Торакальная хирургия
Аттестация на Категорию
- Ответы (ВПО)
для Высшего Медицинского Персонала
Тесты с вопросами и ответами по торакальной хирургии для аттестации на категорию
-
Ответ проверен 1503 Выберите правильное сочетание. Основной и наиболее частой причиной послеоперационной эмпиемы плевры может быть: 1) не герметичность швов культи бронха; 2) нагноение послеоперационной раны; 3) интраоперационное вскрытие абсцесса, каверны; 4) инородное тело; 5) длительная (более 3-х часов операция.
-
если верные ответы 1 и 4;
-
если верные ответы 1, 2 и 4;
-
если верные ответы 2 и 3;
-
если верные ответы 2, 3 и 5;
-
если верный ответ 5.
-
-
Ответ проверен 1503 Выберите правильное сочетание. Основными патомеханизмами легочного кровотечения являются: 1) аррозия сосуда; 2) диапедез; 3) прорастание сосуда опухолью; 4) разрыв сосуда; 5) пульмонит.
-
если верные ответы 1 и 4
-
если верные ответы 1, 2 и 4
-
если верные ответы 2 и 3
-
если верные ответы 2, 3 и 5
-
если верный ответ 5
-
-
Ответ проверен 1503 Выберите правильное сочетание. Патологическая дислокация сегментов при туберкулезе может привести к: 1) рестриктивному бронхиту; 2) формированию стойкой остаточной полости с развитием в ней эмпиемы; 3) развитию острого абсцесса легкого; 4) рецидивирующему спонтанному пневмотораксу; 5) реактивации туберкулеза легких.
-
если верные ответы 1 и 4;
-
если верные ответы 1, 2 и 4;
-
если верные ответы 2 и 3;
-
если верные ответы 2, 3 и 5;
-
если верный ответ 5.
-
-
Ответ проверен 1503 Выберите правильное сочетание. Показанием к хирургическому лечению при патологической дислокации сегментов является: 1) формирование стойкой остаточной плевральной полости; 2) абсцесс легкого; 3) реактивация туберкулеза; 4) ателектаз с развитием цирроза; 5) пневмония
-
если верные ответы 1 и 4;
-
если верные ответы 1, 2 и 4;
-
если верные ответы 2 и 3;
-
если верные ответы 2, 3 и 5;
-
если верный ответ 5.
-
-
Ответ проверен 1503 Выберите правильное сочетание. Показания к хирургическому лечению при сочетании рака и туберкулеза легкого в первую очередь определяются: 1) клинической формой туберкулеза; 2) операбельностью и резектабельностью рака; 3) локализацией рака и туберкулеза по отношению друг к другу; 4) наличием или отсутствием бактериовыделения; 5) функциональным состоянием больного
-
если верные ответы 1 и 4
-
если верные ответы 1, 2 и 4
-
если верные ответы 2 и 3
-
если верные ответы 2, 3 и 5
-
если верный ответ 5
-
-
Ответ проверен 1503 Выберите правильное сочетание. При диагностике легочных кровотечений необходимо учитывать следующие их особенности: 1) источник и его локализация в правом и левом легком; 2) клинический вариант легочного кровотечения; 3) нозологию заболевания; 4) наличие гемоаспирации, гемообтурации, гематомы, 5) нарушение гемокоагуляции.
-
если верные ответы 1 и 4
-
если верные ответы 1, 2 и 4
-
если верные ответы 2 и 3
-
если верные ответы 2, 3 и 5
-
если верный ответ 5
-
-
Ответ проверен 1503 Выберите правильное сочетание. При легочных кровотечениях применяют: 1) искусственный пневмоторакс; 2) резекцию легкого и пульмонэктомию; 3) экстраплевральный пневмолиз с тампонадой; 4) консервативную терапию; 5) перевязку бронхиальных и легочных артерий.
-
если верные ответы 1 и 4
-
если верные ответы 1, 2 и 4
-
если верные ответы 2 и 3
-
если верные ответы 2, 3 и 5
-
если верный ответ 5
-
-
Ответ проверен 1503 Выберите правильное сочетание.При легочных кровотечениях применяют: 1) искусственный пневмоторакс; 2) резекцию легкого и пульмонэктомию; 3) экстраплевральный пневмолиз с тампонадой; 4) консервативную терапию; 5) перевязку бронхиальных и легочных артерий.
-
если верные ответы 1 и 4
-
если верные ответы 1, 2 и 4
-
если верные ответы 2 и 3
-
если верные ответы 2, 3 и 5
-
если верный ответ 5
-
-
Ответ проверен 1503 Выберите правильное сочетание. При патологической дислокации сегментов и развитии стеноза бронха в резецированном легком наиболее оправданными и эффективными являются операции: 1) корригирующая торакопластика; 2) ререзеция легкого с корригирующей торакопластикой; 3) ререзекция легкого с пластикой бронха; 4) ререзекция легкого в объеме пульмонэктомии; 5) полный пневмолиз, пульмонопексия с реверсией легкого.
