1. Ответы на тесты
  2. Тестирование медработни...
  3. Аттестация на Категорию...
  4. Ревматология
Вопросы с ответами

Ревматология

Аттестация на Категорию - Ответы (ВПО)
для Высшего Медицинского Персонала

Тесты с вопросами и ответами по ревматологии для аттестации на категорию

10 213
5 466 0
Купить ответы PDF Скачать ответы
*Внимание! Все вопросы доступны на сайте, После покупки вам будут доступны вопросы в *.PDF для скачивания

  • Ответ проверен

    1503

    Сосуды крупного калибра поражаются при:

    1. Артериит Такаясу

    2. Болезнь Бюргера

    3. Височный артериит

    4. Геморрагический васкулит

    5. Узелковый периартериит

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503

    Справедливо ли утверждение, что при недостаточной эффективности, но хорошей переносимости метотрексата, пациентам следует назначить монотерапию генно-инженерными биологическими препаратами?

    1. да

    2. нет

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503

    Справедливо ли утверждение, что при раннем ревматоидном артрите комбинированная терапия метотрексатом и адалимумаб, более эффективна, чем последовательное назначение адалимумаба при недостаточной эффективности монотерапии метотрексатом?

    1. да

    2. нет

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503

    Среди препаратов, применяемых для лечения подагры, к увеличению экскреции мочевой кислоты приводит:

    1. Аллопуринол

    2. Бензбромарон

    3. Колхицин

    4. Нимесулид

    5. Фебуксостат

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503

    Среднегодовая занятость (работа) больничной койки - это:

    1. Число койко-дней, проведенных больным в течение года в стационаре /средняя длительность пребывания больного на койке

    2. Число койко-дней, фактически проведенных больными в стационаре / среднегодовое число коек

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503

    Сроки проведения эндопротезирования суставов у пациентов, получающих ритуксимаб:

    1. проведение эндопротезирования возможно в любое время

    2. проведение эндопротезирования возможно через 12 недель после последней инфузии ритуксимаба

    3. проведение эндопротезирования возможно через 24 недели после последней инфузии ритуксимаба

    4. проведение эндопротезирования возможно через 4 недели после последней инфузии ритуксимаба

    5. проведение эндопротезирования невозможно

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503

    Суставной синдром может встречаться при:

    1. Гемофилии

    2. Полицитемии

    3. Синдроме Шенлей-Геноха

    4. Тромботической тромбоцитопенической пурпуре

    5. Хронческом лимфолейкозе

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503

    Суставной синдром может сопровождать:

    1. Гемофилию

    2. Полицитемию

    3. Синдром Шенлейа-Геноха

    4. Тромботическую тромбоцитопеническую пурпуру

    5. Хронческий лимфолейкоз

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503

    Схемы комбинированной терапии стандартными базисными противовоспалительными препаратами при ревматоидном артрите:

    1. Лефлуномид в комбинации с сульфасалазином

    2. Метотрексат в комбинации с сульфасалазином и гидроксихлорохином

    3. Метотрексат в комбинации с циклоспорином А

    4. Сульфасалазин в комбинации с солями золота

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503

    Тактика ведения пациентов с ревматоидным артритом, у которых на фоне комбинированной терапии метотрексатом и ингибиторами ФНО-α достигнута стойкая ремиссия заболевания:

    1. Продолжить лечение метотрексатом, отменить ингибиторы ФНО-α

    2. Продолжить лечение метотрексатом, снизить дозу ингибиторов ФНО-α

    3. Снизить дозу метотрексата и ингибиторов ФНО-α

    4. Снизить дозу метотрексата и ингибиторов ФНО-α, назначить глюкокортикоиды

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503

    Тактика использования НПВП у больного анкилозирующим спондилитом с хронической болезнью почек 2 стадии (СКФ = 75 мл/мин):

    1. Возможно применение любых НПВП в терапевтических дозах на фоне регулярного контроля СКФ

    2. Возможно применение только коксибов

    3. Возможно применение только неселективных НПВП

    4. Нельзя использовать любые НПВП

    5. оказано применение НПВП в дозах, не превышающих половину терапевтической

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503

    Тактика назначения метотрексата при ревматоидном артрите:

    1. Начинать с 10-15 мг/неделя и быстро увеличивать (по 2.5 мг/неделя) до 25-30 мг/неделя

    2. Начинать с 10-15 мг/неделя и быстро увеличивать (по 5 мг/неделя) до 25-30 мг/неделя

    3. Начинать с 2.5 мг/неделя и постепенно (по 2.5 мг/неделя) увеличивать до 15 мг/неделя

    4. Начинать с 5 мг/неделя и постепенно (по 5 мг/неделя) увеличивать до 15 мг/неделя

