Вопросы с ответами

Кардиология

Аттестация на Категорию - Ответы (ВПО)
для Высшего Медицинского Персонала

Тесты с вопросами и ответами по кардиологии для аттестации на категорию

11 063
5 178 0
Купить ответы PDF Скачать ответы
*Внимание! Все вопросы доступны на сайте, После покупки вам будут доступны вопросы в *.PDF для скачивания
  • Ответ проверен

    1503

    Пациенту 61 года с ИБС, стенокардией напряжения 2 ФК, постинфарктным кардиосклерозом нижней локализации, планируется радикальная операция по поводу злокачественного новобразования почки. Показано дообследование:

    1. Велоэргометрия.

    2. Коронарография (КАГ).

    3. Стресс-эхокардиография.

    4. Суточный монитор ЭКГ

    5. Сцинтиграфия миокарда с нагрузкой.

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    Пациенту М. 55 лет, с постинфарктным кардиосклерозом передне-перегородочной локализации и фракцией выброса левого желудочка - 50%, планируется радикальная операция по поводу периферического рака легкого. Других сопутствующих заболеваний нет. По результатам коронароангиографии - трёхсосудистое поражение - окклюзия передней нисходящей артерии (ПНА), стеноз огибающей артерии (ОА) 75%, стеноз правой коронарной артерии (ПКА)- 80%. Тактика лечения:

    1. Медикаментозное лечение ишемической болезни сердца и онкозаболевания.

    2. Одномоментное вмешательство – операция коронарного шунтирования и операция по поводу рака лёгкого

    3. Операция коронарного шунтирования первым этапом, затем – операция по поводу рака лёгкого.

    4. Операция по поводу рака лёгкого первым этапом, затем – операция коронарного шунтирования

    5. Транслюминальная баллонная коронарная ангиопластикасимптом-связанной артерии, затем – операция по поводу рака лёгкого

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    Пациенту с механическим протезом аортального клапана показана антибиотикотерапия для профилактики бактериального эндокардита при следующих манипуляцях

    1. Бронхоскопия

    2. Гастроскопия

    3. Колоноскопия

    4. Лечение поверхностного кариеса

    5. Экстракция зуба с депульпацией

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    Пациенту с подозрением на инфекционный эндокардит протезированного клапана сердца для максимальной визуализации предпочтительно провести исследование

    1. Магнитно-резонансную томографию сердца

    2. Рентгеноскопию грудной клетки

    3. Трансторакальную эхокардиографию (ЭХО-КГ)

    4. Чреспищеводную ЭХО-КГ

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    Перед операцией по поводу клапанных пороков сердца мужчинам после 50 лет обязательным является исследование:

    1. Зондирование правых отделов сердца.

    2. Коронароангиография.

    3. Магнитно-резонансная томография сердца.

    4. Мультиспиральная компьютераная томография коронарных артерий с введением контрастного вещества

    5. Электрофизиологическое исследование сердца

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    Перечислите симптомы расслоения грудной аорты:

    1. Внезапная интенсивная боль в грудной клетке

    2. Все вышеперечисленное

    3. Дефицит пульса

    4. Различие в уровне систолического АД на руках более 20 мм рт.ст.

    5. Шум аортальной регургитации (впервые развившийся)

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    Перечислите этапы диагностики и последующего обследования пациентов с артериальной гипертонией

    1. Все вышеперечисленное верно

    2. Выяснение жалоб и сбор анамнеза;

    3. Лабораторно-инструментальные методы исследования: более простые на первом этапе и сложные – на втором этапе обследования (по показаниям))

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    Повышение какого из перечисленных показателей крови позволит заподозрить наличие тромбоза глубоких вен или тромбоэмболию лёгочной артерии

    1. D-димер

    2. АЧТВ

    3. МНО

    4. СОЭ

    5. Тропонин

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    Показанием для назначения антагонистов минералокортикоидных рецепторов является

