Вопросы с ответами

Ph-негативные миелопролиферативные новообразования (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2025

НМО - Ответы на тесты (ВПО/СПО)
для Высшего и Среднего Медицинского Персонала

Тест НМО на тему «Ph-негативные миелопролиферативные новообразования»

15 225
8 221 0
Купить ответы PDF Скачать ответы
*Внимание! Все вопросы доступны на сайте, После покупки вам будут доступны вопросы в *.PDF для скачивания
  • Ответ проверен

    1503

    Больные истинной полицитемией наиболее часто являются носителями мутации в гене

    1. CALR

    2. JAK2

    3. MPL

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    Больным первичным миелофиброзом с какой группой риска по DIPSS и DIPSS+ рекомендуется проведение трансплантации аллогенных гемопоэтических стволовых клеток

    1. высоким

    2. низким

    3. промежуточным-1

    4. промежуточным-2

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    Большие диагностические критерии истинной полицитемии

    1. гиперклеточный костный мозг за счет расширения трех ростков миелопоэза

    2. мутация JAK2V617F, CALR или MPL

    3. мутация гена JAK2 в экзоне 14 (JAK2 V617F) или в экзоне 12

    4. уровень гемоглобина более 165 г/л у мужчин и 160 г/л у женщин, или гематокрит более 49% у мужчин и более 48% у женщин, или увеличение массы циркулирующих эритроцитов более 25% от расчетных значений

    5. уровень эритропоэтина крови (ЭПО) ниже референсных значений

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    Большими диагностическими критериями префиброзной стадии первичного миелофиброза являются

    1. мутация гена JAK2 в экзоне 14 (JAK2 V617F) или в экзоне 12

    2. несоответствие критериям ВОЗ для диагностики хронического миелоидного лейкоза, истинной полицитемии, эссенциальной тромбоцитемии, миелодиспластического синдрома или других миелопролиферативных новообразований

    3. обнаружение мутаций в JAK2, CALR или MPL, при отсутствии этих мутаций наличие других клональных маркеров (ASXL1, EZH2, TET2, IDH1/2, SRSF2, SF3B1), или отсутствие ретикулинового фиброза малой степени (степень MF-1) реактивной природы

    4. пролиферация мегакариоцитов с атипией без ретикулинового фиброза более 1 стадии (MF-0 или MF-1), сопровождающаяся повышенной клеточностью костного мозга, пролиферацией гранулоцитарного ростка и часто сниженным эритропоэзом

    5. увеличение размеров селезенки, определяемое пальпаторно и/или с помощью визуализации

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    Большими диагностическими критериями фиброзной стадии первичного миелофиброза являются

    1. анемия или снижение концентрации гемоглобина >20 г/л от исходной

    2. лейкоэритробластоз

    3. несоответствие критериям ВОЗ для диагностики хронического миелоидного лейкоза, истинной полицитемии, эссенциальной тромбоцитемии, миелодиспластического синдрома или других миелопролиферативных новообразований

    4. обнаружение мутаций в генах JAK2, CALR или MPL, при отсутствии этих мутаций наличие других клональных маркеров (ASXL1, EZH2, TET2, IDH1/2, SRSF2, SF3B1) или отсутствие ретикулинового фиброза низкой степени (степень MF-1) реактивной природы

    5. пролиферация мегакариоцитов с признаками атипии в сочетании с ретикулиновым и/или коллагеновым фиброзом степени 2 или 3 (MF-2 или MF-3)

    6. увеличение размеров селезенки (селезенка выступает >5 см из-под нижнего края реберной дуги)

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    Большими диагностическими критериями эссенциальной тромбоцитемии являются

    1. мутация гена JAK2 в экзоне 14 (JAK2 V617F) или в экзоне 12

    2. наличие мутации JAK2V617F, CALR или MPL

    3. несоответствие критериям ВОЗ для BCR::ABL1-позитивного хронического миелолейкоза, истинной полицитемии, первичного миелофиброза или иных миелоидных неоплазий

    4. при отсутствии мутации JAK2, CALR или MPL, наличие клонального маркера или отсутствие доказательств для реактивного тромбоцитоза

    5. пролиферация мегакариоцитарного ростка с увеличением количества крупных и гигантских мегакариоцитов с гиперлобулярными ядрами; отсутствие значительного расширения или омоложения нейтрофильного гранулопоэза; очень редко - незначительное увеличение степени ретикулинового фиброза

