Гипопаратиреоз у взрослых (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2025
НМО
- Ответы на тесты (ВПО/СПО)
для Высшего и Среднего Медицинского Персонала
Тест НМО на тему «Гипопаратиреоз у взрослых»
-
Ответ проверен 1503 Аутоиммунный полигландулярный синдром (АПС) 1-го типа - это
-
Х-сцепленное заболевание, в основе которого лежит дефект гена FOXP3
-
аутосомно-доминантное заболевание, в основе которого лежит дефект гена STAT3
-
моногенное аутосомно-доминантное заболевание, в основе которого лежит нарушение структуры гена аутоиммунного регулятора (AIRE)
-
моногенное аутосомно-рецессивное заболевание, в основе которого лежит нарушение структуры гена аутоиммунного регулятора (AIRE)
-
-
Ответ проверен 1503 Аутосомно-доминантная гипокальциемия (АДГ) 1 типа характеризуется активирующей мутацией в гене
-
AIRE
-
CASR
-
FOXP3
-
GNA11
-
-
Ответ проверен 1503 Во время беременности у пациентки с хроническим гипопаратиреозом рекомендуется поддержание уровней ионизированного и альбумин- скорректированного кальция крови в пределах
-
1,1-1,25 ммоль/л для ионизированного кальция
-
2,1-2,05 ммоль/л для ионизированного кальция
-
2,1-2,3 ммоль/л для альбумин-скорректированного кальция
-
3,8-4,0 ммоль/л для альбумин-скорректированного кальция
-
-
Ответ проверен 1503 В основе патогенеза аутоиммунного полигландулярного синдрома (АПС) 1-го типа лежит
-
аутоиммунная деструкция различных эндокринных желез
-
нарушение связывания ПТГ с рецептором активации аденилатциклазы
-
неправильное развитие органов- производных третьего и четвертого жаберных карманов
-
нечувствительность периферических тканей к ПТГ
-
-
Ответ проверен 1503 В период лактации адекватная концентрация кальция в грудном молоке достигается, в основном, за счет
-
ослабления его абсорбции в кишечнике матери
-
усиления его абсорбции в кишечнике матери
-
усиления резорбтивных процессов в костной ткани
-
усиления экскреции почками
-
-
Ответ проверен 1503 Врожденная дисгенезия ОЩЖ и соответственно гипопаратиреоз наблюдается при
-
синдроме Вискотта-Олдрича
-
синдроме ДиДжорджи
-
синдроме Луи-Бар
-
синдроме Ниймеген
-
-
Ответ проверен 1503 В случае бессимптомного течения хронического гипопаратиреоза и уровнем альбумин-скорректированного кальция между 2,0 ммоль/л и нижней границей референсного диапазона рекомендуется
-
изолированное назначение солей кальция
-
назначение высоких доз препаратов кальция
-
назначение терапии паратиреоидными гормонами и их аналогами в первой линии
-
пробная терапия с последующей оценкой общего самочувствия
-
-
Ответ проверен 1503 Генетические заболевания, затрагивающие развитие ОЩЖ
-
аутоиммунный полигландулярный синдром (АПС) 1-го типа
-
аутосомно-доминантная гипокальциемия (АДГ) 1 типа
-
синдром Бараката, или HDR-синдром
-
синдром ДиДжорджи
-
-
Ответ проверен 1503 Гипопаратиреоз - состояние, характеризующееся
-
повышенной продукцией паратиреоидного гормона (ПТГ) околощитовидными железами (ОЩЖ)
-
сниженной продукцией паратиреоидного гормона (ПТГ) околощитовидными железами (ОЩЖ)
-
сниженной продукцией тироксина (Т4) щитовидной железой
-
сниженной продукцией трийодтиронина (Т3) щитовидной железой
-
-
Ответ проверен 1503 Главные компоненты аутоиммунного полигландулярного синдрома (АПС) 1-го типа
-
гипопаратиреоз
-
первичная надпочечниковая недостаточность
-
слизисто-кожный кандидоз
-
спонтанные переломы
-
тромбоцитопения
-
фотофобия
-
-
