1. Ответы на тесты
  2. Тестирование медработни...
  3. НМО – Ответы на тесты
  4. Атипичный гемолитико-ур...
Вопросы с ответами

Атипичный гемолитико-уремический синдром (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2025

НМО - Ответы на тесты (ВПО/СПО)
для Высшего и Среднего Медицинского Персонала

Тест НМО на тему «Атипичный гемолитико-уремический синдром»

14 591
7 413 0
Купить ответы PDF Скачать ответы
*Внимание! Все вопросы доступны на сайте, После покупки вам будут доступны вопросы в *.PDF для скачивания

  • Ответ проверен

    1503

    STEC-ГУС - инфекционно-опосредованный гемолитико-уремический синдром, развивающийся вследствие инфицирования

    1. Bordetella pertussis

    2. Clostridium botulinum

    3. Pseudomonas aeruginosa

    4. шига-токсин продуцирующими бактериями

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503

    Активность ADAMTS-13 в норме составляет

    1. 10%

    2. 10-20% в зависимости от метода определения

    3. 5-15% в зависимости от метода определения

    4. 50-150% в зависимости от метода определения

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503

    Атипичный гемолитико-уремический синдром (аГУС) - это системное заболевание из группы тромботических микроангиопатий (ТМА) с прогрессирующим течением и неблагоприятным прогнозом, в основе которого лежит неконтролируемая активация

    1. альтернативного пути комплемента

    2. классического пути комплемента

    3. лектинового пути комплемента

    4. макрофагов

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503

    Биопсию почки не следует выполнять пациентам с

    1. массивной протеинурией и гематологическими проявлениями ТМА

    2. отсутствием полного лабораторного симптомокомплекса ТМА (чаще всего тромбоцитопении)

    3. предполагаемой хронической ТМА

    4. семейной формой аГУС

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503

    Биопсию почки не следует выполнять пациентам с

    1. массивной протеинурией и гематологическими проявлениями ТМА

    2. отсутствием полного лабораторного симптомокомплекса ТМА (чаще всего тромбоцитопении)

    3. предполагаемой хронической ТМА

    4. рецидивами острой ТМА

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503

    В качестве терапии первои линии всем пациентам с предполагаемым диагнозом аГУС в ожидании результатов обследования на STEC-ГУС и ТТП для снижения выраженности жизнеугрожающих клинических проявлении болезни рекомендовано

    1. начать патогенетическую комплемент-блокирующую терапию равулизумабом

    2. начать патогенетическую комплемент-блокирующую терапию экулизумабом

    3. проведение плазмотерапии в виде плазмообмена

    4. рассмотреть возможность выполнения пересадки почки

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503

    Всем пациентам с подозрением на аГУС и признаками поражения желудочно-кишечного тракта, особенно имеющим диарею, необходимо выполнять

    1. колоноскопию

    2. копрограмму

    3. лабораторные исследования для исключения STEC-ГУС

    4. рентгеноскопию с барием

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503

    Всем пациентам с предполагаемым диагнозом аГУС для исключения или подтверждения аутоиммунного варианта аГУС необходимо определение

    1. активности металлопротеиназы ADAMTS-13

    2. антигена E coli O 157:H7 в фекалиях

    3. содержания антител к фактору H (CFH)

    4. уровня С3 фракции комплемента

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503

    Всем пациенткам с симптомокомплексом ТМА и подозрением на ГУС-ассоциированный с беременностью рекомендовано начало плазмотерапии

    1. в течение 24 часов после прерывания беременности/родоразрешения

    2. в течение 3 дней после прерывания беременности/родоразрешения

    3. в течение 7 дней после прерывания беременности/родоразрешения

    4. в течение месяца после прерывания беременности/родоразрешения

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503

    В структуре аГУС на долю семейного (диагностируемого по крайней мере у двух членов семьи) приходится

    1. 10-20%

    2. 40-50%

    3. 60-70%

    4. 80-90%

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503

    В фазе индукции (начальный цикл) экулизумаб** вводится в дозе 900 мг в виде внутривенной инфузии

    1. 3 раза в неделю в течение первых 4-х недель терапии

    2. ежедневно в течение первых 4-х недель терапии

    3. один раз в 2 недели в течение первых 4-х недель терапии

    4. один раз в неделю в течение первых 4-х недель терапии

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503

    В ходе лечения СЗП (после нескольких процедур полнообъемного плазмообмена) рефрактерность к плазмотерапии следует рассматривать при отсутствии тенденции к

    1. снижению уровня ЛДГ

    2. снижению уровня активности металлопротеиназы ADAMTS-13

    3. снижению уровня креатинина крови

    4. увеличению числа тромбоцитов

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503

    Выполнять генетическое исследование пациентам с клинически установленным диагнозом аГУС необходимо с целью

    1. определения генетического варианта болезни

    2. определения прогноза

    3. определения продолжительности лечения и его отмены

    4. решения вопроса о тактике лечения пациента в момент острого эпизода

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503

    Группу вторичных ТМА составляют

    1. ТМА, ассоциированная с беременностью

    2. ТМА, ассоциированная с лекарственными средствами

    3. ТМА, ассоциированная с трансплантацией солидных органов и костного мозга

    4. аГУС

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503

    ГУС-ассоциированный с беременностью в подавляющем большинстве случаев (74-94%) возникает в

