Кардиология
Аттестация на Категорию
- Ответы (ВПО)
для Высшего Медицинского Персонала
Тесты с вопросами и ответами по кардиологии для аттестации на категорию
-
Ответ проверен 1503 Статины следует отменить, если активность АСТ/АЛТ превышает:
-
две верхние границы нормы
-
не имеет значения
-
при любом превышении нормального показателя
-
три верхние границы нормы
-
четыре верхние границы нормы
-
-
Ответ проверен 1503 Статины следует отменить, если уровень креатинфосфокиназы превышает:
-
2 Верхние границы нормы
-
5 Верхних границ нормы
-
7 Верхних границ нормы
-
При любом повышении
-
Уровень КФК не имеет значения для терапии статинами
-
-
Ответ проверен 1503 Стенты с лекарственным покрытием обладают следующим свойством:
-
Антиангрегантным
-
Антибактериальным
-
Антикоагулянтным
-
Антипролиферативным
-
Вазодилатирующим
-
-
Ответ проверен 1503 Сформулируйте последовательность действий при купировании брадиаритмии: 1. прекордиальный удар; 2. временная кардиостимуляция;3. инфузия адреномиметика; 4. атропин в/в.
-
1,3,4,2
-
1,4,3,2
-
4,1,3,2
-
-
Ответ проверен 1503 Сформулируйте последовательность действий при купировании гемодинамически стабильного пароксизма атриовентрикулярной тахикардии у пациента без органического заболевания сердца: 1. электроимпульсная терапия; 2. вагусные маневры; 3. верапамил или АТФ в/в; 4. чреспищеводная электростимуляция
-
2,3,4,1
-
2,4,1,3
-
2; 4; 3; 1
-
-
Ответ проверен 1503 С чего следует начать лечение тромбоэмболии легочной артерии при стабильной гемодинамике?
-
С введения парентерального антикоагулянта
-
С введения тромболитика
-
С имплантации кава-фильтра
-
С назначения варфарина
-
С эмболэктомии.
-
-
Ответ проверен 1503 С чего следует начать лечение тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА) при стабильной гемодинамике?
-
С введения парентерального антикоагулянта
-
С введения тромболитика.
-
С имплантации кава-фильтра.
-
С назначения варфарина.
-
С эмболэктомии.
-
-
Ответ проверен 1503 Терапию статинами после перенесенного инфаркта миокарда необходимо продолжать
-
12 месяцев
-
3 года
-
6 месяцев
-
До достижения целевого уровня холестерина липопротеидов низкой плотности
-
До достижения целевого уровня холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛНП)
-
Пожизненно
-
-
Ответ проверен 1503 У беременной с наследственной гиперхолестеринемией и артериальной гипертонией допустим прием
-
Аторвастатина
-
Аторвастатина в сочетании с эзетимибом
-
Аторвастатина в сочетании с эналаприлом
-
Запрещены все вышеуказанные препараты
-
Метилдопы, Омакора и Метопролола
-
-
Ответ проверен 1503 У больного со стабильной ИБС при плановой эзофагогастродуоденоскопии выявлен острый эрозивный гастрит. Какой препарат следует отменить?