    5. Начинать с дозы 25 мг/неделя с постепенным снижением до 15 мг/неделя

    6. Начинать с дозы не более 5 мг/неделя и медленно повышать до максимально допустимой (не более 15 мг/неделя)

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503

    Тендовагинит сгибателей стопы сопровождается болями:

    1. в области латеральной лодыжки

    2. в области медиальной лодыжки

    3. в переднем отделе стопы

    4. в среднем отделе стопы

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503

    Терапию аллопуринолом обязательно начинают в случае:

    1. Более 2 приступов подагрического артрита в год

    2. Более 4 приступов подагрического артрита в год

    3. При выявлении сывороточного уровня мочевой кислоты выше 420 мкмоль/л

    4. Снижения экскреции мочевой кислоты

    5. У молодых пациентов (до 40 лет) хотя бы с одним приступом подагрического артрита в анамнезе

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503

    Термин «метатарзалгия» применяется для обозначения боли:

    1. в заднем отделе стопы

    2. в области тарзального канала

    3. в переднем отделе стопы

    4. в среднем отделе стопы

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503

    У 21-летней ранее здоровой женщины на 16 неделе её первой беременности появляются лихорадка до 38°С по вечерам, эритематозные высыпания на коже лица и туловища, артралгии. При обследовании: СОЭ 25мм/час (по Панченкову), протеинурия до 0,7г/сут без изменения мочевого осадка, в иммунологическом анализе крови: повышение а-нДНК, АНФ(+). Впервые диагностируется СКВ. Рациональная тактика:

    1. Назначить азатиоприн

    2. Назначить плаквенил

    3. Назначить преднизолон внутрь в суточной дозе менее 0,5мг/кг

    4. Прервать беременность

    5. Провести пульс-терапию метилпреднизолоном

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503

    У 25-летней женщины с достоверной СКВ и одним случаем внутриутробной гибели плода на 28 неделе беременности при обследовании на 25 неделе настоящей (второй) беременности клинических признаков активности болезни не выявлено. При УЗИ плода отмечено увеличение размеров его сердца и урежение ЧСС до 100 в 1 мин, выявлены нарушения маточно-плацентарного и пупочного кровотоков. Какое из перечисленных исследований наиболее вероятно предсказало бы такую находку у плода?

    1. Ro (SSA)- / La (SSB)-антитела

    2. АНФ

    3. С3- и С4-фракции комплемента

    4. а-нДНК

    5. аФЛ

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503

    У 42- летней пациентки, с подросткового возраста страдающей бронхиальной астмой, в течение последних 2 месяцев на фоне усиления одышки и кашля появились общая слабость, субфебрилитет, снижение массы тела на 5 кг, артралгии, миалгии, чувство онемения в правой кисти, затем в левой кисти и правой стопе. При обследовании СОЭ 65 мм/ч, Нв 132 г/л, лейкоциты 14 х 109, эозинофилия 24%, протеинурия 1,2 г/л, эритроцитурия 40 в поле зрения, креатинин сыворотки крови 142 мкмоль/л, СРБ 16 мг/л, АНЦА со специфичностью к миелопероксидазе. При рентгенографии грудной клетки выявлены двусторонние инфильтраты. Наиболее вероятный диагноз:

    1. Саркоидоз

    2. Синдром эозинофилии- миалгии

    3. Хронический эозинофильный лейкоз

    4. Эозинофильный гранулематоз с полиангиитом

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503

    У 57- летней пациентки с односторонней головной болью и потерей зрения выполнена биопсия височной артерии. Ожидаемое заключение морфологического исследования:

    1. Васкулит артерии среднего калибра с фибриноидным некрозом

    2. Гранулематозный васкулит крупного сосуда с фиброзом интимы

    3. Сегментарный артериит с присутствием гигантских клеток и фрагментацией внутренней эластичной пластинки

    4. Трансмуральный васкулит артерии среднего калибра

    5. Эозинофильный васкулит сосудов мелкого калибра

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503

    У больного диагноз РА. Проводилась терапия инфликсимабом вместе с метотрексатом с хорошим эффектом. Через 6 мес. при плановом обследовании впервые была выявлена положительная проба Манту. Ваши действия?

