Вопросы с ответами

Кардиология

Аттестация на Категорию - Ответы (ВПО)
для Высшего Медицинского Персонала

Тесты с вопросами и ответами по кардиологии для аттестации на категорию

11 063
5 178 0
Купить ответы PDF Скачать ответы
*Внимание! Все вопросы доступны на сайте, После покупки вам будут доступны вопросы в *.PDF для скачивания
  • Ответ проверен

    1503

    Мужчина 26 лет обратился к кардиологу с жалобами на приступы ритмичного сердцебиения с ЧСС до 236 уд/мин, возникающие при выраженной физической нагрузке или при жаркой погоде, длящиеся до часов, купирующиеся при присаживании на корточки, в покое. Вышеуказанные жалобы беспокоят с детского возраста, возникали около 1 раза в месяц. В последнее время приступы сердцебиений значительно участились, что и стало поводом для обращения к врачу. При осмотре: состояние удовлетворительное. Рост 188 см, масса тела 93 кг. Кожные покровы обычной окраски и влажности. Периферических отеков нет. Дыхание везикулярное, ЧДД 14 в 1 мин. Тоны сердца ритмичные, ЧСС 52 в 1 мин, АД 130/80 мм рт. ст. Живот мягкий, безболезненный. Печень по краю реберной дуги. На ЭКГ покоя - синусовый ритм с ЧСС 58 уд/мин, вертикальное положение ЭОС. По данным ХМ ЭКГ: основной ритм синусовый: средняя ЧСС 60 уд./мин, максимальная -157 уд./мин. , минимальная 44 уд./мин. Желудочковая эктопическая активность зарегистрирована в количестве 2 одиночных ЖЭС. Наджелудочковая эктопическая активность представлена 5 одиночными НЖЭС. ЭХОКГ - полости сердца не расширены, стенки не утолщены. Зона нарушения локальной сократимости не выявлено. ФВ ЛЖ 60%. Гемодинамически незначимые клапанные регургитации. ЭКГ во время приступа- см. рисунок. Какое исследование необходимо выполнить пациенту для уточнения диагноза?

    1. Коронароангиография

    2. Суточное мониторирование АД

    3. УЗДС брахиоцефальных артерий

    4. Электрофизиологическое исследование

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    Мужчина 28 лет госпитализирован для обследования по поводу артериальной гипертонии с жалобами на слабость, судороги в ногах, частое ночное мочеиспускание. При осмотре правильного телосложения. Т тела 36,5 градусов С. Индекс массы тела 24 кг/кв.м. Кожные покровы чистые, нормальной окраски. Шумы над сердцем и магистральными артериями не выслушиваются. Пульс на обеих лучевых артериях и артериях стоп удовлетворительных качеств. АД на обеих руках 160/102 мм рт.ст., АД на ногах - 180/100 мм рт.ст. Живот при пальпации мягкий, безболезненный. Дизурических явлений нет. Поколачивание поясничной области безболезненно. В анализах мочи и общем анализе крови -без особенностей. В биохимическом анализе крови: креатинин - 65,1 мкмоль/л, общий холестерин - 4, 2 ммоль/л, холестерин ЛНП - 3,63 ммоль/л, триглицериды - 1,24 ммоль/л, глюкоза - 4,5 ммоль/л, калий 2,4 ммоль/л, натрий -136 ммоль/л.. По данным УЗИ почек и почечных артерий - патологии нет. На какое исследование для выяснения причины артериальной гипертонии следует направить пациента в первую очередь?

    1. Ангиографию почечных артерий

    2. МРТ головного мозга

    3. МСКТ надпочечников

    4. Полисомнографию

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    Мужчина 46 лет госпитализирован впервые для обследования по поводу высокой артериальной гипертонии. При осмотре правильного телосложения. Индекс массы тела 25 кг/кв.м. Кожные покровы чистые, нормальной окраски. Шумы над сердцем и магистральными артериями не выслушиваются. Пульс на лучевых артериях и артериях стоп удовлетворительных качеств. АД на обеих руках 180/102 мм рт.ст., систолическое АД на ногах - 220 мм рт.ст. В анализах мочи и крови - без изменений. По данным ангиографии - см.рисунок. Какое заболевание согласно выявленным изменениям наиболее вероятно является причиной артериальной гипертонии?