-
Ацетилсалициловая кислота
-
Бисопролол
-
Ни один препарат из выше перечисленных отменять не следует
-
-
Ответ проверен 1503 У больных с ИБС диетотерапия проводится с целью снижения содержания общего холестерина плазмы. На каком этапе лечения следует присоединять терапию статинами:
-
Одновременно с диетотерапией независимо от уровня общего холестерина крови
-
После 3-х месяцев диетотерапии при недостаточном снижении уровня общего холестерина крови
-
После 3-х месяцев диетотерапии независимо от уровня общего холестерина крови
-
После 6 недель диетотерапии при недостаточном снижении уровня общего холестерина крови
-
-
Ответ проверен 1503 У больных с ИБС для верификации симптом-связанной коронарной артерии в соответствии с рекомендациями наиболее информативно:
-
Велоэргометрия
-
Стресс-эхокардиография
-
Суточное мониторирование ЭКГ в 12 отведениях
-
Тредмил-тест
-
ЭКГ покоя в 12 отведениях
-
-
Ответ проверен 1503 У больных с ИБС терапию статинами следует начинать, если в биохимическом анализе крови:
-
независимо от уровня общего холестерина и холестерина липопротеинов низкой плотности
-
при уровне холестерина липопротеинов низкой плотности - более 2,5 ммоль/л
-
при уровне холестерина липопротеинов низкой плотности более - 1,8 ммоль/л
-
уровень общего холестерина - более 5,2 ммоль/л
-
уровень общего холестерина - более 4,0 ммоль/л
-
-
Ответ проверен 1503 У больных с подозрением на вазоспастическую стенокардию наиболее информативно:
-
Велоэргометрия
-
Стресс-эхокардиография
-
Суточное мониторирование ЭКГ
-
Тредмил-тест
-
-
Ответ проверен 1503 У больных с фибрилляцией предсердий, имеющих клинические признаки органического заболевания сердца и сердечной недостаточности, в качестве средств антиаритмической терапии могут использоваться
-
Амиодарон
-
Верапамил
-
Все вышеперечисленное
-
Дилтиазем
-
Препараты I класса
-
-
Ответ проверен 1503 Укажите диуретик, который НЕ является рекомендованным в качестве основного у пациентов с симптомами хронической сердечной недостаточности (ХСН).
-
Буметанид
-
Торасемид
-
Триамтерен
-
Фуросемид
-
Этакриновая кислота
-
-
Ответ проверен 1503 Укажите наиболее информативное исследование при подозрении на ОСТРОЕ расслоение грудной аорты
-
Мультиспиральная компьютерная томография с контрастированием
-
Радиоизотопное исследование
-
Рентгенография органов грудной клетки
-
ЭКГ
-
Эхокардиография
-
-
Ответ проверен 1503 Укажите НЕ рекомендованный к применению бета-адреноблокатор для лечения пациентов с симптомами хронической сердечной недостаточности (ХСН)
-
Атенолол
-
Бисопролол
-
Карведилол
-
Метопролола сукцинат
-
Небивалол
-
-
Ответ проверен 1503 Укажите основное показание для назначения фибратов
-
Гиперлипопротеидемия (а)
-
Гипертриглицеридемия
-
Ишемическая болезнь сердца
-
Семейная гетерозиготная гиперхолестеринемия
-
Семейная гомозиготная гиперхолестеринемия
-
-
Ответ проверен 1503 Укажите признак, свойственный синдрому Вольфа-Паркинсона-Уайта:
-
Отсутствие изменений комплекса QRS
-
Удлинение интервала PQ более 200 мс
-
Удлинение интервала QTс более 440 мс
-
Укорочение интервала PQ и наличие дельта-волны при наличии приступов сердцебиения
-
Укорочение интервала PQ и наличие дельта-волны при отсутствии приступов сердцебиения
-
отсутствие изменений комплекса QRS
-
-
Ответ проверен 1503 Укажите признак, свойственный феномену Вольфа-Паркинсона-Уайта :
-
Отсутствие изменений комплекса QRS
-
Удлинение интервала PQ более 200 мс
-
Удлинение интервала QTс более 440 мс
-
Укорочение интервала PQ и наличие дельта-волны при наличии приступов сердцебиения
-
Укорочение интервала PQ и наличие дельта-волны при отсутствии приступов сердцебиения
-
-
Ответ проверен 1503 Укажите рекомендованный к применению блокатор рецепторов к ангиотензину II у пациентов с хронической сердечной недостаточностью (ХСН)
-
Ирбисартан
-
Лозартан
-
Олмесартан
-
Телмисартан
-
Эпросартан
-
-
Ответ проверен 1503 Укажите схему приема клопидогрела при подготовке к плановому чрескожному коронарному вмешательству у пациента с хронической ишемической болезнью сердца
-
1000 мг однократно за 2 часа до вмешательства
-
150 мг дважды в день в течение месяца перед вмешательством
-
300 мг однократно за 10-12 часов до вмешательства
-
75 мг однократно перед вмешательством
-
-
Ответ проверен 1503 У лиц с гипертриглицеридемией основной целью терапии является уровень
-
апо-В
-
холестерина ЛПВП
-
холестерина ЛПОНП
-
холестерина не-ЛПВП
-
холестерина общий
-
-
Ответ проверен 1503 У пациента 55 лет ИБС, стенокардия напряжения, II функциональный класс. Какой режим гиполипидемического лечения ему следует назначить?
