Идиопатическая подагра (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2025
НМО
- Ответы на тесты (ВПО/СПО)
для Высшего и Среднего Медицинского Персонала
Тест НМО на тему «Идиопатическая подагра»
-
Ответ проверен 1503 Беременным женщинам с подагрой прием уратснижающих препаратов
-
не рекомендовано
-
рекомендуется в полном объеме
-
рекомендуется с коррекцией дозы
-
-
Ответ проверен 1503 Вероятность наличия у пациента подагры увеличивается если
-
количество приступов острого артрита превышает один
-
продолжительность острого приступа артрита не превышает двухнедельный срок
-
типичный приступ острого артрита затрагивает суставы стоп, особенно 1-й плюснефаланговый и голеностопный
-
типичный приступ острого артрита сопровождается артралгиями с максимальной интенсивностью в утренние часы
-
типичный приступ острого артрита сопровождается полиартритом мелких и крупных суставов
-
типичный приступ острого артрита сопровождается утренней скованностью более 1 часа
-
-
Ответ проверен 1503 В межприступный период жалобы
-
имеют менее выраженный постоянный характер
-
отсутствуют
-
появляются периодически
-
-
Ответ проверен 1503 Вне зависимости от выбранного метода лечения пациентам с неконтролируемым СД 2 и высокими значениями АД применение глюкокортикоидов
-
используются рекомендуемые дозы
-
не рекомендуется
-
требует коррекции дозы
-
-
Ответ проверен 1503 В подавляющем большинстве случаев подагра проявляется типичной симптоматикой
-
ограничением функции пораженного сустава
-
острым полиартритом мелких и крупных суставов с генерализованной полиартралгией
-
острыми приступами моно- или олигоартрита, которые сопровождаются сильнейшей болью
-
припухлостью, гиперемией, гипертермией сустава
-
утренней скованностью
-
-
Ответ проверен 1503 Всем пациентам в качестве первой линии терапии острого артрита рекомендуется назначать
-
глюкозамин сульфат
-
глюкокортикостероиды
-
колхицин
-
моноклональные антитела к ИЛ-1
-
нестероидные противовоспалительные препараты
-
-
Ответ проверен 1503 Всем пациентам с подагрой c целью выявления поражения органов дыхания и сопутствующих заболеваний легких перед назначением генно-инженерных биологических препаратов рекомендуется проводить
-
бронхоскопию
-
рентгенографию органов грудной клетки
-
спирометрию
-
-
Ответ проверен 1503 Всем пациентам с подагрой в первые 6 месяцев применения уратснижающих препаратов рекомендуется профилактический прием низких доз
-
глюкозамина сульфат
-
глюкокортикостероидов
-
колхицина
-
моноклональных антител к ИЛ-1
-
нестероидных противовоспалительных препаратов
-
-
Ответ проверен 1503 Всем пациентам с подагрой для выявлений сопутствующих заболеваний рекомендуется
-
УЗИ брюшной полости
-
проведение общетерапевтического осмотра
-
проведение рентгенографии грудной клетки
-
-
Ответ проверен 1503 Всем пациентам с подагрой для выявления нарушения функции почек рекомендуется
-
исследование уровня креатинина в крови и расчет скорости клубочковой фильтрации
-
исследование уровня креатинина и мочевины в крови
-
исследование уровня креатинина и мочевины в моче
-
-
Ответ проверен 1503 Всем пациентам с подагрой (не реже 1 раза в год), регулярно получающим НПВП и/или ГК, при наличии анемии с целью исключения эрозивно-язвенного поражения желудка и двенадцатиперстной кишки рекомендовано проведение
-
УЗИ брюшной полости
-
дуоденоскопии
-
эзофагогастродуоденоскопии
-
-
Ответ проверен 1503 Всем пациентам с подагрой рекомендуется ограничение
-
употребление молочных и кисломолочных продуктов
-
употребления алкоголя
-
употребления большого количества овощей и фруктов
-
употребления мяса красных сортов, рыбы и морепродуктов
-
употребления фруктозосодержащих напитков
-
-
Ответ проверен 1503 Всем пациентам с подагрой с целью проведения дифференциальной диагностики с другими заболеваниями суставов и оценки активности воспаления рекомендуется
-
исследование уровня С-реактивного белка в сыворотке крови количественным методом
-
