Колопроктология
Аттестация на Категорию
- Ответы (ВПО)
для Высшего Медицинского Персонала
Тесты с вопросами и ответами по колопроктологии для аттестации на категорию
-
Ответ проверен 1503 Для удобства описания найденных изменений в области заднего прохода в проктологии принято правило “циферблата часов”. При этом анокопчиковая область соответствует
-
6-ти часам только в положении пациента на спине и 12-ти часам при коленно-локтевом положении;
-
6-ти часам только положении пациента на спине и 12-ти часам при коленно-локтевом положении
-
6-ти часам только при положении пациента на спине
-
6-ти часам только при положении пациента на спине;
-
9-ти часам при положении пациента на левом боку
-
9-ти часам при положении пациента на левом боку;
-
9-ти часам при положении пациента на правом боку
-
9-ти часам при положении пациента на правом боку.
-
всегда 6-ти часам по циферблату
-
всегда 6-ти часам по циферблату;
-
-
Ответ проверен 1503 Для хронического парапроктита наиболее характерно:
-
боли внизу живота
-
выделение алой крови в конце акта дефекации
-
гематурия
-
диарея
-
диарея.
-
наличие свищевого отверстия
-
-
Ответ проверен 1503 Для хронического парапроктита наиболее характерным является:
-
боли внизу живота;
-
выделение алой крови в конце акта дефекации;
-
гематурия;
-
диарея.
-
наличие свищевого отверстия;
-
-
Ответ проверен 1503 Доброкачественные опухоли прямой кишки не могут:
-
вызывать запоры
-
вызывать кишечное кровотечение
-
нарушать перевариваемость пищи
-
приводить к злокачественному перерождению
-
приводить к истощению
-
-
Ответ проверен 1503 Достоверно известной причиной язвенного колита является
-
микробное начало
-
не одна из названных
-
перенесённая кишечная инфекция
-
психическая травма
-
физическая травма
-
-
Ответ проверен 1503 Дуга Риолана образуется за счет анастомозирования
-
восходящая ветвь правой ободочной артерии и правая ветвь средней ободочной артерии
-
левой ветви средней ободочной артерии и восходящей ветви левой ободочной артерии
-
левой ветви средней ободочной артерии и первой ветви сигмовидной артерии
-
левой ветви средней ободочной артерии и первой ветви сигмовидной артерии;
-
левой и правой ветвей средней ободочной артерии
-
подвздошно-ободочной артерии и восходящей ветви левой ободочной артерии
-
подвздошно-ободочной артерии и восходящей ветви левой ободочной артерии;
-
-
Ответ проверен 1503 Если во время операции по поводу острого ишиоректального парапроктита не выявлена поражённая крипта, целесообразно:
-
вскрыть гнойник и выполнить заднюю дозированную сфинктеротомию;
-
вскрыть гнойник и рассечь глубокие задние крипты, так как чаще всего бывает задний парапроктит;
-
ограничиться вскрытием гнойника и дренированием;
-
после вскрытия абсцесса иссечь две-три крипты, расположенные близко к гнойнику;
-
после вскрытия под контролем пальца провести зонд в ближайшую крипту.
