Тест НМО на тему «Хроническая обструктивная болезнь легких»

не менее 12 часов в сутки с максимальными перерывами между сеансами, не превышающими 2-х часов подряд, с потоком кислорода 3 л/мин

не менее 15 часов в сутки с максимальными перерывами между сеансами, не превышающими 2-х часов подряд, с потоком кислорода 1-2 л/мин

не менее 18 часов в сутки с максимальными перерывами между сеансами, не превышающими 2-х часов подряд, с потоком кислорода 5 л/мин

не позволяет достоверно отличить бронхиальную астму от ХОБЛ

не применяется для дифференциальной диагностики бронхиальной астмы от ХОБЛ

позволяет достоверно отличить бронхиальную астму от ХОБЛ

комбинация ДДАХ (длительнодействующие антихолинергики) с ДДБА (длительнодействующие β2-агонисты)

монотерапия длительнодействующими β2-агонистами

монотерапия длительнодействующими антихолинергетиками

тесту ACQ-5

тесту CAT

шкале Borg

шкале mMRC

РаО2 в пределах 55-60 мм рт. ст. и SpO2 85-90%

РаО2 в пределах 55-65 мм рт. ст. и SpO2 88-92%

РаО2 в пределах 60-65 мм рт. ст. и SpO2 90-95%

рентгенографии легких в передней прямой проекции

рентгеноскопии

флюорографии

исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков

исследование пиковой скорости выдоха

эргоспирометрию

30% <ОФВ1 <50%

50% <ОФВ1 <80%

ОФВ1 >80%

30% <ОФВ1 <50%

50% <ОФВ1 <80%

ОФВ1 <30% или <50% в сочетании с хронической дыхательной недостаточностью

рекомендуется избегать

рекомендуется применять

рекомендуется только у некоторых пациентов

длительнодействующие β2-агонисты

длительнодействующие антихолинергетики

короткодействующие β2-агонисты

короткодействующие антихолинергетики

нагрузочной пробы: быстрый бег

нагрузочной пробы: ступеньки

теста с 6-минутной ходьбой

амброксол

ацетилцистеин

рофлумиласт

теофиллин

эрдостеин

аклидиния бромид + формотерол

будесонид + формотерол

гликопиррония бромид + индакатерол

ипратропия бромид + фенотерол

олодатерол + тиотропия бромид

с >2 среднетяжелыми обострениями или >1 обострением, приведшим к госпитализации, за последний год, независимо от баллов mMRC или CAT

с баллами mMRC 0-1, с баллами теста CAT <10 и без обострений или с одним среднетяжелым обострением, не приведшим к госпитализации, в предшествующем году

с баллами mMRC >2, баллами теста CAT >10 и не имевшие ни одного или одно среднетяжелое обострение, не приведшее к госпитализации, в предшествующем году

вакцинация против гриппа и пневмококковой инфекции

отказ от курения

побуждение к физической активности

физиотерапия

фитотерапия

легочная гиперинфляция

потеря альвеолярной поддержки просвета малых дыхательных путей

потеря эластичной тяги легких вследствие альвеолярной деструкции

сокращение гладкой мускулатуры бронхов

гликопиррония бромид, тиотропия бромид

индакатерол, формотерол

сальбутамол, фенотерол

аклидиния бромид, гликопиррония бромид, тиотропия бромид

индакатерол, формотерол

сальбутамол, фенотерол

аклидиния бромид, гликопиррония бромид

индакатерол, формотерол

сальбутамол, фенотерол

индакатерол

ипратропия бромид

тиотропия бромид

бупропион

варениклин

никотин

нортриптилин

ЖЕЛ (жизненная емкость легких) <75% от должного

ОФВ1 (объем форсированного выдоха за 1-ю секунду) >80% от должного

постбронходилатационный ОФВ1/ФЖЕЛ <0,7

длительность прогрессирования симптомов более 1 дня

количество нейтрофилов (нейтрофильный лейкоцитоз) в крови >9500/мкл

невозможность купировать обострение с помощью первоначальной терапии

сывороточный С-реактивный белок >40 мг/л

уровень ЛДГ >180 ед/л

аклидиния бромид

гликопиррония бромид

тиотропия бромид

в течение 10 минут

в течение 30 минут

в течение 5 минут

нарастание гиперкапнии при физической нагрузке

создание внутреннего отрицательного давления в конце выдоха

создание внутреннего положительного давления в конце выдоха

уменьшение эластической нагрузки на респираторную систему

уплощение диафрагмы, что приводит к нарушению ее функции и функции других дыхательных мышц

кашлем и образованием мокроты, увеличением образования мокроты, иногда гнойной

навязчивым сухим или малопродуктивным кашлем (иногда до рвоты), экспираторной одышкой, шумным свистящим дыханием

усилением одышки и/или кашлем с мокротой, ухудшающееся в течение <14 дней

появление или усиление одышки, увеличение объема отделяемой мокроты, усиление гнойности мокроты

событие, характеризующееся усилением одышки и/или кашля с мокротой, ухудшающееся в течение <14 дней, может сопровождаться тахипноэ и/или тахикардией

эпизоды нарастающей одышки, кашля, свистящих хрипов или заложенности в грудной клетке, учащение приступов затруднения дыхания и удушья, повышенная потребность в использовании ингаляторами

пациентам старше 65 лет

при наличии эмфиземы преимущественно в базальных отделах легких

при наличии эмфиземы преимущественно в верхних отделах легких

с быстрым прогрессированием заболевания