Вопросы с ответами

Хирургия

Аттестация на Категорию - Ответы (ВПО)
для Высшего Медицинского Персонала

Тесты с вопросами и ответами по хирургии для аттестации на категорию

12 867
4 316 0
Купить ответы PDF Скачать ответы
*Внимание! Все вопросы доступны на сайте, После покупки вам будут доступны вопросы в *.PDF для скачивания
  • Ответ проверен

    1503

    У больного, 19 лет, на седьмой день после операции аппендэктомии развился абсцесс малого таз, дальнейшая тактика:

    1. вскрыть абсцесс доступом Волковича-Дьяконова;

    2. вскрыть абсцесс доступом по Пирогову;

    3. вскрыть абсцесс нижнесрединным доступом и дренировать малый таз;

    4. дренировать абсцесс через переднюю стенку прямой кишки.

    5. назначить массивную антибиотикотерапию;

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    У больного 26 лет диагностирован гангренозный абсцесс легкого, осложненный профузным легочным кровотечением. Наиболее эффективным методом лечения у него является:

    1. Гемостатическая терапия

    2. Исскуственный пневмоторакс

    3. Пневмоперитонеум

    4. Радикальное хирургическое лечение в виде резекции легкого

    5. Тампонада дренирующего бронха

    6. гемостатическая терапия

    7. искусственный пневмоторакс

    8. пневмоперитонеум

    9. радикальное хирургическое лечение в виде резекции легкого

    10. тампонада дренирующего бронха

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    У больного, 35 лет, на второй день после операции аппендэктомии, произведенной по поводу гангренозного аппендицита, развился парез кишечника, озноб, стали беспокоить боли в правой половине живота, увеличилась печень и появилась желтуха. О каком осложнении можно думать?

    1. абсцесс печени;

    2. обструктивный холангит;

    3. пилефлебит.

    4. поддиафрагмальный абсцесс;

    5. подпеченочный абсцесс;

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    У больного 35 лет после употребления алкоголя и многократной рвоты возникло гастродуоденальное кровотечение. При эзофагогастроскопии выявлен синдром Меллори-Вейса - это:

    1. В. Разрыв слизистой дистальной части пищевода и кардиального отдела желудка

    2. Г.Геморрагический ангиоматоз слизистой желудка

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    У больного 35 лет, с деструктивным панкреатитом алиментарной этиологии, через 22 дня после госпитализации появились: гектическая температура, тахикардия, ознобы, в периферической крови - нейтрофильный сдвиг лейкоцитарной формулы влево. В эпигастрии и левом подреберье пальпируется слабоболезненный инфильтрат. Ваш диагноз:

    1. Абсцесс печени.

    2. Панкреатогенный абсцесс.

    3. Псевдокиста поджелудочной железы.

    4. Холангит.

    5. Экссудативный плеврит.

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    У больного 40 лет с эмболией правой плечевой артерии, ишемией 1 степени, внезапно появились резкие боли в животе, жидкий стул. Что предпринять?

    1. В. Лпароскопию

    2. Г. Экстренную мезентерикографию

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    У больного 40 лет, с эмболией правой плечевой артерии, ишемией I степени, внезапно появились резкие боли в животе, жидкий стул. Что следует предпринять в данной ситуации?

    1. произвести ректороманоскопию;

    2. произвести экстренную колоноскопию;

    3. произвести экстренную мезентерикографию;

    4. произвести эмболэктомию из плечевой артерии, а затем обследовать желудочно-кишечный тракт;

    5. экстренно произвести лапаротомию.

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    У больного 50 лет, с анамнезом язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, остро возникли боли в эпигастрии опоясывающего характера и многократная рвота. При поступлении в стационар имелись следующие лабораторные показатели: лейкоциты крови - 14 × 10/9 л, гемоглобин - 154 г/л, билирубин - 34,7 мкмоль/л, мочевина - 10 ммоль/л и диастаза мочи - 1024 ЕД.

    1. Деструктивный холецистит с печеночно-почечной недостаточностью.

    2. Кишечная непроходимость с развитием некроза кишки.

    3. Острый панкреатит отечной формы.

    4. Панкреонекроз.

    5. Перфоративная дуоденальная язва, печеночная недостаточность.

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    У больного 50 лет, с анамнезом язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, остро возникли боли в эпигастрии опоясывающего характера и многократная рвота. При поступлении в стационар имелись следующие лабораторные показатели: лейкоциты крови - 14 × 10/9 л, гемоглобин - 154 г/л, билирубин - 34,7 мкмоль/л, мочевина - 10 ммоль/л и диастаза мочи - 1024 ЕД. О каком заболевании можно думать?

    1. Деструктивный холецистит с печеночно-почечной недостаточностью.

    2. Кишечная непроходимость с развитием некроза кишки.

    3. Острый панкреатит отечной формы.

    4. Панкреонекроз.

    5. Перфоративная дуоденальная язва, печеночная недостаточность.