-
-
Ответ проверен 1503 Если обнаружен рецидив доброкачественной опухоли прямой кишки если не произошло злокачественного перерождения, то необходимо выполнить:
-
брюшно-анальную резекцию прямой кишки
-
брюшно-промежностную экстирпацию прямой кишки
-
направить больного на лучевую терапию
-
повторное удаление опухоли
-
проктотомию
-
-
Ответ проверен 1503 Если после удаления одиночного клинически доброкачественного полипа получен гистологический ответ - аденокарцинома в полипе, то необходимо
-
выписать больного домой под диспансерное наблюдение
-
выполнить ирригоскопию
-
направить на лучевое лечение
-
оценить глубину инвазии аденокарциномы
-
-
Ответ проверен 1503 Если после удаления одиночного полипа получен ответ - аденокарцинома в полипе, то необходимы:
-
выписать больного домой под диспансерное наблюдение
-
выполнить ирригоскопию
-
направить на лучевое лечение
-
определение глубины инвазии аденокарциномы
-
подготовить больного к радикальной операции
-
-
Ответ проверен 1503 Если у больного диагностирован острый подкожный парапроктит, целесообразнее всего
-
амбулаторно провести обследование и направить в стационар в плановом порядке
-
вскрыть гнойник в поликлинике
-
госпитализировать его в тот же день для хирургического лечения
-
назначить ванночки, антибиотики, мазевые повязки и отпустить домой
-
назначить подготовку к ректороманоскопии и после осмотра госпитализировать для хирургического лечения
-
-
Ответ проверен 1503 Если у больного, страдающего запорами, появились сильные боли во время дефекации, скудные выделения алой крови, в первую очередь следует предположить наличие:
-
геморроя
-
кокцигодинии
-
острой анальной трещины
-
рака прямой кишки
-
свища прямой кишки
-
свища прямой кишки;
-
-
Ответ проверен 1503 Если у больного, страдающего запорами, появились сильные боли во время дефекации, скудные выделения алой крови логичнее предположить наличие:
-
геморроя;
-
кокцигодинии.
-
острой анальной трещины;
-
рака прямой кишки;
-
свища прямой кишки;
-
-
Ответ проверен 1503 Заболеваемость раком толстой кишки в настоящее время
-
снижается в популяции
-
снижается;
-
существенного изменения частоты не отмечается
-
существенного изменения частоты не отмечается;
-
увеличивается в популяции
-
увеличивается только среди курящих женщин
-
увеличивается только среди курящих женщин;
-
увеличивается только среди мужчин.
-
увеличивается;
-
-
Ответ проверен 1503 Злокачественной разновидностью остроконечных перианальных кондилом является
-
аденокарцинома нижнеампулярного отдела прямой кишки;
-
анальный рак.
-
опухоль Бушке-Левенштейна;
-
плоскоклеточный неороговевающий рак;
-
саркома промежности;
-
-
Ответ проверен 1503 Известно, что главную роль в развитии парапроктита играют анальные железы. Большая часть их расположена:
-
в параректальной клетчатке
-
в параректальной клетчатке;
-
в подслизистом слое дистальной части прямой кишки
-
в подслизистом слое дистальной части прямой кишки;
-
в толще внутреннего сфинктера
-
в толще внутреннего сфинктера;
-
в толще наружного сфинктера.
-
внутри морганиевых крипт
-
внутри морганиевых крипт;
-
-
Ответ проверен 1503 Из перечисленных паллиативных операций при раке ободочной кишки следует отдавать предпочтение
-
клиновидной резекции стенки кишки
-
клиновидной резекции стенки кишки.
-
лапаротомии
-
лапаротомии;
-
наложению проксимальной стомы
-
наложению проксимальной стомы;
-
паллиативной резекции сегмента кишки с опухолью
-
паллиативной резекции сегмента кишки с опухолью;
-
формированию обходного анастомоза
-
формированию обходного анастомоза;
-
-
Ответ проверен 1503 Инфекция из просвета прямой кишки при остром парапроктите чаще всего попадает
-
из крипты гематогенным путём;
-
из крипты по межфасциальным промежуткам
-
из крипты по межфасциальным промежуткам;
-
из крипты через протоки анальных желёз
-
из крипты через протоки анальных желёз;
-
через дефект слизистой анального канала.
-
через повреждённую слизистую прямой кишки выше аноректальной линии
-
через повреждённую слизистую прямой кишки выше аноректальной линии;
-
-
Ответ проверен 1503 Информированное добровольное согласие пациента (или доверенных лиц) является необходимым предварительным условием медицинского вмешательства:
-
всегда.
