Болезнь Фабри (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024
НМО
- Ответы на тесты (ВПО/СПО)
для Высшего и Среднего Медицинского Персонала
Тест НМО на тему «Болезнь Фабри»
-
Ответ проверен 1503 Агалсидаза бета, согласно инструкции, разрешена пациентам с болезнью Фабри не моложе
-
10 лет
-
12 лет
-
15 лет
-
8 лет
-
-
Ответ проверен 1503 Активность внутриклеточной α-GAL A потенциально ингибируют такие препараты, как
-
амиодарон
-
бензохинон
-
гентамицин
-
ибупрофен
-
хлоропирамин
-
хлорохин
-
-
Ответ проверен 1503 Ангиокератомы обычно расположены
-
в области пупка
-
в паховой области, на ягодицах, бедрах
-
на ладонях
-
на плечах, предплечьях, ушах
-
несимметрично
-
симметрично
-
-
Ответ проверен 1503 Более тяжелые формы врожденного буллезного эпидермолиза наследуются
-
аутосомно-доминантно
-
аутосомно-рецессивно
-
сцеплено с Y-хромосомой
-
сцеплено с Х-хромосомой
-
-
Ответ проверен 1503 Болезнь Фабри в 50% случаев дебютирует с
-
акромегалии
-
акропарестезии
-
мозгового инсульта
-
протеинурии
-
-
Ответ проверен 1503 Болезнь Фабри обусловлена снижением или полным отсутствием активности фермента
-
α-N-ацетилгалактозаминидазы, дефицит которого приводит к накоплению гликосфинголипидов
-
α-галактозидазы, дефицит которого приводит к накоплению гликосфинголипидов
-
β-галактозидазы, дефицит которого приводит к накоплению гликосфинголипидов
-
β-галактоцереброзидазы, дефицит которого приводит к накоплению гликосфинголипидов
-
-
Ответ проверен 1503 Болезнь Фабри относится к лизосомным болезням накопления к подгруппе
-
гликопротеинозов
-
муколипидозов
-
мукополисахаридозов
-
сфинголипидозов
-
-
Ответ проверен 1503 Введение препарата ферментной заместительной терапии при болезни Фабри может проводится
-
амбулаторно
-
в круглосуточном стационаре
-
в стационаре дневного пребывания
-
на дому медицинским работником
-
на дому пациентом самостоятельно при владении навыком в/в инъекций
-
-
Ответ проверен 1503 В настоящее время обнаруживаемые в отягощённых семьях мутации в гене GLA являются
-
в большинстве уникальными
-
частыми в 45% случаев
-
частыми в 60% случаев
-
частыми в 78% случаев
-
-
Ответ проверен 1503 В Российской Федерации зарегистрирован(о)
-
1 препарат для ферментной заместительной терапии болезни Фабри
-
2 препарата для ферментной заместительной терапии болезни Фабри
-
3 препарата для ферментной заместительной терапии болезни Фабри
-
4 препарата для ферментной заместительной терапии болезни Фабри
-
-
Ответ проверен 1503 Всем пациентам с болезнью Фабри с подтвержденным диагнозом и/или их официальным представителям рекомендуется консультация врача-генетика с целью
-
контроля эффективности и безопасности патогенетической терапии
-
назначения симптоматической терапии
-
обсуждения возможностей пренатальной и преимплантационной диагностики в семье
-
принятия решения о трансплантации почки
-
разъяснений генетического риска
-
-
Ответ проверен 1503 Всем пациентам с болезнью Фабри с целью назначения патогенетического лечения и контроля его эффективности и безопасности рекомендуется консультация врача
-
врача-анестезиолога-реаниматолога
-
гастроэнтеролога
-
генетика
-
хирурга
-
-
Ответ проверен 1503 Всем пациентам с клиническими признаками болезни Фабри в процессе постановки диагноза рекомендуется ультразвуковое исследование почек и верхних мочевыводящих путей с целью выявления
-
парапельвикальных кист
-
признаков гломерулонефрита
-
признаков пиелонефрита
-
солитарных кист
-
-
Ответ проверен 1503 Всем пациентам с установленным диагнозом болезни Фабри перед началом терапии и на фоне ферментной заместительной терапии с целью биохимического контроля лечения проводят исследование уровня
-
N-терминального фрагмента мозгового натрийуретического пропептида (NT-proBNP)
-
гексаилсфингозина
-
креатинина
-
лизоглоботриазилсфингозина
-
лизосфингомиелина
-
лизосфингомиелина-509
-
-
Ответ проверен 1503 В случае, если у пациента мужского пола 30 лет, планирующего семью и рождение детей, с клиническими признаками и биохимическими маркёрами болезни Фабри патогенные генетические варианты в гене GLA методом секвенирования по Сенгеру не обнаружены, дополнительное молекулярно-генетическое исследование
-
не рекомендуется, диагноз исключён
-
не рекомендуется, так как для установления диагноза и проведения пренатальной диагностики достаточно биохимических маркёров
-
рекомендуется - высокопроизводительное секвенирование (NGS)
-
рекомендуется - мультиплексная лигазозависимая амплификация проб (MLPA)
-
-
Ответ проверен 1503 Геморрагический инсульт встречается
-
одинаково часто у мужчин и женщин
-
чаще у женщин
-
чаще у мужчин
