Внебольничная пневмония у взрослых (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024
НМО
- Ответы на тесты (ВПО/СПО)
для Высшего и Среднего Медицинского Персонала
Тест НМО на тему «Внебольничная пневмония у взрослых»
-
Ответ проверен 1503 P. aeruginosa чаще вызывает внебольничную пневмонию у пациентов
-
применявших кортикостероиды системного действия в фармакодинамических дозах
-
с ХСН
-
с бронхиальной астмой
-
с бронхоэктазами
-
с муковисцидозом
-
-
Ответ проверен 1503 АБТ у пациентов с тяжелой ВП рекомендуется начинать
-
с внутривенного введения АБП системного действия
-
с внутримышечного введения АБП системного действия
-
с пероральных АБП
-
-
Ответ проверен 1503 Амбулаторным пациентам с ВП, значимыми сопутствующими заболеваниями и/или другими факторами риска инфицирования редкими и/или ПРВ рекомендуются в качестве альтернативы
-
имипенем
-
кларитромицин
-
респираторные фторхинолоны
-
цефподоксим или цефдиторен
-
-
Ответ проверен 1503 Амбулаторным пациентам с ВП, значимыми сопутствующими заболеваниями и/или другими факторами риска инфицирования редкими и/или ПРВ рекомендуются в качестве препаратов выбора
-
амоксициллин+клавулановая кислота
-
пиперациллин+тазобактам
-
тикарциллин+клавулановая кислота
-
-
Ответ проверен 1503 Амбулаторным пациентам с ВП микробиологические исследования
-
не рекомендуются для рутинной диагностики
-
не являются частью диагностического процесса
-
рекомендуются для рутинной диагностики
-
-
Ответ проверен 1503 Амбулаторным пациентам с установленным диагнозом ВП рекомендуется назначение
-
лекарственных форм для внутривенного введения
-
лекарственных форм для внутримышечного введения
-
пероральных лекарственных форм
-
-
Ответ проверен 1503 В диагностике ВП КТ ОГК по сравнению с рентгенографией ОГК
-
не отличается по чувствительности и специфичности
-
отличается более высокой чувствительностью и специфичностью
-
отличается не высокой чувствительностью и специфичностью
-
-
Ответ проверен 1503 В качестве терапии первой линии рекомендовано проведение стандартной оксигенотерапии при
-
SpO2 <90% или РаО2 в артериальной крови <60 мм рт. ст.
-
при SpO2 <88% или РаО2 в артериальной крови <55 мм рт. ст.
-
при SpO2 <95% или РаО2 в артериальной крови <70 мм рт. ст.
-
-
Ответ проверен 1503 Всем амбулаторным пациентам с ВП рекомендуется оценка эффективности и безопасности стартового режима АБТ для своевременного пересмотра тактики лечения и оценки целесообразности госпитализации через
-
24-36 ч после начала лечения
-
48-72 ч после начала лечения
-
более 72 ч после начала лечения
-
-
Ответ проверен 1503 Всем амбулаторным пациентам с определенным диагнозом ВП для улучшения прогноза рекомендуется назначение АБП системного действия в как можно более короткие сроки (оптимально - не позднее)
-
10 ч с момента верификации диагноза
-
12 ч с момента верификации диагноза
-
8 ч с момента верификации диагноза
-
-
Ответ проверен 1503 Всем госпитализированным пациентам при тяжелой ВП, осложненной септическим шоком, рекомендуется назначение АБП системного действия в как можно более короткие сроки, не позднее
-
1 ч с момента установления диагноза
-
2 ч с момента установления диагноза
-
3 ч с момента установления диагноза
-
-
Ответ проверен 1503 Всем госпитализированным пациентам с внебольничной пневмонией с целью установления диагноза, оценки тяжести ВП и прогноза рекомендуется исследование уровня
-
Д-димера
-
С-реактивного белка (СРБ)
-
фибриногена
-
-
Ответ проверен 1503 Всем госпитализированным пациентам с ВП, осложненной ОДН рекомендуется
-
исследование кислотно-основного состояния и газов крови
-
проведение спирометрии
-
проведение электрокардиографии
-
-
Ответ проверен 1503 Всем госпитализированным пациентам с ВП рекомендуется проведение
-
микробиологического (культурального) исследования мазка из зева
-
микробиологического (культурального) исследования мокроты
-
микроскопического исследования нативного и окрашенного препарата мокроты
-