-
если верные ответы 1 и 4;
-
если верные ответы 1, 2 и 4;
-
если верные ответы 2 и 3;
-
если верные ответы 2, 3 и 5;
-
если верный ответ 5.
-
-
Ответ проверен 1503 Выберите правильное сочетание. При подозрении на послеоперационное интраплевральное кровотечение в первую очередь необходимо осуществить: 1) срочную реторакотомию; 2) проверку проходимости дренажей и/или плевральную пункцию; 3) обзорную рентгенографию и УЗИ плевральной полости; 4) интенсивную гемостатическую терапию; 5) исследование коагулограммы, содержание эритроцитов и гемоглобина в крови и плевральном экссудате.
-
если верные ответы 1 и 4;
-
если верные ответы 1, 2 и 4;
-
если верные ответы 2 и 3;
-
если верные ответы 2, 3 и 5;
-
если верный ответ 5.
-
-
Ответ проверен 1503 Выберите правильное сочетание. При сочетании порока развития легких и туберкулеза методами выбора введения антибактериальных препаратов являются: 1) внутривенное; 2) региональная инфузия; 3) эндобронхиальное, эндокавитарное, внутрилегочное; 4) эндолимфатическое; 5) курсы санационных бронхоскопий.
-
если верные ответы 1 и 4
-
если верные ответы 1, 2 и 4
-
если верные ответы 2 и 3
-
если верные ответы 2, 3 и 5
-
если верный ответ 5
-
-
Ответ проверен 1503 Выберите правильное сочетание. Техническими погрешностями при ушивании культи бронха, которые могут быть причинами свищей, являются: 1) чрезмерная скелетизация бронха; 2) разрушение свищевых полуколец бронха; 3) вынужденная обработка культи бронха путем прошивания аппаратом en masse; 4) формирование длинной культи бронха; 5) резекция бронха в условиях хронического или острого бронхита;
-
если верные ответы 1 и 4;
-
если верные ответы 1, 2 и 4;
-
если верные ответы 2 и 3;
-
если верные ответы 2, 3 и 5;
-
если верный ответ 5.
-
-
Ответ проверен 1503 Выберите правильную последовательность действий. 53-летнему мужчине с лихорадкой и общим недомоганием выполнена рентгенограмма органов грудной клетки, на которой заподозрен абсцесс в верхней доле правого легкого.
-
Компьютерная томография, назначение антибиотиков, бронхоскопия, при ухудшении – микротрахеостомия
-
Компьютерная томография, при ухудшении состояния – назначение антибиотиков, чрезкожное дренирование абсцесса
-
Назначение антибиотиков, при ухудшении состояния – компьютерная томография органов грудной полости и чрезкожное дренирование плевральной полости
-
Торакотомия и атипичная резекция, при ухудшении антибактериальная терапия
-
Чрезкожное дренирование абсцесса, при ухудшении торакотомия
-
-
Ответ проверен 1503 Выделяют следующие клинико-анатомические формы рака легкого:
-
прикорневая, паренхиматозная, смешанная.
-
узловая, инфильтративная, смешанная;
-
центральная, периферическая, атипичная;
-
экзофитная, эндофитная, паренхиматозная;
-
эндобронхиальный, перибронхиальный, паренхиматозный.
-
-
Ответ проверен 1503 Высокочастотная ИВЛ при операциях на трахее и бронхах позволяет обеспечить:
-
гипероксию;
-
отрицательное давление на выдохе.
-
полное обездвиживание легкого на стороне операции;
-
свободу манипулирования в просвете бронха и трахеи;
-
спадение легкого на стороне операции;
-
-
Ответ проверен 1503 Гангрену легкого от гангренозного абсцесса принято отличать по:
-
аускультативным данным;
-
иммунограмме и гемограмме;
-
клинической картине;
-
количеству, локализации и форме полостей в легком.
-
распространенности гнойно-некротического процесса в легком и характеру вовлечения окружающих органов;
-
-
Ответ проверен 1503 Главным принципом наложения трахеостомы является: 1) рассечение трахеи возможно только вертикальным разрезом; 2) рассечение трахеи возможно только поперечным разрезом; 3) рассечение трахеи должно быть произведено краниальнее разреза мягких тканей и кожи; 4) рассечение трахеи должно быть произведено строго на уровне рассечения мягких тканей и кожи; 5) рассечение трахеи, не зависимо от способа, должно быть произведено каудальнее разреза мягких тканей и кожи;
-
если верные ответы 1 и 4;
-
если верные ответы 1, 2 и 4;
-
если верные ответы 2 и 3;
-
если верные ответы 2, 3 и 5;
-
если верный ответ 5.