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    У больного 64 лет, за 5-6 часов до госпитализации внезапно появились боли в левой ноге, наблюдалось ее похолодание, активные движения в голеностопном суставе стали ограничены, пульсация артерий конечности определяется только на уровне пупартовой связки. В анамнезе инфаркт миокарда. Какой диагноз следует поставить?

    1. начинающаяся венозная гангрена.

    2. острый илиофеморальный венозный тромбоз.

    3. эмболия артерий левой голени, ишемия II степени.

    4. эмболия левой бедренной артерии, ишемия II степени.

    5. эмболия левой подколенной артерии, ишемия I степени.

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    У больного после нижней лобэктомии развился ателектаз оставшихся сегментов верхней доли. Наиболее эффективным методом лечения является:

    1. Лечебная бронхоскопия

    2. Лечебная трахеостома

    3. Микротрахеостома

    4. Назотрахеальная катетеризация

    5. Плевральная пункция

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    У больного после приступа острого холецистита появилась желтуха. Наиболее информативный и безопасный метод исследования для выявления причины желтухи?

    1. А. Внутривенная холангиогарфия

    2. Б.Эндоскопическая ретроградная холангиография

    3. В. Магнитнорезонансная холангиогарфия

    4. Г.Ультразвуковое исследование

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    У больного, поступившего в тяжелом состоянии, выявлен перелом ребер (слева 5, справа 4), выраженная подкожная эмфизема средостения, двухсторонний пневмоторакс. Оказание помощи необходимо начать:

    1. С введения игл в подкожную клетчатку

    2. С двухсторонней торакотомии

    3. С дренирования обеих плевральных полостей

    4. С интубации и искусственной вентиляции легких

    5. С наложения трахеостомии и искусственной вентиляции

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    У больного, поступившего с двусторонним переломом ребер, имеется выраженная подкожная эмфизема. По клиническим и рентгенологическим данным признаков пневмоторакса и гемоторакса нет. Необходимо предпринять:

    1. Введение игл в подкожную клетчатку передней поверхности грудной клетки

    2. Динамическое наблюдение

    3. Дренирование обеих плевральных полостей

    4. Дренирование плевральной полости справа

    5. Насечки на коже грудной клетки и шеи

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    У больного, поступившего с с двусторонни переломом ребер имеется выраженная подкожная эмфизема. По клиническим и рентгенологическим признакам пневмоторакса и гамоторакса нет. Что предпринять?

    1. А.Дренирование плевральной полости справа

    2. Б. дренирование плевральной полости слева

    3. В.Введение игл в подкожную клетчатку передней поверхности грудной клетки

    4. Г.Насечки на коже грудной клетки и шеи

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    У больного через 2 дня после пневмонэктомии развилась первичная несостоятельность культи бронха. Лечебные мероприятия показаны:

    1. Бронхоскопия и нанесение биологического клея

    2. Дренирование плевральной полости

    3. Наблюдение за больным

    4. Плевральная пункция

    5. Срочная реторакотомия

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    У больной 23 лет беременность 32 недели, находится в хирургическом стационаре в течение 12 часов в связи с невозможностью исключить острый аппендицит по данным специальных и физикального обследования. Ваши действия?

    1. А.Продолжить наблюдение

    2. Б.Оперировать

    3. В.Совместно с гинекологом выполнить кесарево сечение и аппендэктомию

    4. Г. Повторить ультрасонографию

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    У больной 23 лет, с беременностью 32 недели, находящейся в хирургическом отделении 19 часов, при динамическом наблюдении полностью исключить наличие острого аппендицита не представляется возможным.

    1. больную необходимо оперировать;

    2. вызвать прерывание беременности и произвести лапароскопию.

    3. необходимо продолжить наблюдение за больной;

    4. произвести ультрасонографию;

    5. совместно с гинекологом вызвать искусственное прерывание беременности, а затем произвести аппендэктомию;

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    У больной 23 лет, с беременностью 32 недели, находящейся в хирургическом отделении 19 часов, при динамическом наблюдении полностью исключить наличие острого аппендицита не представляется возможным. Ваша лечебная тактика?

    1. больную необходимо оперировать;

    2. вызвать прерывание беременности и произвести лапароскопию.

    3. необходимо продолжить наблюдение за больной;

    4. произвести ультрасонографию;

    5. совместно с гинекологом вызвать искусственное прерывание беременности, а затем произвести аппендэктомию;

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    У больной 23 лет, страдающей варикозной болезнью нижних конечностей, после срочных неосложненных родов на 10 день появилась боль, гиперемия и уплотнение по ходу большой подкожной вены до уровня верхней трети бедра. Выберите оптимальную лечебную тактику:

    1. консервативное лечение, при неэффективности венэктомия;

    2. операция Троянова-Тренделенбурга при неэффективности консервативного лечения;

    3. срочная операция Троянова-Тренделенбурга после ультразвукового ангиосканирования.