    1. Гипокалиемия у пациентов с симптомами ХСН (II-IV ФК)

    2. Наличие симптомов хронической сердечной недостаточности (ХСН) в сочетании с нарушением функции почек

    3. Наличие симптомов хронической сердечной недостаточности (ХСН) (II-IV ФК) и фракции выброса левого желудочка (ФВ ЛЖ) ≤ 35%

    4. Перенесенный инфаркт миокарда вне зависимости от наличия систолической дисфункции ЛЖ

    5. ХСН независимо от наличия симптомов и ФВ ЛЖ

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    Показанием для постоянной имплантации кардиостимулятора после инфаркта миокарда являются:

    1. Преходящая А-V блокада при наличии изолированной блокады передней ветви левой ножки пучка Гиса

    2. Преходящая А-V блокада при отсутствии нарушений внутрижелудочковой проводимости

    3. Приобретенная блокада ножки или ветви пучка Гиса при отутствии А-V блокады

    4. Стойкая А-V блокада 1 степени, развивщаяся на фоне ранее существовавшей блокады ножки или ветви пучка Гиса

    5. Стойко сохраняющаяся симптоматичная АВ-блокада 2-3 степени

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    Показанием для радиочастотной катетерной аблации является все ниже перечисленное, кроме:

    1. Атрио-вентрикулярная узловая реципрокная тахикардия

    2. Атрио-вентрикулярные тахикардии при синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта

    3. Полиморфная желудочковая тахикардия

    4. Феномен Вольфа-Паркинсона-Уайта у лиц с повышенным профессиональным риском (спортсмены, пилоты, водители)

    5. Частая (более 10 тыс.) симптомная желудочковая экстрасистолия из выносящего тракта правого желудочка

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    Показанием к холтеровскому мониторированию ЭКГ является:

    1. Все вышеперечисленное

    2. Выявление бессимптомных эпизодов аритмии на фоне антиаритмического лечения в амбулаторных условиях

    3. Выявление проаритмических эффектов препаратов;

    4. Оценка антиаритмического действия препаратов у пациентов с исходно высокой частотой аритмических событий и достаточно высокой их воспроизводимостью;

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    Показан ли больному 70 лет, длительно страдающему гипертонической болезнью, перенесшему ишемический инсульт, прием аторвастатина?

    1. Показан, вне зависимости от уровня холестерина ЛНП

    2. Противопоказан

    3. Только при наличии сопутствующего сахарного диабета

    4. Только при наличии сопутствующей ишемической болезни сердца

    5. Только при уровне холестерина ЛНП >1,8 ммоль/л

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    Полная отмена бета-адреноблокатора при хронической сердечной недостаточности оправдана лишь в случае

    1. Атрио­вентрикулярной блокады I степени

    2. Атрио­вентрикулярной блокады II степени

    3. Гипотонии без значимых клинических симптомов

    4. Появление признаков застоя жидкости по малому и/или большому кругу кровообращения

    5. ЧСС<60 уд / мин

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    По результатам обследования у пациента 64 лет с ИБС: стенокардией напряжения выявлено 3-х сосудистое поражение коронарных артерий и аортальный стеноз умеренной степени тяжести (средний систолический градиент в устье аорты (MG) - 35 мм рт.ст., площадь эффективного отверстия (Sэфф.) - 1,2 см кв.). Показана следующая тактика:

    1. Медикаментозное лечение и динамическое наблюдение.

    2. Операция коронарного шунтирования и динамическое наблюдение.

    3. Операция коронарного шунтирования и протезирования аортального клапана одномоментно.

    4. Транслюминальная баллонная коронарная ангиопластика (ТБКА) коронарных артерий, затем, вторым этапом баллонная вальвулопластика аортального клапана

    5. Транслюминальная баллонная коронарная ангиопластика (ТБКА) со стентированием симптом-связанной артерии и динамическое наблюдение.