    1. I триместр

    2. II триместре

    3. III триместре

    4. раннем послеродовом периоде

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503

    Диагностика ТМА основана на

    1. наличии жалоб со стороны пациента и лейкопении по данным лабораторного обследования

    2. наличии жалоб со стороны пациента и тромбоцитоза по данным лабораторного обследования

    3. наличии лейкоцитоза и лихорадки

    4. наличии тромбоцитопении и микроангиопатической гемолитической анемии в сочетании с признаками поражения почек и/или экстраренального поражения

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503

    Длительность лечения экулизумабом** после трансплантации (пересадки) почки у пациентов с высоким риском рецидива аГУС

    1. введение экулизумаба** показано в течение всего срока функционирования трансплантата

    2. после пересадки почки пациентам можно не проводить специальнои профилактики экулизумабом**

    3. через 12 месяцев после пересадки почки может быть предпринята контролируемая попытка отмены в отсутствие даже субклинических рецидивов

    4. через 6 месяцев после пересадки почки может быть предпринята контролируемая попытка отмены в отсутствие даже субклинических рецидивов

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503

    Для выявления патологическои активации системы комплемента всем пациентам с предполагаемым или известным диагнозом аГУС рекомендовано

    1. исследование уровня С1 фракции комплемента в сыворотке крови

    2. исследование уровня С2 фракции комплемента в сыворотке крови

    3. исследование уровня С3 фракции комплемента в сыворотке крови

    4. исследование уровня С4 фракции комплемента в сыворотке крови

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503

    Для исключения иммуннои природы гемолиза всем пациентам с подозрением на ТМА необходимо выполнять

    1. непрямои антиглобулиновыи тест (реакцию Кумбса)

    2. определение АЛТ, АСТ

    3. определение ЛДГ

    4. определение шизоцитов

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503

    Для исключения тромботической тромбоцитопенической пурпуры (ТТП) всем пациентам с подозрением на аГУС рекомендуется определение

    1. ЛДГ

    2. активности металлопротеиназы ADAMTS-13 в плазме крови

    3. сывороточных иммуноглобулинов

    4. шизоцитов

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503

    Для минимизации риска инфекционных осложнений в порядке подготовки к пересадке почки и профилактическому применению экулизумаба** или равулизумаба пациентам с аГУС, если они не были вакцинированы ранее, рекомендована вакцинация против

    1. гемофильной палочки

    2. менингококка

    3. микобактерии

    4. пневмококка

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503

    Единственным доступным маркером для оценки степени блокады комплемента является

    1. активность ADAMTS-13

    2. общая гемолитическая активность комплемента СН50

    3. показатель уровня C3 фракции комплемента

    4. показатель уровня C4 фракции комплемента

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503

    К высокому риску рецидива аГУС после трансплантации (пересадки) почки относят пациентов с

    1. изолированными мутациями MCP

    2. мутациями CFH, CFB, C3, CFH/CFHR1-5

    3. нулевыми титрами анти-CFH-антител в течение длительного времени

    4. семейной формой аГУС

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503

    К высокому риску рецидива аГУС после трансплантации (пересадки) почки относят пациентов с

    1. изолированными мутациями MCP

    2. нулевыми титрами анти-CFH-антител в течение длительного времени

    3. персистирующими низкими титрами анти-CFH- антител

    4. рецидивами аГУС в анамнезе

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503

    Классическая триада ТМА включает

    1. микроангиопатическую гемолитическую анемию

    2. острое повреждение почек

    3. тромбоцитоз

    4. тромбоцитопению

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503

    К низкому риску рецидива аГУС после трансплантации (пересадки) почки относят пациентов с

    1. изолированными мутациями CFI

    2. нулевыми титрами анти-CFH-антител в течение длительного времени

    3. персистирующими низкими титрами анти-CFH- антител

    4. семеиной формой аГУС

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503

    К низкому риску рецидива аГУС после трансплантации (пересадки) почки относят пациентов с

    1. изолированными мутациями CFI

    2. изолированными мутациями MCP

    3. рецидивами аГУС в анамнезе

    4. семеиной формой аГУС

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503

    К ограничениям выполнения пересадки почки пациентам с аГУС относятся следующие общие противопоказания к трансплантации

    1. активные инфекции

    2. злокачественные новообразования

    3. пол пациента

    4. тяжелые хронические экстраренальные заболевания

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503

    К ограничениям выполнения пересадки почки пациентам с аГУС относятся следующие специфические для аГУС противопоказания к трансплантации

    1. анемия средней степени тяжести

    2. низкое количество тромбоцитов

    3. отсутствие возможности профилактического введения экулизумаба** или равулизумаба пациентам группы высокого и среднего риска

    4. продолжающаяся активация комплемента с внепочечными проявлениями

    Показать полность

  • Ответ проверен

    1503

    Комплекс исследований, необходимый для диагностики ДВС-синдрома, всем пациентам с подозрением на аГУС, особенно в случаях развития полиорганной недостаточности, включает

    1. исследование уровня фибриногена в крови

    2. определение активности антитромбина III в крови (ATIII)

    3. определение гаптоглобина

    4. определение концентрации Д- димера в крови

    Показать полность