    4. удаление подкожных вен после стихания воспаления;

    5. экстренное удаление тромбированных подкожных вен;

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    У больной 54 лет, находящейся в гинекологическом отделении, на третьи сутки после экстирпации матки по поводу миомы, диагностирован илеофеморальный венозный тромбоз. Лечебная тактика:

    1. в случае эффективности консервативной терапии выписать больную на амбулаторное долечивание;

    2. после снятия швов перевести больную в хирургический стационар;

    3. при ухудшении состояния перевести больную в сосудистое отделение;

    4. провести консервативную терапию в условиях гинекологического отделения;

    5. срочно перевести больную в сосудистое хирургическое отделение.

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    У больных перитонитом среди перечисленных осложнений наиболее часто встречается:

    1. Образование кишечных свищей

    2. Пневмония

    3. Тромбоэмболия легочной артерии

    4. Формирование абсцессов брюшной полости

    5. Формирования гнойников брюшной полости

    6. Эвентерация

    7. Эвентрация

    8. а) Эвентрация

    9. б) Образование кишечных свищей

    10. в) Тромбоэмболия легочной артерии

    11. г) Формирования гнойников брюшной полости

    12. д) Пневмония

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    Удаление миксомы следует производить:

    1. без отсечения ножки

    2. правильно А и Б

    3. с иссечением части межпредсердной перегородки у основания ножки миксомы

    4. с отсечением ножки на любом уровне

    5. с отсечением ножки с площадкой эндокарда (при прикреплении к стенке ЛП)

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    Укажите локализацию рака желудка, сопровождающуюся наименьшей клинической симптоматикой:

    1. рак антрального отдела.

    2. рак кардии с переходом на пищевод;

    3. рак пилорического канала;

    4. рак субкардии;

    5. рак тела желудка;

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    У нестабильного пациента с одновременным ранением конечности и живота с продолжающимся наружным и внутренним кровотечением правильной тактикой при отсутствии второй хирургической бригады будет:

    1. А. остановка наружного кровотечения

    2. В. одновременное выполнение операции на конечности и на животе

    3. Г. наложение жгута на конечность и выполнение лапаротомии

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    У раненного в живот, доставленного в стационар с АД 90/60 мм.рт.ст и пульсом 110 уд. в минуту, при лапаротомии помимо повреждения почки и селезенки выявлено полное пересечение мочеточника. Операцией выбора на первом этапе лечения будет:

    1. А. выведение уретеростомы

    2. Б. циркулярный шов мочеточника после мобилизации его концов

    3. В. инвагинационный шов мочеточника на стенте

    4. Г. реимплантация мочеточника в мочевой пузырь

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    Установите соответствие между биохимическими показателями крови и заболеванием. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Заболевание: 1. Заболевания поджелудочной железы; 2. Панкреатит; 3. Инфаркт миокарда. Наиболее характерные биохимические показатели крови: А. Общая амилаза Б. Панкреатическая амилаза В. Липаза Г. Трипсин Д. Гистидаза Е. Щелочная фосфатаза Ж. Тропонины

    1. 1-А 2-В 3-Ж

    2. 1-А,Б 2-В,Г 3-В,Ж

    3. 1-Б 2-А 3-Ж

    4. 1-Б 2-В 3-А

    5. 1-Б 2-В 3-Ж

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Анатомическая особенность: 1. Мезоперитонеально расположенные органы; 2. Сальниковая сумка располагается позади; 3. В нижнем этаже брюшной полости находится. Анатомическая структура: А. Печень, желчный пузырь Б. Ободочная кишка В. Желудок и печеночно-желудочная связка Г. Пищевод Д. Тимус

    1. 1- В 2-В 3-А,Б

    2. 1-А, В 2-В 3-Б

    3. 1-А, В 2-Г 3-Б

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Анатомические структуры: 1. Реберно-позвоночный угол; 2. Переднее средостение. Патологические изменения, наиболее часто локализующиеся в данных анатомических структурах: А. Липома средостения Б. Невринома средостения В. Паразитарная киста средостения Г. Дермоидная киста средостения Д. Тимома

    1. 1-А 2-Д

    2. 1-Б 2-Г

    3. 1-Б 2-Д

    4. 1-В 2-А

    5. 1-Г 2-Д

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Вид лечебной помощи: 1. Назначение жаропонижающих средств; 2. Повторное срочное обращение к хирургу после амбулаторной операции. Показания: А. Температура тела ниже 38°С Б. Температура тела выше 38°С В. Продолжительная тошнота и рвота Г. Продолжительная некупируемая боль Д. Задержка мочеиспускание Е. Гипертермия, сопровождающаяся спутанностью сознания Ж. Обильное промокание раневой повязки

    1. 1-Б,В,Е 2-Г,Д,ЕЖ

    2. 1-Б,Г 2-Б,Г,Д

    3. 1-Б,Е 2-Б,В,Г,Д,Ж

    4. 1-Е 2-Б,В

    Показать полность