    1. Гипертоническая болезнь

    2. Коарктация аорты

    3. Стеноз левой почечной артерии

    4. Хронический гломерулонефрит

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    Нагрузочная доза клопидогрела при проведении экстренной транслюминальной баллонной коронарной ангиопластики в день поступления у больного с ОКС моложе 75 лет составляет:

    1. 100 мг

    2. 300 мг

    3. 600 мг

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    Нагрузочная доза клопидогреля при проведении первичном чрескожном коронарном вмешательстве в день поступления у пациента моложе 75 лет составляет:

    1. 100 мг

    2. 150 мг

    3. 300 мг

    4. 600 мг

    5. 75 мг

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    Назовите наиболее частое осложнение фибрилляции предсердий

    1. Ишемический инсульт

    2. Острый инфаркт миокарда

    3. Тромбоэмболия в мезентериальные артерии

    4. Тромбоэмболия почечных артерий

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    Назовите строку, где все перечисленные факторы являются факторами риска ишемической болезни сердца (ИБС):

    1. Дислипидемия, женский пол, избыточная масса тела

    2. Курение, гиперлипидемия, повышение уровня липопротеинов низкой плотности

    3. Повышенная частота сердечных сокращений, снижение уровня липопротеинов высокой плотности, повышение уровня триглицеридов

    4. повышение уровня артериального давления, повышение уровня триглицеридов, повышение уровня липопротеинов высокой плотности

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    Назовите фактор, повышающий кардиоваскулярный риск:

    1. Возраст старше 40 лет

    2. Индекс массы тела 24

    3. Уровень липопротеинов высокой плотности выше 2,0 ммоль\л

    4. Уровень липопротеинов низкой плотности выше 5ммоль\л

    5. Уровень триглицеридов выше 3,0 ммоль\л

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    Назовите фактор, повышающий риск развития хронический почечной недостаточности

    1. Гипокалиемия

    2. алкоголизм

    3. артериальная гипертония

    4. гиперкалиемия

    5. гипогликемия

    6. гипокалиемия

    7. эритроцитоз

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    Назовите фактор риска развития атеросклероза

    1. Артериальное давление более 140/90 мм рт. ст.

    2. Индекс массы тела 25

    3. Потребление поваренной соли более 3 г/сут

    4. Регулярная физическая активность

    5. Уровень липопротеинов высокой плотности выше 2,0 ммоль\л

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    Наиболее опасное осложнение гипертриглицеридемии - это

    1. Гастрит

    2. Медиакальциноз артерий

    3. Мочекаменная болезнь

    4. Острый колит

    5. Острый панкреатит

    6. Острый холецистит

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    Наиболее частой причиной развития острой митральной регургитации является

    1. Артериальная гипертония.

    2. Инфекционный эндокардит.

    3. Острый инфаркт миокарда с отрывом папиллярных мышц.

    4. Ревматизм.

    5. Травма

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    Наиболее частым механизмом внезапной смерти является

    1. Арест синусового узла

    2. Предсердно-желудочковая блокада

    3. Суправентрикулярная тахикардия.

    4. Фибрилляция желудочков

    5. Фибрилляция предсердий

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    Найдите Неверный ответ. Уровень тропонина может повышаться при:

    1. Миокардите

    2. Травме сердца

    3. Тромбоэмболии лёгочной артерии

    4. Холецистите

    5. Хроническая почечная недостаточность

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    Найдите один НЕверный ответ. Уровень тропонина может повышаться при:

    1. Миокардите

    2. Травме сердца

    3. Тромбоэмболии лёгочной артерии

    4. Холецистите

    5. Хроническая почечная недостаточность

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    На какой клинический признак в первую очередь опирается врач, оценивая эффективность антибиотикотерапии при инфекционном эндокардите?

    1. Аритмия

    2. Кожная сыпь

    3. Одышка

    4. Температура тела

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    На какой лабораторный признак опирается врач, оценивая эффективность антибиотикотерапии при инфекционном эндокардите?