Ответ проверен 1503 Динамический мониторинг общего кальция, альбумина (с расчетом альбумин-скорректированного кальция), фосфора, магния, креатинина с расчетом СКФ в случае компенсации заболевания рекомендовано проводить с частотой
-
1 раз в 12 месяцев
-
1 раз в 24 месяца
-
1 раз в 3-6 месяцев
-
1 раз в месяц
-
-
Ответ проверен 1503 Для аутоиммунного полигландулярного синдрома (АПС) 1-го типа характерно
-
гипопаратиреоз
-
глубокий иммунодефицит с отсутствием T- и B-лимфоцитов
-
слизисто-кожный кандидоз
-
спонтанные перелом
-
хроническая надпочечниковая недостаточность
-
-
Ответ проверен 1503 Для гипокальциемии характерны следующие симптомы
-
затруднения дыхания
-
мышечная слабость
-
онемения и покалывания (парестезии) в пальцах рук и ног
-
полиурия
-
-
Ответ проверен 1503 Для забора крови на ПТГ и показатели кальция в послеоперационном периоде, проведенные исследования демонстрируют ценность измерения данных параметров в течение
-
3 суток после операции на органах шеи
-
7 дней после операции на органах шеи
-
исключительно первых 30 минут после операции на органах шеи
-
первых 24 часов после операции на органах шеи
-
-
Ответ проверен 1503 Для купирования острой гипокальциемии рекомендуется
-
в/мышечное введение препаратов
-
исключительно прием пероральных препаратов
-
установка периферического венозного катетера
-
установка центрального венозного катетера
-
-
Ответ проверен 1503 Для оценки состояния костной ткани пациентам с хроническим гипопаратиреозом желательно проведение комплексного обследования, включающего
-
определение Д-димера в крови
-
определение остеокальцина в крови
-
регулярную денситометрию
-
рентгенографию костей
-
-
Ответ проверен 1503 Для оценки состояния костной ткани пациентам с хроническим гипопаратиреозом желательно проведение комплексного обследования, включающего
-
определение C-концевого телопептида в крови
-
определение Д-димера в крови
-
определение активности щелочной фосфатазы в крови
-
регулярную денситометрию
-
-
Ответ проверен 1503 Для профилактики гипо- и гиперкальциемии у пациентки с хроническим гипопаратиреозом в период гестации рекомендуется проводить мониторинг показателей фосфорно-кальциевого обмена с частотой не реже чем
-
1 раз в 16-22 недели
-
1 раз в 3 месяца
-
1 раз в 4-6 недели
-
1 раз в 5 месяцев
-
-
Ответ проверен 1503 Дополнительными факторами риска развития субкапсулярной катаракты у больных с гипопаратиреозом являются
-
возраст на момент манифестации заболевания
-
длительность заболевания
-
наличие беременностей в анамнезе
-
пол пациента
-
-
Ответ проверен 1503 Клинические и лабораторные данные, позволяющие заподозрить аутосомно-доминантный гипопаратиреоз 1 и 2 типов
-
аномалии сердечно- сосудистой системы, иммунодефицит, гипопаратиреоз, аномалии строения глотки и гортани, волчья пасть
-
гипокальциемия, гипомагниемия, алкалоз, обезвоживание
-
сенсоневральная тугоухость, анатомические особенности развития почек и нарушения их функционирования
-
чаще бессимптомный, реже - с умеренной гипокальциемией
-
-
Ответ проверен 1503 Клинические и лабораторные данные, позволяющие заподозрить аутосомно- доминантный гипопаратиреоз с синдромом Бартера 5 типа
-
аномалии сердечно-сосудистой системы, иммунодефицит, гипопаратиреоз, аномалии строения глотки и гортани, волчья пасть
-
гипокальциемия, гипомагниемия, алкалоз, обезвоживание, гипокалиемия и гипонатриемия
-
низкий рост, дисморфизм лица, аномалии глаз, гипопаратиреоз
-