исследование уровня прокальцитонина в сыворотке крови количественным методом
-
исследование уровня ревматоидного фактора в сыворотке крови количественным методом
-
-
Ответ проверен 1503 Всем пациентам с подозрением на наличие подагры для определения рентгенологических признаков подагры рекомендовано проведение
-
рентгенографии костей таза
-
рентгенографии плюсны и фаланг пальцев стоп и/или кистей
-
рентгенографии позвоночника
-
-
Ответ проверен 1503 Всем пациентам с подозрением на подагру, в том числе пациентам с недиагностированным воспалительным артритом, рекомендуется проводить
-
УЗИ брюшной полости
-
пункцию лимфоузлов
-
пункцию синовиальной сумки сустава
-
-
Ответ проверен 1503 В случае отсутствия возможности проведения УЗИ суставов или наличия сомнительных признаков подагры на УЗИ всем пациентам с подозрением на подагру рекомендовано проведение
-
КТ суставов
-
ПЭТ КТ
-
двухэнергетической компьютерной томографии
-
-
Ответ проверен 1503 Данные исследований показывают, что подагра
-
наиболее редкая причина недифференцированного острого артрита
-
наиболее частая причина недифференцированного острого артрита
-
не является причиной недифференцированного острого артрита
-
-
Ответ проверен 1503 Диагноз подагра устанавливается по классификационным критериям
-
ACR-EULAR
-
ATS/ERS
-
SLICC
-
-
Ответ проверен 1503 Для всех пациентов с подагрой настоятельно рекомендуется достижение и поддержание целевого уровня мочевой кислоты
-
< 360 мкмоль/л
-
< 400 мкмоль/л
-
< 460 мкмоль/л
-
-
Ответ проверен 1503 Для пациентов с подагрой и высоким АД, учитывая его доказанный уратснижающий эффект, как средство первой линии гипотензивной терапии следует рассматривать
-
лозартан
-
метопролол
-
моксонидин
-
-
Ответ проверен 1503 Женщинам фертильного возраста с подагрой перед назначением уратснижающих препаратов рекомендуется проводить
-
анализ крови биохимический (включающий определение АЛТ, АСТ, креатинина, глюкозы)
-
исследование уровня тиреотропного гормона
-
исследование уровня хорионического гонадотропина (свободная бета-субъединица)
-
-
Ответ проверен 1503 Идиопатическая подагра кодируется по МКБ-10 как
-
M05
-
M07.2
-
М10.0
-
-
Ответ проверен 1503 Какие диуретики приводят к гиперурикемии и возрастанию риска развития подагры?
-
антагонисты альдостероновых рецепторов
-
калийсберегающие
-
петлевые
-
тиазидные
-
-
Ответ проверен 1503 Колхицин рекомендуется начинать
-
в течение первых 12 часов
-
в течение первых 24 часов
-
в течение первых 3 суток
-
-
Ответ проверен 1503 Лечение аллопуринолом в качестве препарата первой линии рекомендуется всем пациентам с подагрой
-
с нарушенной функцией почек
-
с нормальной функцией печени
-
с нормальной функцией почек
-
-
Ответ проверен 1503 Лечение пациентов с подагрой рекомендуется проводить
-
врачами-иммунологами
-
врачами-ревматологами
-
врачами-хирургами
-
-
Ответ проверен 1503 Назначать НПВП пациентам с подагрой с высоким и очень высоким риском кардиоваскулярных осложнений
-
не рекомендуется
-
рекомендуется без ограничений
-
рекомендуется при коррекции дозы
-
-
Ответ проверен 1503 Назначение моноклональных антител к ИЛ-1 рекомендуется пациентам
-
при наличии абсолютных противопоказаний к другим препаратам
-
при наличии бактериальной инфекции
-
при наличии нейтропении
-
при неэффективности НПВП, колхицина и ГК
-
-
Ответ проверен 1503 Наиболее важный патогенетический механизм развития клинических проявлений подагры связан
-
с индукцией кристаллами моноурата натрия острого воспаления в местах их формирования
-
с повышением активности ферментов, которые катализируют реакции образования пирофосфата кальция и переходом кристаллов в синовиальную жидкость с развитием синовита
-
с фиксацией осадка внутри эпителиальных клеток почечных канальцев и развитием дистрофических изменений эпителия
-
-
Ответ проверен 1503 Наиболее частые места формирования тофусов
-
1-е пальцы стоп
-
локтевые суставы
-
паховые складки
-
плечевые суставы
-
ушные раковины
-