-
если операция будет проводиться под наркозом;
-
если планируется операция с формированием колостомы или илеостомы;
-
только если нужна плановая операция;
-
только при использовании инвазивных диагностических методик (например, лапароскопия, ангиография и пр.);
-
-
Ответ проверен 1503 Иссечение свища с ушиванием сфинктера и низведением слизисто-мышечного лоскута при экстрасфинктерных свищах целесообразно:
-
при 1 степени сложности свища;
-
при 2 степени сложности свища;
-
при 3 степени сложности свища;
-
при 4 степени сложности свища;
-
при любой степени сложности, если нет гнойного процесса и есть условия для мобилизации и перемещения слизисто-мышечного лоскута.
-
-
Ответ проверен 1503 Ишемический колит обусловлен:
-
длительным применением пероральных контрацептивов;
-
нарушением кровообращения в нижней брыжеечной артерии;
-
применением вазопрессоров;
-
сердечной недостаточностью;
-
травмой передней брюшной стенки
-
-
Ответ проверен 1503 Ишемический колит чаще всего обусловлен:
-
длительным применением пероральных контрацептивов
-
длительным применением пероральных контрацептивов;
-
нарушением кровообращения в нижней брыжеечной артерии
-
применением вазопрессоров
-
применением вазопрессоров;
-
сердечной недостаточностью
-
травмой передней брюшной стенки
-
-
Ответ проверен 1503 К IIIb стадии рака ободочной кишки относится опухоль, занимающая:
-
более полуокружности стенки кишки, прорастающая все слои стенки кишки с метастазами в регионарных лимфатических узлах
-
более полуокружности стенки кишки, прорастающая все слои стенки, метастазов в лимфоузлах нет
-
не более полуокружности кишечной стенки без регионарных метастазов;
-
не более полуокружности стенки кишки с метастазами в регионарных лимфатических узлах
-
циркулярная опухоль без регионарных метастазов
-
-
Ответ проверен 1503 Какая наиболее целесообразная тактика при развитии некроза кишечной стомы на уровне апоневроза?
-
голод, парентеральное питание
-
местное лечение с использованием мазей, улучшающих заживление
-
назначение препаратов, улучшающих микроциркуляцию
-
неотложное вмешательство
-
-
Ответ проверен 1503 Каким должно быть вмешательство по поводу острого парапроктита
-
отсроченным
-
плановым
-
пластическим
-
экстренным
-
-
Ответ проверен 1503 Какова должна быть дистальная граница резекции при плановом хирургическом лечении рака прямой кишки по мезоректальной клетчатке?
-
1 см
-
2 см
-
3 см
-
4 см
-
5 см и более
-
-
Ответ проверен 1503 Какое осложнение кишечной стомы не относится к хроническим
-
нагноение
-
парастомальная грыжа
-
перистомальный свищ
-
стеноз
-
эвагинация
-
-
Ответ проверен 1503 Какой вариант осложнённого течения дивертикулярной болезни не относится к хроническим
-
внутренний свищ ободочной кишки
-
наружный свищ ободочной кишки
-
периколический абсцесс
-
стеноз
-
-
Ответ проверен 1503 Какой из критериев нет необходимости учитывать при выборе границ резекции ободочной кишки при плановом хирургическом вмешательстве по поводу хронических воспалительных осложнений дивертикулярной болезни?
-
наличие дивертикулов в площадке для формирования анастомоза
-
наличие дивертикулов в правых отделах ободочной кишки
-
распространённость воспалительных изменений
-
стпепень выраженности нарушений двигательной активности ободочной кишки
-
утолщение мышечного слоя кишки в площадке для формирования анастомоза
-
-
Ответ проверен 1503 Какой метод диагностики новообразований толстой кишки наиболее информативен?
-
Ректороманоскопия
-
колоноскопия
-
компьютерная томография с внутривенным усилением
-
магнитно-резонансная томография
-
ультразвуковой
-