Идиопатическая подагра (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2025
НМО
- Ответы на тесты (ВПО/СПО)
для Высшего и Среднего Медицинского Персонала
Тест НМО на тему «Идиопатическая подагра»
-
Ответ проверен 1503 НПВП для купирования острого приступа артрита рекомендуется назначать
-
парентерально в максимальной дозе
-
перорально в максимальной дозе
-
перорально в средней дозе
-
-
Ответ проверен 1503 Облигатным фактором риска развития подагры является
-
наличие гиперурикемии
-
нарушение метаболизма пирофосфата кальция
-
нарушение фосфорно-кальциевого обмена
-
-
Ответ проверен 1503 Одними из факторов, ассоциирующихся с гиперурикемией, тесно и независимо связанных с большим риском развития подагры являются
-
избыточная масса тела и ожирение
-
недостаточность витамина В6
-
потребление большого количества богатых пуринами продуктов
-
потребление большого количества овощей
-
потребление фруктозосодержащих напитков
-
приём всасывающихся антацидов
-
-
Ответ проверен 1503 Острый приступ подагры может характеризоваться изменениями в клиническом анализе крови и характеризуется развитием
-
лейкоцитоза, нейтрофилеза, ускорением СОЭ
-
лимфоцитоза, тромбоцитоза, ускорением СОЭ
-
моноцитоза, лимфоцитоза, ускорением СОЭ
-
-
Ответ проверен 1503 Оценка эффективности уратснижающей терапии, как правило, проводится через
-
14-28 дней
-
20-30 дней
-
7-14 дней
-
-
Ответ проверен 1503 Пациентам с наличием гипертриглицеридемии рекомендуется рассмотреть возможность назначение
-
никотиновой кислоты
-
розувастатина
-
фенофибрата
-
-
Ответ проверен 1503 Пациентам с неэффективностью аллопуринола в качестве альтернативы рекомендуется назначение
-
канакинумаба
-
фебуксостата
-
эторикоксиба
-
-
Ответ проверен 1503 Пациентам с подагрой при наличии СД2 рекомендуется рассмотреть возможность назначения в качестве сахароснижающих препаратов, обладающих умеренным уратснижающим эффектом
-
агонистов рецепторов глюкагоноподобного пептида-1
-
ингибиторов дипептидилпептидазы-4
-
ингибиторов натрий-зависимого переносчика глюкозы 2-го типа
-
-
Ответ проверен 1503 Пациентам с подагрой при подозрении на наличие хронической сердечной недостаточности, поражения сердца, связанных с атеросклерозом рекомендуется проводить
-
ангиографию
-
компьютерную томографию сердца
-
эхокардиографию (ЭхоКГ)
-
-
Ответ проверен 1503 Петлевые и тиазидные диуретики при подагре
-
приводят к гиперурикемии
-
снижают риск развития подагры
-
увеличивают реабсорбцию мочевой кислоты
-
уменьшают реабсорбцию мочевой кислоты
-
-
Ответ проверен 1503 Повышенный уровень HbA1c у пациентов с подагрой ассоциируется
-
с высоким риском аденокарциномы
-
с высоким риском развития цирроза печени
-
с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний
-
-
Ответ проверен 1503 Подагра
-
занимает третье место среди воспалительных артритов в мире
-
один из редких воспалительных артритов в мире
-
самый распространенный воспалительный артрит в мире
-
-
Ответ проверен 1503 Показания к госпитализации в специализированное отделение по профилю "Ревматология" или в терапевтическое отделение
-
невозможность постановки диагноза на амбулаторном этапе/проведение дифференциальной диагностики
-
решение вопроса о назначении и проведении терапии ингибиторами ИЛ
-
решение вопроса о назначении санаторно-курортного лечения
-
решение вопроса о хирургическом лечении
-
хронический подагрический артрит с наличием сопутствующих заболеваний
-
-
Ответ проверен 1503 По популяционным данным вероятность развития септического артрита при подагре
-
почти в пять раза выше, чем в случае отсутствия данного диагноза
-
почти в три раза выше, чем в случае отсутствия данного диагноза
-
почти в три раза ниже, чем в случае отсутствия данного диагноза
-
-
Ответ проверен 1503 Постоянная уратснижающая терапия рекомендована всем пациентам с подагрой
-
сразу после постановки диагноза
-
только после выявления кристаллов моноурата натрия в синовиальной жидкости