    1. Д-димер

    2. Натрийуретический пептид

    3. С-реактивный белок

    4. Содержание билирубина в крови

    5. Содержание креатинина в крови

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    На какой препарат следует перевести пациента, пережившего тромбоэмболию легочной артерии и получающего низкомолекулярные гепарины

    1. Антагонист витамина К

    2. Аспирин

    3. Вессел Дуэ Ф

    4. Детралекс

    5. Клопидогрел

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    Наличие антероградного проведения по пучку Кента у больных с синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта является фактором развития жизнеугрожающих аритмий при:

    1. Желудочковой тахикардии

    2. Ишемической болезни сердца

    3. Реципрокной предсердной тахикардии

    4. Фибрилляции и трепетании предсердий с проведением по пучку Кента

    5. Хронической сердечной недостаточности

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    На прием к кардиологу поликлиники направлен мужчина, 54 лет, с впервые выявленным сахарным диабетом 2 типа, более 10 лет страдающий повышением АД до 170/90 мм рт.ст., в анализах крови обращает внимание повышение общего холестерина до 8,5 ммоль/л, на ЭКГ покоя в 12 отведениях без патологии. Вопрос: Какова последовательность Ваших действий? А.Коронарная ангиография; Б.Стресс-эхокардиография; В.Определение окружности талии; Г. Сбор анамнеза; Д. Биохимический анализ с определением глюкозы, общего холестерина, холестерина ЛНП

    1. В, Г, Д, Б, А

    2. Г, В, А, Б, Д

    3. Г, В, Д, А, Б

    4. Г, В, Д, Б, А

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    Немедленное рассмотрение оперативного лечения вне зависимости от диаметра аневризмы брюшной аорты показано при наличии

    1. боли в животе и/или пояснице

    2. гипотензии

    3. пульсирующего образования в брюшной полости

    4. сопутствующего сахарного диабета 2 типа

    5. триады вышеперечисленных симптомов

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    Одновременное назначение ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента с каким классом лекарственных препаратов является НЕ рекомендованным в связи с ростом риска развития нежелательных побочных эффектов?

    1. Антагонисты альдостерона

    2. Антагонисты рецепторов к ангиотензину II

    3. Бета-адреноблокаторы

    4. Диуретики

    5. Нитраты

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    Одновременное применение какого класса лекарственных препаратов совместно с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ) может привести к снижению эффективности последних?

    1. Анксиолитики

    2. Наркотические (опиоидные) анальгетики

    3. Нестероидные противовоспалительные препараты

    4. Ноотропы

    5. Противоэпилептические средства

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    Одновременное применение силденафила с каким из перечисленных ниже препаратов противопоказано?

    1. Бозентан

    2. Дилтиазем

    3. Диуретики

    4. Илопрост

    5. Нитраты

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    Однократно болюсно во время проведения тромболитической терапии вводится:

    1. Альтеплаза

    2. Проурокиназа

    3. Ретеплаза

    4. Стрептокиназа

    5. Тенектеплаза

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    Оправдано ли применение ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ) у пациентов с бессимптомной систолической дисфункцией левого желудочка?

    1. Нет, в связи с влиянием ИАПФ лишь на симптомы хронической сердечной недостаточности (ХСН), и ИАПФ не влияют на прогноз

    2. Нет, в связи с отсутствием доказательств об их эффективности у данной категории больных

    3. Оправдано, так как способно отсрочить или предотвратить развитие симптомов ХСН

    4. Применение возможно, но только при условии снижения фракции выброса левого желудочка (ФВ ЛЖ) менее 35%

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    Определите последовательность действий. Определить последовательность действий кардиолога при консультации некурящего молодого человека 35 лет, с нормальным уровнем АД, с отягощенным наследственным анамнезом (у отца фатальный инфаркт миокарда в 52 года), у которого впервые выявлено повышение общего холестерина до 8.2 ммоль/л? 1. Выполнить контрольную биохимию крови через 4 недели. 2. Рекомендовать изменение образа жизни и назначить розувастатин 10 мг/сут 3. Физикальный осмотр 4. Оценить риск по шкале SCORE (высокий).

    1. 3,2,1,4

    2. 3,4,2,1

    3. 4,3,2,1

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    Оптимальный режим кардиостимуляции должен обеспечивать:

    1. Возрастание ЧСС при физической нагрузке

    2. Все перечисленное верно.

    3. Максимальный ударный объем

    4. Оптимальную ЧСС в покое

    5. Физиологичную последовательность активации предсердий и желудочков

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    Основная причина смерти больных инфарктом миокарда:

    1. Кардиогенный шок

    2. Отёк лёгких

    3. Первичная фибрилляция желудочков

    4. Разрыв миокарда

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    Основным биохимическим маркёром острого инфаркта миокарда является:

    1. Активность АСТ

    2. Активность ЛДГ

    3. Уровень тропонина

    Показать полность