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    По результатам обследования у пациента 64 лет, со стенокардией напряжения, выявлено 3-х-сосудистое диффузное поражение коронарных артерий и аортальный стеноз умеренной степени тяжести (средний систолический градиент в устье аорты (MG) - 35 мм рт ст, площадь эффективного отверстия (Sэфф.) - 1,2 см кв.). Тактика выбора лечения:

    1. Медикаментозное лечение и динамическое наблюдениЕ)

    2. Операция коронарного шунтирования и динамическое наблюдение

    3. Операция коронарного шунтирования и протезирования аортального клапана одномоментно.

    4. Транслюминальная баллонная коронарная ангиопластика в доступных местах коронарных артерий, затем, вторым этапом, протезирование аортального клапана

    5. Транслюминальная баллонная коронарная ангиопластика симптом-связанной артерии и динамическое наблюдение

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    По результатам обследования у пациента М., 67 лет, с ИБС и постинфарктным кардиосклерозом (инфаркт миокарда нижней локализации в анамнезе), выявлено 3-х-сосудистое поражение коронарных артерий и митральная регургитация 2-3 ст. По данным эхокардиографии фракция выброса левого желудочка 45%. Тяжелых сопутствующих заболеваний не выявлено. Рекомендованная тактика лечения:

    1. Медикаментозная терапия и динамическое наблюдение.

    2. Операция коронарного шунтирования и пластика митрального клапана опорным кольцом.

    3. Операция коронарного шунтирования.

    4. Операция протезирования митрального клапана.

    5. Транслюминальная баллонная коронарная ангиопластика (ТБКА) со стентированием коронарных артерий и динамическое наблюдение.

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    По результатам обследования у пациента М., 67 лет, с ИБС и постинфарктным кардиосклерозом нижней локализации, выявлено 3-х-сосудистое поражение коронарных артерий и митральная регургитация 2-3 ст., ФВ - 45%. Тяжелых сопутствующих заболеваний не выявлено. Рекомендованная тактика лечения:

    1. Медикаментозная терапия и динамическое наблюдение

    2. Операция коронарного шунтирования и пластика митрального клапана.

    3. Операция коронарного шунтирования.

    4. Операция протезирования митрального клапана

    5. Транслюминальная баллонная ангиопластика коронарных артерий и динамическое наблюдение

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    После перенесенного острого нарушения мозгового кровообращения (ОНМК) назначение каких препаратов для лечения артериальной гипертонии предпочтительнее?

    1. Антагонисты кальция

    2. Антагонисты рецепторов к ангиотензинуII (АРА)

    3. Диуретики

    4. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ)

    5. Любой гипотензивный препарат, эффективно снижающий артериальное давление

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    Предпочтительный метод верификации ишемии миокарда у пациента со значительным ограничением двигательной активности:

    1. Велоэргометрия

    2. Коронароангиография

    3. Стресс- эхокардиография с чреспищеводной электростимуляцией

    4. Сцинтиграфия с физической нагрузкой

    5. Тредмил тест

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    Препаратами первой линии при лечении пациентов с гипертрофической кардиомиопатией являются

    1. Альфа-блокаторы

    2. Бета-блокаторы

    3. Диуретики

    4. Ингибиторы АПФ

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    Препараты выбора для купирования пароксизма атрио-вентрикулярной узловой реципрокной тахикардии:

    1. Верапамил

    2. Ивабрадин

    3. Лидокаин

    4. Препараты I А класса

    5. Препараты солей магния

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    Препараты какой группы противопоказаны при ишемической болезни сердца (стенокардии напряжения/постинфарктного кардиосклероза) ввиду риска развития жизнеугрожающих аритмий:

    1. Амиодарон

    2. Антиаритмические препараты I класса

    3. Верапамил

    4. Все вышеперечисленное

    5. Соталол

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    Препараты какой группы противопоказаны при ишемической болезни сердца (стенокардии напряжения/постинфарктном кардиосклерозе) ввиду риска развития жизнеугрожающих аритмий:

    1. Амиодарон

    2. Верапамил

    3. Метопролол

    4. Препараты I класса

    5. Соталол

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    Препараты солей магния применяются для:

    1. Коррекции нарушений атриовентрикулярной проводимости;

    2. Понижения частоты ритма желудочков при фибрилляции предсердий;

    3. Профилактики и купирования нарушений ритма сердца при инфаркте миокарда;

    4. Профилактики и купирования полиморфной желудочковой тахикардии типа Torsade de pointes)

    5. Профилактики и купирования суправентрикулярных тахикардий

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    Прием статинов абсолютно противопоказан:

    1. Беременным и кормящим женщинам

    2. Больным с гипертриглицеридемией

    3. Больным с желчнокаменной болезнью

    4. Больным с миастенией

    5. Больным с сахарным диабетом 2 типа

    6. Больным, перенесшим ишемический инсульт

    7. Всем вышеперечисленным

    8. Детям

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    При каком заболевании женщины её следует информировать об очень высоком риске фатальных материнских осложнений в случае возникновения у неё беременности

    1. Гипертоническая болезнь с артериальной гипертензией 1 степени

    2. Необструктивная гипертрофическая кардиомиопатия

    3. Пролапс митрального клапана

    4. Синдром Марфана с дилатацией корня аорты более 40 мм

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    При каком международном нормализованном отношении (МНО) дозу варфарина можно считать подобранной при лечении больного с фибрилляцией предсердий?

    1. При двух последовательных показателях МНО в диапазоне от 2 до 3

    2. При достижении МНО 1,8

    3. При достижении МНО 2

    4. При однократной фиксации МНО от 2 до 3

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    При каком уровне сатурации гемоглобина кислородом показана кислородотерапия больным с с острым инфарктом миокарда?

    1. Менее 90 %

    2. Менее 92 %

    3. Менее 95%

    4. Независимо от уровня сатурации кислородом гемоглобина

    5. Оксигенотерапия ухудшает прогноз больных с острым инфарктом миокарда. При сатурации более 85 % не показана.

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    Применение ивабрадина возможно в следующем случае:

    1. В качестве альтернативы бета-адреноблокатору пациенту со склонностью к гипотонии на фоне синусового ритма, ФВ ≤ 35%, симптомами ХСН II-IV ФК, находящемуся на подобранной рекомендованной терапии.

    2. Пациенту с синусовым ритмом, ФВ ≤ 35%, симптомами ХСН II-IV ФК и уровнем ЧСС ≥ 70 в 1 мин, находящемуся на подобранной рекомендованной терапии

    3. Пациенту с синусовым ритмом, ФВ ≤ 35%, симптомами ХСН II-IV ФК и уровнем ЧСС ≥ 70 в 1 мин., находящемуся на подобранной (в соответствии с национальными рекомендациями) терапии

    4. Пациенту с тахисистолической формой фибрилляции предсердий (ФП)., с фракцией выброса (ФВ) ≤ 35%, симптомами хронической сердечной недостаточности(ХСН) II-IV ФК, находящемуся на подобранной рекомендованной терапии, включая адекватную дозу бета-адреноблокатора

    5. Пациенту с тахисистолической формой ФП, ФВ ≤ 35%, симптомами ХСН II-IV ФК и невозможностью назначить бета-адреноблокатор из-за гипотонии

    6. Пациенту с тахисистолической формой ФП, ФВ ≤ 35%, симптомами ХСН II-IV ФК находящимися на подобранной рекомендованной терапии включая дигоксин

    7. Пациенту с тахисистолической формой фибрилляции предсердий (ФП), фракцией выброса левого желудочка(ФВ) ≤ 35%, симптомами хронической сердечной недостаточности (ХСН)II-IVфункционального класса (ФК), находящемуся на подобранной рекомендованной терапии включая адекватную дозу бета-адреноблокатора

    Показать полность