микроскопического исследования нативного и окрашенного препарата мочи
-
-
Ответ проверен 1503 Всем госпитализированным пациентам с ВП рекомендуется ЭКГ в стандартных отведениях для
-
выбора безопасного режима АБТ
-
выбора режима реабилитации
-
выявления сопутствующих заболеваний
-
исключения осложнений ВП
-
подбора симптоматической терапии
-
-
Ответ проверен 1503 Всем госпитализированным пациентам с определенным диагнозом ВП рекомендуется назначение АБП системного действия для снижения летальности и улучшения прогноза в как можно более короткие сроки, не позднее
-
4 ч с момента установления диагноза
-
6 ч с момента установления диагноза
-
8 ч с момента установления диагноза
-
-
Ответ проверен 1503 Всем пациентам с внебольничной пневмонией для выявления ДН и оценки выраженности гипоксемии рекомендуется
-
исследование кислотно-основного состояния
-
исследование функции внешнего дыхания
-
пульсоксиметрия с измерением SpO2
-
-
Ответ проверен 1503 Всем пациентам с подозрением на ВП рекомендуется
-
обзорная рентгенография ОГК в задней прямой проекции
-
обзорная рентгенография ОГК в передней прямой и боковой проекциях
-
обзорная рентгенография ОГК в передней прямой проекции
-
-
Ответ проверен 1503 Всем пациентам с ТВП во время эпидемии в стране или регионе, наличии соответствующих клинических и/или эпидемиологических данных рекомендуется
-
определение РНК вирусов гриппа A и гриппа B
-
определение РНК метапневмовируса
-
определение РНК респираторно-синцитиального вируса
-
-
Ответ проверен 1503 Всем пациентам с ТВП рекомендуется выполнение экспресс-тестов на наличие
-
легионеллезной антигенурии
-
микоплазменной антигенурии
-
пневмококковой антигенурии
-
стафилококковой антигенурии
-
-
Ответ проверен 1503 Всем пациентам с тяжелой ВП при подтвержденном гриппе или наличии клинических/эпидемиологических данных, предполагающих вероятное инфицирование вирусами гриппа, рекомендуется назначение
-
ингибиторов ДНК-полимеразы
-
ингибиторов нейраминидазы
-
индукторов интерферонов
-
-
Ответ проверен 1503 Всем пациентам с тяжелой ВП рекомендуется назначение парентеральных антикоагулянтов с
-
целью снижения риска венозных тромбозов
-
целью снижения риска системных тромбоэмболий
-
целью снижения риска фибрилляции предсердий
-
-
Ответ проверен 1503 Госпитализированным пациентам с ВП без значимых сопутствующих заболеваний и других факторов риска инфицирования редкими и/или ПРВ в качестве препаратов выбора рекомендуются
-
амоксициллин+клавулановая кислота или ампициллин+сульбактам
-
ампициллин
-
ванкомицин
-
гентамицин
-
-
Ответ проверен 1503 Диагноз внебольничной пневмонии является определенным при наличии у пациента
-
кашля с мокротой
-
одышки
-
рентгенологически подтвержденной очаговой инфильтрации легочной ткани
-
снижения SpO2
-
физических признаков (фокус крепитации/мелкопузырчатых хрипов, бронхиальное дыхание, укорочение перкуторного звука)
-
-
Ответ проверен 1503 Для каких микроорганизмов нехарактерно развитие бронхолегочного воспаления?
-
C. psittaci
-
E. coli
-
Neisseria spp.
-
S. epidermidis
-
S. viridans
-
-
Ответ проверен 1503 Для легионеллезной пневмонии характерны
-
диарея
-
неврологическая симптоматика
-
плевральный выпот
-
симптомы поражения верхних дыхательных путей
-
-
Ответ проверен 1503 Для микоплазменной пневмонии характерны
-
диарея
-
мышечные и головные боли
-
неврологическая симптоматика
-
симптомы поражения верхних дыхательных путей
-
-
Ответ проверен 1503 Для пневмококковой пневмонии характерны
-
боли в грудной клетке
-
высокая лихорадка
-
диарея
-
неврологическая симптоматика
-
острое начало
-
-
Ответ проверен 1503 Для стартовой АБТ тяжелой ВП с целью улучшения прогноза заболевания рекомендуется назначать
-
комбинацию АБП системного действия
-
комбинацию АБП системного и местного действия
-
монотерапию АБП системного действия
-
-
Ответ проверен 1503 Доля M. pneumoniae и C. pneumoniae при нетяжелом течении внебольничной пневмонии
-
15-25%
-
20-30%
-
25-35%
-