-
только после установления уровня мочевой кислоты
-
-
Ответ проверен 1503 При длительном очень низком уровне МК в сыворотке крови (<180 мкмоль/л) увеличивается риск развития
-
заболеваний печени
-
нейродегенеративных заболеваний
-
сердечно-сосудистых заболеваний
-
-
Ответ проверен 1503 Прием ацетилсалициловой кислоты в низких дозировках (60-300 мг/сут)
-
не влияет на экскрецию мочевой кислоты
-
снижает экскрецию мочевой кислоты
-
увеличивает экскрецию мочевой кислоты
-
-
Ответ проверен 1503 При назначении НПВП с целью профилактики приступов артрита, при наличии риска осложнений со стороны ЖКТ, параллельно с селективными ингибиторами ЦОГ-2 рекомендуется назначать
-
H2-блокаторы
-
блокаторы гастриновых рецепторов
-
ингибиторы протонного насоса
-
-
Ответ проверен 1503 При наличии подагры и гиперурикемии чаще регистрируются случаи
-
застойной сердечной недостаточности
-
терминальной почечной недостаточности
-
тяжелой печеночной недостаточности
-
-
Ответ проверен 1503 При отсутствии возможности проведения поляризационной микроскопии для установления диагноза подагры рекомендуется использовать
-
совокупность данных лабораторных исследований и методов лучевой диагностики
-
совокупность клинических симптомов, данных лабораторных исследований и методов лучевой диагностики
-
только данные лабораторных исследований
-
-
Ответ проверен 1503 При формировании тофусов в области мелких суставов кистей они могут симулировать
-
системную красную волчанку
-
системную склеродермию
-
узелковую форму остеоартрита
-
узлы при ревматоидном артрите
-
-
Ответ проверен 1503 Распространенность подагры с возрастом
-
нарастает
-
не зависит от возраста
-
уменьшается
-
-
Ответ проверен 1503 Рекомендуемое консервативное лечение подагры включает следующие компоненты
-
механотерапию
-
немедикаментозное лечение, включающее рекомендации по образу жизни и низкопуриновую диету
-
симптоматическое лечение, направленное на купирование приступа артрита
-
уратснижающую терапию
-
эндопротезирование или артродез суставов
-
-
Ответ проверен 1503 Рентгеноденситометрия проксимального отдела бедренной кости рекомендуются всем пациентам с подагрой при наличии следующих показаний
-
возраст старше 50 лет для женщин и 60 лет для мужчин
-
курение и злоупотребление алкоголем
-
наличие металлических конструкций (импланты, эндопротезы)
-
прием ГК (более 3 месяцев в дозе более 5 мг/сут)
-
ранняя менопауза у женщин
-
-
Ответ проверен 1503 Специфичность метода поляризационной микроскопии для демонстрации кристаллов моноурата натрия
-
имеет среднее значение (около 70%)
-
крайне высока (близка к 100%)
-
крайне низка (менее 50%)
-
-
Ответ проверен 1503 Типичные рентгенографические признаки подагры включают
-
образования мягких тканей
-
околосуставной остеопороз
-
остеофиты
-
субхондральные кисты
-
сужение суставной щели
-
эрозии костей с выступающими краями и склеротическим ободком
-
-
Ответ проверен 1503 Токсическое действие колхицина чаще проявляется
-
головокружением
-
диареей
-
рвотой
-
тахикардией
-
тошнотой
-
-
Ответ проверен 1503 У всех пациентов с подозрением на подагру, с целью выявления гиперурикемии, рекомендуется проводить
-
исследование уровня мочевой кислоты в крови
-
исследование уровня мочевой кислоты в моче
-
исследование уровня пирофосфата кальция в крови
-
-
Ответ проверен 1503 У каждого пациента с подагрой рекомендуется выявлять триггерные факторы развития приступов подагрического артрита
-
злоупотребление алкоголем
-
потребление сахаросодержащих (фруктозосодержащих) напитков
-
прием цефалоспоринов
-
употребление большого количества овощей
-
употребление минеральной воды
-
употребление пуриносодержащих продуктов
-
-
Ответ проверен 1503 У пациентов со сниженной функцией почек (расчетная СКФ <60 мл/мин/1,73 м2, и особенно СКФ <30 мл/мин/1,73 м2) наряду с аллопуринолом препаратом выбора является
-
анакинра
-
фебуксостат
-
эторикоксиб
-