    6. уровень тромбоцитов более 450×109/л

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    В классификации ВОЗ 5 изд. 2024 г. выделяют следующие стадии первичного миелофиброза

    1. префиброзную

    2. пролиферативную

    3. промежуточную

    4. фиброзную

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    В клиническом течении первичного миелофиброза выделяют фазы

    1. акселерация

    2. бластный криз

    3. затяжная

    4. латентная

    5. острая

    6. хроническая

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    Всем пациентам с истинной полицитемией с целью профилактики тромботических осложнений рекомендуется

    1. инфузия 0,9% раствора натрия хлорида

    2. прием ацетилсалициловой кислоты

    3. прием клопидогреля

    4. проведение кровопусканий (флеботомий)

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    Всем пациентам с миелопролиферативным новообразованием, достигшим редукции бластоза, в возрасте до 60 лет и при отсутствии тяжелых сопутствующих заболеваний, показана

    1. лучевая терапия

    2. трансплантация аллогенными гемопоэтическими стволовыми клетками

    3. химиотерапия

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    Всем пациентам с первичным миелофиброзом группы промежуточного-2 и высокого рисков (IPSS, DIPSS, DIPSS+) с целью сдерживания пролиферации опухолевого клона, контроля показателей крови и профилактики осложнений рекомендуется назначение терапии

    1. анагрелид

    2. гидроксикарбамид

    3. доксорубицин

    4. меркаптопурин

    5. цитарабин

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    Всем пациентам с эссенциальной тромбоцитемией с сердечно-сосудистыми факторами риска, лейкоцитозом для снижения риска тромботических осложнений рекомендуется

    1. инфузия 0,9% раствора натрия хлорида

    2. прием ацетилсалициловой кислоты

    3. прием клопидогреля

    4. прием ривароксабана

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    В соответствии с классификацией ВОЗ 5 изд. 2024 г. группа миелопролиферативных новообразований объединяет восемь нозологически очерченных форм заболеваний

    1. истинная полицитемия, хронический эозинофильный лейкоз

    2. миелопролиферативное новообразование неклассифицированное, первичный миелофиброз

    3. синдром Сиппла

    4. хронический лимфолейкоз, хронический эозинофильный лейкоз

    5. хронический миелоидный лейкоз BCR::ABL1+, эссенциальная тромбоцитемия

    6. хронический нейтрофильный лейкоз, ювенильный миеломоноцитарный лейкоз

    7. ювенильный миеломоноцитарный лейкоз, миеломная болезнь

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    Диагноз бластного криза при миелопролиферативном новообразовании устанавливают при выявлении

    1. >10% бластных клеток в костном мозге

    2. >20% бластных клеток в периферической крови или костном мозге

    3. >30% бластных клеток в периферической крови

    4. скопления бластных клеток в тканях и органах по типу миелоидной саркомы (хлоромы)

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    Диагностическим критерием бластного криза при первичном миелофиброзе является наличие в периферической крови или в костном мозге ___ бластных клеток

    1. 10 - 19%

    2. 10 - 25%

    3. не менее 20%

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    Для истинной полицитемии характерно наличие двух основных синдромов

    1. анемического

    2. лимфопролиферативного

    3. миелопролиферативного

    4. плеторического

    5. холестатического

    6. цитолитического

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    Для миелопролиферативных новообразований характерно

    1. изменения показателей периферической крови

    2. клональные нарушения на уровне стволовой кроветворной клетки

    3. отсутствие изменений показателей периферической крови

    4. пролиферация одной или более клеточной линии миелопоэза в костном мозге без сохранения терминальной дифференцировки

    5. пролиферация одной или более клеточной линии миелопоэза в костном мозге с признаками сохранной терминальной дифференцировки

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    Для пациентов младше 60 лет с эссенциальной тромбоцитемией из группы промежуточного риска тромботических осложнений препаратами второй линии терапии являются

    1. анагрелид

    2. гидроксикарбамид

    3. пэгинтерферон альфа-2b

    4. руксолитиниб

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    Для пациентов старше 40 лет с эссенциальной тромбоцитемией из группы высокого риска тромботических осложнений препаратами второй линии терапии являются

    1. анагрелид

    2. гидроксикарбамид

    3. доксорубицин

    4. интерферон альфа-2b

    5. пэгинтерферон альфа-2b

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    Для пациентов старше 40 лет с эссенциальной тромбоцитемией из группы высокого риска тромботических осложнений препаратами первой линии терапии является