    1. Выполнить Диаскинтест или QuantiFERON®-TB Gold IT или T-SPOT.TB

    2. Начать прием другого БПВП

    3. Отменить метотрексат

    4. Провести повторную пробу Манту

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503

    У больного РА. Проводилась терапия инфликсимабом в комбинацции с метотрексатом с хорошим эффектом. Через 6 мес. при плановом обследовании впервые была выявлена положительная проба Манту. Тактика в данной ситуации:

    1. Выполнить Диаскинтест или QuantiFERON®-TB Gold IT или T-SPOT.TB

    2. Провести повторную пробу Манту

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503

    У больной диагноз РА, вторичный амилоидоз. Проживает в эндемичном по ТБ регионе. В связи с выраженным обострением принято решение впервые начать лечение ГИБП. Проведено полное обследование на ТБ. Данных за активный ТБ и латентную инфекцию нет. Какой препарат в данной ситуации наиболее предпочтителен:

    1. Абатацепт

    2. Ингибиторы ФНО-α

    3. Ритуксимаб

    4. Тоцилизумаб

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503

    У больной достоверной системной красной волчанкой и ремиссией заболевания в течение последнего года на фоне приема 7,5мг/сут преднизолона и 200мг/сут гидроксихлорохина выявлена беременность ранних сроков. Выберите верную рекомендацию:

    1. Отменить гидроксихлорохин.

    2. Отменить преднизолон.

    3. Продолжить проводимую терапию.

    4. Увеличить дозу преднизолона.

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503

    У больной РА, вторичный амилоидоз. Проживает в эндемичном по ТБ регионе. В связи с выраженным обострением принято решение впервые начать лечение ГИБП. Проведено полное обследование на ТБ. Данных за активный ТБ и латентную инфекцию нет. В данной ситуации наиболее предпочтительно назначение:

    1. Абатацепта

    2. Ингибиторов ФНО-α

    3. Ритуксимаба

    4. Тоцилизумаба

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503

    У больной системной красной волчанкой 25 лет развился нефротический синдром. При биопсии почек обнаружен диффузный пролиферативный гломерулонефрит (класс IV WHO). Наиболее эффективная схема терапии:

    1. Комбинированная терапия преднизолоном и азатиоприном

    2. Комбинированная терапия преднизолоном и метотрексатом

    3. Комбинированная терапия преднизолоном и циклофосфамидом

    4. Монотерапия азатиоприном

    5. Монотерапия преднизолоном

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503

    У больных системной красной волчанкой активность заболевания может ассоциироваться со всеми лабораторными нарушениями, кроме:

    1. Анемия

    2. Высокие уровни антикардиолипиновых антител

    3. Лимфоцитоз

    4. Тромбоцитопения

    5. Ускорение СОЭ

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503

    У женщины 25 лет с диагнозом СКВ развился нефротический синдром. При биопсии почек обнаружен диффузный пролиферативный гломерулонефрит (класс IV WHO). Какая схема терапии может быть наиболее эффективна у пациентки?

    1. Комбинированная терапия преднизолоном и азатиоприном

    2. Комбинированная терапия преднизолоном и метотрексатом

    3. Комбинированная терапия преднизолоном и циклофосфамидом

    4. Монотерапия азатиоприном

    5. Монотерапия преднизолоном

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503

    У женщины 45 лет развились распространенные боли во многих суставах, нарушение памяти, недавно перенесла спонтанный аборт. При исследовании сыворотки обнаружено умеренное увеличение титра ревматоидного фактора. При осмотре обращено внимание на умеренно выраженное ожирение, ограничение подвижности суставов при движении, стертый феномен Рейно. Признаков синовита не обнаружено. Для верификации диагноза необходимо:

    1. Антимитохондриальные антитела

    2. Определение антинуклеарного фактора

    3. Определение антител Jo-1

    4. Определение антител к циклическому цитрулллинированному пептиду

    5. Ультразвуковое исследование суставов

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503

    У женщины 45 лет развились распространенные боли во многих суставах, нарушение памяти, недавно перенесла спонтанный аборт. При исследовании сыворотки обнаружено умеренное увеличение титров РФ. При осмотре обращено внимание на умеренно выраженное ожирение, ограничение подвижности суставов при движении, стертый феномен Рейно. Признаков синовита не обнаружено. Для постановки диагноза наиболее полезно:

    1. Определение антимитохондриальных антител

    2. Определение антинуклеарного фактора

    3. Определение антител Jo-1

    4. Определение антител к циклическому цитрулллинированному пептиду

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503

    У женщины 71 года при обследовании случайно выявлена компрессия L4 позвонка. По данным денситометрии бедра МПК по Т-критерию -2,6 СО только в области Варда, в позвоночнике L1-L4 Т-критерий -1,5 СО. Укажите на основании чего можно поставить диагноз остеопороза:

    1. На основании имеющихся данных денситометрии пациентке нельзя поставить диагноз остеопороза

    2. Т-критерий ниже -2,5 СО в области Варда

    3. Т-критерий ниже -2,5 СО в позвоночнике /шейке бедра/общем показателе бедра

    4. можно поставить диагноз остеопороза без измерения МПК

    5. необходимо исключить из анализа L4 позвонок и оценить Т-критерий L1-L3

    Показать полность