-
Рекомендуется назначение гиполипидемической диеты и при отсутствии снижения холестерина ЛНП менее 1,4 ммоль/л через 4-8 недель следует дополнительно назначить гиполипидемическую терапию
-
Рекомендуется назначение гиполипидемической диеты и гиполипидемической терапии с подбором дозы препаратов до достижения целевого уровня холестерина ЛНП менее 1,4 ммоль/л
-
Рекомендуется назначение гиполипидемической диеты и при отсутствии снижения холестерина ЛНП менее 2,6 ммоль/л дополнительно назначить гиполипидемическую терапию. Диета – без ограничений.
-
-
Ответ проверен 1503 У пациента 55 лет с установленным диагнозом гипертонической болезни и ожирения отмечается резистентность к многокомпонентной гипотензивной терапии. Какое дополнительное обследование ему следует провести для выявления возможного сочетанного заболевания, приводящего к резистентности
-
Коронароангиографию
-
Магнитно-резонансную томографию позвоночника
-
Обследование для выявления H.Pylori
-
Обследование для выявления хеликобактер пилори
-
Полисомнографию
-
-
Ответ проверен 1503 У пациента пароксизм фибрилляции предсердий. Что позволит сократить длительность антикоагулянтной терапии перед кардиоверсией?
-
Добавление аспирина к варфарину
-
Использование фармакологической кардиоверсии
-
Наличие трепетания предсердий
-
Отсутствие тромба в левом предсердии и ушке левого предсердия при чреспищеводной ЭХОКГ
-
Переход с варфарина на «новые» пероральные антикоагулянты
-
-
Ответ проверен 1503 У пациентки П., 35 лет, с ревматической болезнью сердца, при ЭХО-КГ выявлено изолированное поражение митрального клапана с развитием его недостаточности легкой cтепени. Тактикой выбора будет:
-
Динамическое наблюдение.
-
Протезирование митрального клапана биологическим протезом.
-
Протезирование митрального клапана механически протезом.
-
Профилактика бензилпенициллином и динамическое наблюдение.
-
Реконструкция митрального клапана.
-
-
Ответ проверен 1503 Установите правильную последовательность. Каждый буквенный элемент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Установите рекомендованную последовательность назначения лекарственных препаратов пациентам с хронической сердечной недостаточностью. А. Ингибиторы АПФ; Б. Антагонисты минералокортикоидных рецепторов; В.Бета-адреноблокаторы
-
А, В, Б
-
Б, В, А
-
Б,А,В
-
В,А,Б
-
-
Ответ проверен 1503 Установите правильную последовательность. Каждый из предложенных ответов должен быть выбран один раз. Пациент 74 лет с жалобами на приступ удушья, который развился на фоне относительного благополучия. В анамнезе длительно существующая артериальная гипертония. Регулярно гипотензивные препараты не принимает. При осмотре отмечается возбуждение пациента, положение вынужденное, сидит. Кожные покровы теплые, влажные. SpO2 90%. ЧД 24 в мин. В легких жесткое дыхание, влажные хрипы в нижних отделах. Тоны сердца ритмичные с ЧСС 84 в мин. Акцент II тона над аортой. АД 260/130 мм рт.ст. На ЭКГ ритм синусовый, правильный с ЧСС 84 в мин. Отклонение ЭОС влево. Признаки гипертрофии миокарда ЛЖ. Печень не увеличена. Отеков нет. Определите последовательность действий при оказании неотложной медицинской помощи при данном клиническом варианте острой сердечной недостаточности. Указать правильную последовательность действий при данной клинической ситуации. А. Назначить ингибитор АПФ Б. Наладить оксигенотерапию через маску В. Наладить внутривенную инфузию нитроглицерина со скоростью 10-20 мкг/мин и мочегонные препараты Г. Ввести морфин
-
Б, Г, А, В
-
Б, Г, В, А,
-
В, Б, А, Г
-
В, Г, Б, А
-