    1. анагрелид

    2. гидроксикарбамид

    3. интерферон альфа-2b

    4. пэгинтерферон альфа-2b

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    Для пациентов старше 60 лет с эссенциальной тромбоцитемией из группы промежуточного риска тромботических осложнений препаратами второй линии терапии являются

    1. анагрелид

    2. бусульфан

    3. гидроксикарбамид

    4. интерферон альфа-2b

    5. пэгинтерферон альфа-2b

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    Для пациентов с эссенциальной тромбоцитемией группы низкого риска тромботических осложнений рекомендуется при необходимости профилактическое назначение ацетилсалициловой кислоты перорально в дозе

    1. 100 мг 1 раз в день

    2. 150 мг 1 раз в день

    3. 50 мг 1 раз в день

    4. 75 мг 1 раз в день

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    Дозу деферазирокса следует корректировать c шагом

    1. 10 - 20 мг/кг

    2. 5 - 10 мг/кг

    3. 5 - 15 мг/кг

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    Дополнительными диагностическими критериями постполицитемического и посттромбоцитемического миелофиброзов являются

    1. анемия или снижение концентрации гемоглобина >20 г/л от исходной

    2. лейкоцитоз и эритробластоз в периферической крови

    3. повышение активности ЛДГ в сыворотке

    4. появление конституциональных симптомов

    5. тромбоцитоз более 450×109/л

    6. увеличение размеров селезенки (селезенка выступает >5 см из-под нижнего края реберной дуги)

    7. фиброз костного мозга MF-2-3 по Европейской системе градации

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    Интерферон альфа-2b может контролировать

    1. размеры печени

    2. размеры селезенки

    3. симптомы опухолевой интоксикации

    4. уровень ЛДГ

    5. уровень гематокрита

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    К Ph-негативным миелопролиферативные новообразованиям относят

    1. истинную полицитемию

    2. мастоцитоз

    3. миеломная болезнь

    4. первичный миелофиброз

    5. хронический лимфолейкоз

    6. эссенциальную тромбоцитемию

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    Какие препараты используются для улучшения качества жизни пациентов с бластным кризом миелопролиферативного новообразования

    1. азацитидин

    2. бусульфан

    3. венетоклакс

    4. децитабин

    5. интерферон альфа-2b

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    К критериям резистентности и непереносимости гидроксикарбамида у больных истинной полицитемией относятся

    1. количество тромбоцитов >400х109/л, количество лейкоцитов <2,5х109/л, при любой дозе гидроксикарбамида

    2. количество тромбоцитов >400х109/л, уровень гемоглобина <100 г/л, при любой дозе гидроксикарбамида

    3. невозможность редуцировать массивную спленомегалию (более 10 см ниже реберной дуги при пальпации) на 50% от исходного размера

    4. неконтролируемая миелопролиферация (тромбоциты >400х109/л и лейкоциты >10 х 109/л) после 3 месяцев терапии гидроксикарбамидом >2000 мг/день

    5. необходимость кровопусканий для поддержания гематокрита <45% после 3 месяцев терапии гидроксикарбамидом >2000 мг/день

    6. язвы на голенях или другая токсичность, опосредованная гидроксикарбамидом при любой дозе препарата

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    К критериям резистентности и непереносимости гидроксикарбамида у больных эссенциальной тромбоцитемией относятся

    1. количество тромбоцитов >400х109/л, количество лейкоцитов <2,5х109/л, при любой дозе гидроксикарбамида

    2. количество тромбоцитов >400х109/л, уровень гемоглобина <100 г/л, при любой дозе гидроксикарбамида

    3. количество тромбоцитов >600х109/л, после 3 месяцев терапии гидроксикарбамидом 2000 мг/день (2500 мг/день у пациентов более 80 кг)

    4. лихорадка, вызванная приемом гидроксикарбамида

    5. неконтролируемая миелопролиферация (тромбоциты >400х109/л и лейкоциты >10 х 109/л) после 3 месяцев терапии гидроксикарбамидом >2000 мг/день

    6. язвы на голенях или другая токсичность, опосредованная гидроксикарбамидом при любой дозе препарата

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503

    Малые диагностические критерии префиброзной стадии первичного миелофиброза

    1. анемия, не связанная с сопутствующими заболеваниями

    2. лейкоцитоз >11×109/л

    3. повышение активности ЛДГ выше нормы

    4. увеличение размеров селезенки, определяемое пальпаторно и/или с помощью визуализации

    5. уровень гемоглобина более 165 г/л у мужчин и 160 г/л у женщин

    6. уровень тромбоцитов более 450×109/л

    Показать полность