сенсоневральная тугоухость, анатомические особенности развития почек и нарушения их функционирования
-
-
Ответ проверен 1503 Клинические и лабораторные данные, позволяющие заподозрить гипопаратиреоз, ассоциированный с митохондриальными болезнями
-
аномалии сердечно-сосудистой системы, иммунодефицит, гипопаратиреоз, аномалии строения глотки и гортани, волчья пасть
-
офтальмоплегия, нарушения пигментации сетчатки и внутрисердечной проводимости, проксимальная и бульбарная слабость, возможна атаксия
-
чаще бессимптомный, реже - с умеренной гипокальциемией
-
энцефаломиопатия, лактат-ацидоз, инсультоподобные эпизоды, офтальмопления, диабет, потеря слуха
-
-
Ответ проверен 1503 Клинические и лабораторные данные, позволяющие заподозрить синдром ДиДжорджи
-
аномалии сердечно- сосудистой системы, иммунодефицит, гипопаратиреоз, аномалии строения глотки и гортани, волчья пасть
-
офтальмоплегия, нарушения пигментации сетчатки и внутрисердечной проводимости, проксимальная и бульбарная слабость, возможна атаксия
-
сенсоневральная тугоухость, анатомические особенности развития почек и нарушения их функционирования
-
энцефаломиопатия, лактат-ацидоз, инсультоподобные эпизоды, офтальмопления, диабет, потеря слуха
-
-
Ответ проверен 1503 Клинически псевдоГПТ 1а типа чаще всего проявляется комплексом симптомов
-
низким ростом, ожирением, короткой шеей, подкожными кальцинатами, укороченными четвертыми и пятыми метакарпальными и метатарзальными костями
-
офтальмоплегией, нарушениями пигментации сетчатки и внутрисердечной проводимости, атаксией
-
сенсоневральной тугоухостью, анатомическиими особенности развития почек и нарушениями их функционирования
-
энцефаломиопатией, лактат-ацидозом, инсультоподобными эпизодами, диабетом, потерей слуха
-
-
Ответ проверен 1503 Клинически синдром ДиДжорджи проявляется
-
аплазией или гипоплазией ОЩЖ и тимуса
-
задержкой в развитии
-
микроцефалией
-
спонтанными переломами
-
-
Ответ проверен 1503 К независимым предикторам транзиторного гипопаратиреоза после тиреоидэктомии относятся
-
маленькая продолжительность операции
-
мужской пол
-
низкие уровни кальция и недостаток/дефицит витамина D (25(ОН)D) перед операцией
-
низкий показатель ПТГ во время операции
-
-
Ответ проверен 1503 К одному из основных компенсаторных механизмов, обеспечивающих плод достаточным количеством кальция во время беременности, относится
-
ослабление его абсорбции в кишечнике матери
-
усиление его абсорбции в кишечнике матери
-
усиление резорбтивных процессов в костной ткани
-
усиление экскреции почками
-
-
Ответ проверен 1503 Лекарственная терапия рекомендуется всем пациентам с хроническим гипопаратиреозом с
-
уровнем альбумин-скорректированного кальция менее 2,0 ммоль/л
-
уровнем альбумин-скорректированного кальция менее 2,8 ммоль/л
-
уровнем ионизированного кальция сыворотки крови менее 1,0 ммоль/л
-
уровнем ионизированного кальция сыворотки крови менее 1,8 ммоль/л
-
-
Ответ проверен 1503 Определение кальция в суточной моче у пациентов с хроническим гипопаратиреозом рекомендовано
-
1 раз в 24 месяца
-
1 раз в 6-12 месяцев
-
1 раз в неделю
-
исключительно при повышении креатинина и снижении СКФ
-
-
Ответ проверен 1503 Определение уровня активного метаболита 1,25(ОН)2D для оценки статуса витамина D
-
не показано
-
проводится только при выраженной гипокальциемии
-
является более точным методом, чем определение 25(ОН)D
-
является наиболее доступным и надежным методом лабораторной диагностики
-