-
-
Ответ проверен 1503 Главным принципом наложения трахеостомы является: 1) рассечение трахеи возможно только вертикальным разрезом; 2) рассечение трахеи возможно только поперечным разрезом; 3) рассечение трахеи должно быть произведено краниальнее разреза мягких тканей и кожи; 4) рассечение трахеи должно быть произведено строго на уровне рассечения мягких тканей и кожи; 5) рассечение трахеи, не зависимо от способа, должно быть произведено каудальнее разреза мягких тканей и кожи; Выберите один из 5 вариантов ответа:
-
если верные ответы 1 и 4;
-
если верные ответы 1, 2 и 4;
-
если верные ответы 2 и 3;
-
если верные ответы 2, 3 и 5;
-
если верный ответ 5.
-
-
Ответ проверен 1503 Границами промежуточного бронха справа являются
-
от верхнего края устья верхнедолевого бронха до верхнего края устья среднедолевого бронха
-
от верхнего края устья верхнедолевого бронха до нижнего среднедолевого бронха
-
от нижнего края устья верхнедолевого бронха до верхнего края устья среднедолевого бронха
-
от нижнего края устья верхнедолевого бронха до нижнего края среднедолевого бронха
-
от нижнего края устья верхнедолевого бронха до нижнего края устья VI сегментарного бронха
-
-
Ответ проверен 1503 Давление в бронхиальных артериях:
-
Выше системного давления на 40 мм Рт.ст
-
Ниже системного давления на 50 мм Рт. Ст
-
Ниже системного на 80 мм Рт.ст
-
Ничего из приведенного неверно.
-
Соответствует системному давлению
-
-
Ответ проверен 1503 Диагноз гамартомы у функционально операбельного больного диктует необходимость:
-
динамического наблюдения;
-
лучевой терапии;
-
оперативного лечения.
-
химиолучевой терапии;
-
химиотерапии;
-
-
Ответ проверен 1503 Дисфагия может иметь место
-
при ахалазии пищевода
-
при всех перечисленных заболеваниях
-
при грыже пищеводного отверстия диафрагмы
-
при раке пищевода
-
при склеродермии
-
-
Ответ проверен 1503 Длительная секреция из раны после стернотомии чревата:
-
Развитием остеомиелита грудины;
-
развитием гнойного стерно-медиастинита;
-
развитием одно- или двусторонней эмпиемы плевры;
-
развитием остеомиелита ребер;
-
развитием сепсиса;
-
-
Ответ проверен 1503 Для вскрытии средостения при остром гнойном медиастините могут быть применены:
-
варианты комбинированной торакотомии.
-
доступ по Насилову, задняя торакотомия по Добромыслову, шейная медиастинотомия по Разумовскому;
-
медиастинотомия по Стеммеру и доступ по Даниелсу;
-
переднебоковая торакотомия;
-
полная срединная стернотомия;
-
-
Ответ проверен 1503 Для выявления бактериовыделения у больных туберкулезом легких строго обязательными методами исследования не являются:
-
бактериоскопия мокроты (мазок, флотация);
-
исследование мокроты методом ПЦР
-
посев мокроты на Bactec.
-
посев мокроты на специальные питательные среды;
-
посев на Bactec.
-
посев спинномозговой жидкости на специальные питательные среды;
-
-
Ответ проверен 1503 Для диагностики дивертикула пищевода необходимо выполнить
-
пневмомедианотомографию
-
томографию средостения
-
фиброэзофагоскопию и рентгенологическое обследование
-
эзофагоскопию
-
-
Ответ проверен 1503 Для диагностики рака легкого наиболее достоверным является
-
анализ мокроты
-
бронхоскопия
-
сочетание перечисленных методов
-
трансбронхиальная и транстрахеальная игловая биопсия
-
трансторакальная игловая биопсия
-
-
Ответ проверен 1503 Для дифференциации диагностики рака кардии и кардиоспазма необходимы все следующие данные, кроме
-
давности заболевания
-
особенностей рентгенологической семиотики
-
характера дисфагии
-
характера стула
-
эндоскопической картины
-
-
Ответ проверен 1503 Для закрытой травмы сердца характерны
-
боли в области сердца
-
все перечисленные признаки
-
изменения ЭКГ
-
повышение венозного давления
-
снижение артериального давления
-
-
Ответ проверен 1503 Для наиболее информативной и необременительной для больного диагностики ТЭЛА целесообразно применить сочетание:
-
рентгенография органов грудной клетки; ЭКГ, Эхо-КГ, ангиоКТ;
-
рентгенотомография органов грудной клетки, ЭКГ, селективная ангиопульмонография:
-
рентгенотомография органов грудной клетки, прямое измерение давления в легочной артерии, селективная ангиопульмонография.
-
рентгенотомография органов грудной клетки, прямое измерение давления в правых отделах сердца;
-