хряща. Наиболее вероятный диагноз:

    1. Подагрический артрит

    2. Псевдоподагра

    3. Псориатический артрит

    4. Ревматоидный артрит

    5. Септический артрит

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503

    У мужчины 72 лет внезапно развился артрит правого коленного сустава, отмечено повышение температуры тела до субфебрильных цифр. При осмотре выявлена припухлость сустава, повышение локальной температуры, боли при движении. При лабораторном исследовании выявлен лейкоцитоз 12.6 х 109/Л, при рентгенологическом исследовании - сужение суставной щели и признаки кальцификации суставного хряща. Наиболее вероятный диагноз:

    1. Подагра

    2. Псевдоподагра

    3. Ревматоидный артрит

    4. Септический артрит

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503

    У пациента 32 лет с наличием ожирения, артериальной гипертонии, имеющего отягощенную наследственность по подагре, неоднократно при обследовании выявляется повышение сывороточного уровня мочевой кислоты до 480 мкмоль/л, приступов артрита никогда не было. Рекомендация пациенту:

    1. Диета с ограничением пуринов, повышение физической активности

    2. Назначение аллопуринола при повышении сывороточного мочевой кислоты >540 мкмоль/л

    3. Прием аллопуринола короткими курсами

    4. Прием аллопуринола пожизненно

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503

    У пациента 32 лет с ожирением, артериальной гипертонией, отягощенной наследственностью по подагре, неоднократно при обследовании выявляется повышение сывороточного уровня мочевой кислоты до 480 мкмоль/л, приступов артрита никогда не было. Рекомендация данному пациенту:

    1. Диета с ограничением пуринов, повышение физической активности

    2. Лечебное голодание

    3. Назначение аллопуринола при повышении сывороточного мочевой кислоты >540 мкмоль/л

    4. Прием аллопуринола короткими курсами

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503

    У пациента, 52 лет, рецидивирующая пурпура на голенях в течение 3 мес., а также развившаяся в течение 1 недели фебрильная лихорадка с повышением СРБ до 60 мг/л (N<5). Дифференциальный диагноз необходимо проводить с:

    1. Болезнь Шегрена

    2. Гранулематоз с полиангиитом

    3. Криоглобулинемический васкулит

    4. Макроглобулинемия Вальденстрема

    5. со всеми вышеперечисленными заболеваниями

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503

    У пациента, 52 лет, рецидивирующая пурпура на голенях в течение 3 мес., а также развившаяся в течение 1 недели фебрильная лихорадка с повышением СРБ до 60 мг/л (N<5). С какими заболеваниями необходимо проводить дифференциальный (выберите правильную комбинацию ответов)1. Криоглобулинемический васкулит 2. Гранулематоз с полиангиитом 3. Узелковый периартриит 4.Макроглобулинемия Вальденстрема 5. Болезнь Шегрена

    1. 1,2,3

    2. 1,2,5

    3. 1,3,4,5

    4. 1.5

    5. все правильные

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503

    У пациента с подагрой НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ длительно поддерживать следующий минимальный сывороточный уровень мочевой кислоты :

    1. 180 мкмоль/л

    2. 240 мкмоль/л

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503

    У пациента с РА развилась сердечная недостаточность III функционального класса (NYHA). Какие препараты не рекомендуется назначать этому пациенту?

    1. Абатацепт

    2. Инфликсимаб

    3. Лефлуномид

    4. Метотрексат

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503

    У пациента через полтора года после пересадки почки развился острый артрит 1-го плюснефалангового сустава. Какой из препаратов, принимаемых пациентом мог быть причиной развития подагры:

    1. Мофетил микофеналат

    2. Нормодипин

    3. Циклоспорин А

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503

    У пациента через полтора года после пересадки почки развился острый артрит 1-го плюснефалангового сустава. Триггером подагры, наиболее вероятно, является:

    1. Азатиоприн

    2. Мофетил микофеналат

    3. Нормодипин

    4. Преднизолон

    5. Циклоспорин А

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503

    У пациентки 26 лет с обострением системной красной волчанки, проявляющимся генерализованными эритематозными высыпаниями на коже туловища, лица и верхних конечностей, язвенным стоматитом, экссудативным двусторонним плевритом, лихорадкой, лейкопенией и высокими уровнями антител к дс-ДНК на 3-день поступления в стационар и увеличения дозы принимаемого метилпреднизолона с 4 мг/сут до 32 мг/сут появилось возбуждение, эмоциональная лабильность, несвязная речь, жалобы на то, что за ней следят и хотят убить, пациентка не понимает, что находится в больнице, боится соседок по палате. Наиболее вероятный диагноз:

    1. Генерализованное тревожное расстройство

    2. Обсессивно-компульсивное расстройство

    3. Острый

    4. Острый психоз на фоне высокой активности СКВ

    5. Паническое расстройство

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503

    У пациентки 64 лет, которая 6 лет страдает болезнью Шегрена, 3 года назад была выявлена гепатоспленомегалия. 2 месяца назад присоединились симметричные артриты мелких суставов кистей, стоп, коленных и голеностопных суставов. В анализах: СРБ 40 мг/л (N<5,0), РФ -121 МЕ/мл (N<15,0), АЦЦП резко положитительный ,АНФ 1/640sp. В общем анализе крови выявлены анемия (Нв-85 г/л), лейкоциты - 19 тыс/мкл, гранулоциты-71%, лимфоциты -23%, моноциты-6%, тромбоциты - 459тыс/мкл, СОЭ по Вест.- 60 мм/ч, в биохимическом анализ крови за исключением повышения мочевой кислоты до 2,5норм, а также до 3 норм ЛДГ и до 2 норм ГГТ, все другие показатели в пределах нормы. Анти-HCV, HBsAg отрицательны. На рентгенограммах кистей неэрозивный артрит, околосуставной остеопороз, сужение суставных щелей. На УЗИ внутренних органов печень размерами 150х90 мм, селезенка 240х80 мм. МСКТ ОГК и малого таза без особенностей. Периферические лимфоузлы не увеличены. Каким заболеванием может быть обусловлена спленомегалия:

    1. Аутоиммунный гепатит с исходом в цирроз печени

    2. Миелома

    3. Миелофиброз

    4. Синдром Фелти

    5. Т-клеточная лейкемия из больших гранулированных лимфоцитов

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503

    У пациентки 64 лет, которая 6 лет страдает болезнью Шегрена, 3 года назад была выявлена гепатоспленомегалия. 2 месяца назад присоединились симметричные артриты мелких суставов кистей, стоп, коленных и голеностопных суставов. В анализах: СРБ 40 мг/л (N<5,0), РФ -121 МЕ/мл (N<15,0), АЦЦП резко положитительный, АНФ 1/640sp. В общем анализе крови выявлены анемия (Нв-85 г/л), лейкоциты - 19 тыс/мкл, гранулоциты-71%, лимфоциты -23%, моноциты-6%, тромбоциты - 459 тыс/мкл, СОЭ по Вест.- 60 мм/ч, в биохимическом анализ крови за исключением повышения мочевой кислоты до 2,5 норм, а также до 3 норм ЛДГ и до 2 норм ГГТП, все другие показатели в пределах нормы. Анти-HCV, HBsAg отрицательны. На рентгенограммах кистей неэрозивный артрит, околосуставной остеопороз, сужение суставных щелей. На УЗИ внутренних органов печень размерами 150х90 мм, селезенка 240х80 мм. Компьютерная томография органов грудной клетки и органов малого таза без особенностей. Периферические лимфоузлы не увеличены. Каким заболеванием может быть обусловлена спленомегалия:

    1. Аутоиммунный гепатит с исходом в цирроз печени

    2. Миелома

    3. Миелофиброз

    4. Синдром Фелти

    5. Т-клеточная лейкемия из больших гранулированных лимфоцитов

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503

    У пациентки с ревматоидным артритом, вторичным амилоидозом, проживающей в эндемичном по туберкулезу регионе, в связи с выраженным обострением принято решение впервые начать лечение генно-инженерными биологическими препаратами. При обследовании, данных за активный туберкулез и латентную инфекцию нет. Наиболее предпочтительный препарат:

    1. Абатацепт

    2. Ингибиторы ФНО-α

    3. Ритуксимаб

    4. Тоцилизумаб

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503

    У пациентов с ревматоидным артритом заболевание часто сочетается с:

    1. Атеросклеротическим поражением сосудов

    2. Раком толстого кишечника

    3. Сахарным диабетом

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503

    Установите соответствие между вариантами панникулитов и лабораторными показателями: Лабораторные показатели А. повышен титр АСЛ-О Б. резко увеличены показатели СРБ, повышен титр ЛДГ В. показатели без признаков воспаления Г. умеренно повышен СРБ Вариант панникулита 1. Идиопатический панникулит Вебера-Крисчена 2. Липодерматосклероз 3. Узловатая эритема 4. Синдром Лефгрена 5. Панникулитоподобная Т-клеточная лимфома

    1. 1-А, 2-Г, 3-Г, 4-Д, 5-В

    2. 1-Б, 2-Г, 3-А, 4-Д, 5-В

    3. 1-В, 2-Г, 3-А, 4-Б, 5-Б

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503

    Установите соответствие между вариантами панникулитов и наиболее частой локализацией узлов: Локализация А. на лице Б. на голенях В. на верхних/нижних конечностях и туловище Г. медиальная поверхность голеней Д. Нижние конечности, реже на верхних конечностях Вариант 1. Узловатая эритема 2. Идиопатический панникулит Вебера-Крисчена 3. Липодерматосклероз 4. Синдром Лефгрена 5. Панникулитоподобная Т-клеточная эритема

    1. 1-А, 2-В, 3-Г, 4-Д, 5-Б

    2. 1-Б, 2-В, 3-Г, 4-Д, 5-А

    3. 1-Б, 2-Г, 3-В, 4-Д, 5-А

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503

    Установите соответствие между клиническими проявлениями системной склеродермии и препаратами, используемые для терапии этих состояний. Лекарственный препарат А. Илопрост Б. Бозентан В. Каптоприл Г. Диклофенак Д. Циклофосфан Е Нифедипин Клиническое проявление ССД 1. Синдром Рейно. 2. Интерстициальное поражение легких. 3. Дигитальные язвы и некрозы 4. Легочная гипертензия 5. Поражение почек

    1. 1-А, 2-Д, 3-Е, 4-Б, 5-В

    2. 1-Г, 2-Е, 3-А, 4-Б, 5-В

    3. 1-Е, 2-Д, 3-А, 4-Б, 5-В

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503

    Установите соответствие между лабораторным показателем и его клиническим значением у беременной с РА. Клиническое значение во время беременности А. Определяет вариант РА, не отражает активность болезни; повторные исследования в период беременности проводить не целесообразно Б. Важный диагностический маркер раннего РА, прогнозирует тяжелое эрозивное поражение суставов, не отражают активность болезни; повторные исследования в период беременности проводить не целесообразно В. При нормально протекающей беременности нарастает, поэтому не может достоверно отразить активность и возможное обострение РА у беременной Г. При нормально протекающей беременности не меняется, следует применять для контроля активности РА в период гестации Д. Не имеет отношения к диагностике и контролю активности РА Лабораторный показатель 1. СОЭ 2. РФ. 3. СРБ 4. АЦЦП 5. АСЛО

    1. 1-А, 2-Б, 3-В, 4-Г, 5-Д

    2. 1-В, 2-А, 3-Г, 4-Б, 5-Д

    3. 1-Д, 2-А, 3-Г, 4-Б, 5-В

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503

    Установите соответствие между механизмом развития гиперурикемии и патологическими состояниями: А. Потребление продуктов, богатых пуринами Б. Дефицит гипоксантин-гуанин фосфорибозилтрансферразы (б-нь Леша-Нихена) В. Отравление свинцом Г. Хроническая болезнь почек Д. Лактатацидоз Е. Прием мочегонных препаратов 1. Повышенное образование уратов 2. Снижение экскреции уратов

    1. 1-А, Б; 2- В, Г, Д, Е

    2. 1-В, Г, Д, Е; 2- А, Б

    Показать полность