-
чаще у подростков
-
-
Ответ проверен 1503 Для ведения и диспансерного наблюдения пациентов с установленным диагнозом "болезнь Фабри" рекомендуется применять мультидисциплинарный подход
-
в периоды транзиторных ишемических атак
-
в течение первого года наблюдения
-
всем пациентам постоянно
-
при болевых кризах
-
-
Ответ проверен 1503 Для лечения болезни Фабри применяют такие виды терапии, как
-
патогенетическая терапия
-
плацебо
-
симптоматическая терапия
-
этиологическая терапия
-
-
Ответ проверен 1503 Для неклассической формы болезни Фабри характерны
-
дебют в любом возрасте
-
изолированное поражение одной системы органов
-
мультисистемное поражение
-
начало в раннем детском возрасте
-
позднее начало
-
-
Ответ проверен 1503 Для обнаружения большинства патогенных генетических вариантов в гене GLA, приводящих к болезни Фабри, методом выбора является
-
высокопроизводительное секвенирование (NGS)
-
мультиплексная лигазозависимая амплификация проб (MLPA)
-
полимеразная цепная реакция с последующей рестрикцией продуктов (ПЦР-ПДРФ)
-
секвенирование по Сенгеру
-
-
Ответ проверен 1503 Для патогенетического лечения болезни Фабри назначаются
-
агалсидаза альфа
-
агалсидаза бета
-
алглюкозидаза альфа
-
велманаза альфа
-
вестронидаза альфа
-
-
Ответ проверен 1503 Для пациентов с болезнью Фабри женского пола характерны
-
более позднее появление симптомов болезни по сравнению с мужчинами
-
возраст появления первых симптомов болезни не отличается от такового у мужчин
-
выраженность симптомов более лёгкая, чем у мужчин
-
выраженность симптомов вариабельна
-
выраженность симптомов не отличается от таковой у мужчин
-
-
Ответ проверен 1503 Забор крови для ферментной и ДНК-диагностики пациентам с подозрением на болезнь Фабри можно проводить
-
не ранее чем через 6-7 дней после переливания компонентов крови
-
не ранее чем через 6-7 дней после переливания плазмы крови
-
не ранее чем через 7-10 дней после переливания компонентов крови
-
независимо от времени проведения заменного переливания крови
-
независимо от времени проведения пациенту инфузионной терапии
-
-
Ответ проверен 1503 Измерение концентрации лизосомального глоботриаозилсфингозина (лизо-Гб3) методом тандемной масс-спектрометрии с высокоэффективной жидкостной хроматографией используют
-
в качестве дополнительного этапа биохимической диагностики у мужчин
-
в качестве первичного этапа биохимической диагностики у лиц женского пола
-
в качестве первичного этапа биохимической диагностики у лиц мужского пола
-
в качестве подтверждающей диагностики у женщин
-
для мониторинга состояния пациентов (независимо от пола) с болезнью Фабри, не получающих ферментозаместительную терапию
-
для мониторинга состояния пациентов (независимо от пола) с болезнью Фабри, получающих ферментозаместительную терапию
-
-
Ответ проверен 1503 Клинические проявления болезни Фабри встречаются у
-
20-30% женщин - гетерозиготных носительниц патогенных мутаций в гене GLA
-
40-50% женщин - гетерозиготных носительниц патогенных мутаций в гене GLA
-
60-70% женщин - гетерозиготных носительниц патогенных мутаций в гене GLA
-
80-90% женщин - гетерозиготных носительниц патогенных мутаций в гене GLA
-
-
Ответ проверен 1503 К ложноположительным результатам может приводить
-
забор крови сразу после проведения пациенту инфузионной терапии
-
носительство аллеля псевдодефицита α-галактозидазы
-
хранение образцов более 7 дней
-
хранение образцов в течение 4-6 дней
-
хранение образцов при температуре +2 - +4 °С
-
хранение образцов при температуре +6 - +8 °С
-
-
Ответ проверен 1503 К основным органам-мишеням при болезни Фабри относятся
-
бронхи и лёгкие
-
желудочно-кишечный тракт
-
нервная система
-
орган зрения
-
почки
-
сердце
-
-
Ответ проверен 1503 Критериями установления диагноза "болезнь Фабри" у лиц женского пола являются
-
выявление патогенных вариантов в гетерозиготном состоянии в гене GLA
-
повышение активности лизосомного фермента альфа-галактозидазы в крови
-
повышение концентрации глоботриаозилсфингозина (лизо-Гб3) в крови
-
снижение активности лизосомного фермента альфа-галактозидазы в крови
-
снижение концентрации глоботриаозилсфингозина (лизо-Гб3) в крови
-
-
Ответ проверен 1503 Механизм нейропатической боли при болезни Фабри предположительно является результатом структурных повреждений тонких нервных волокон вследствие
-
кальцификации таламуса
-
накопления глоботриаозилцерамида в аксонах нервов, ганглиях задних корешков и сосудах нервов
-
нарушения структуры миелиновой оболочки
-
поражения вегетативных нервных волокон
-
-
Ответ проверен 1503 Наиболее частыми поражениями сердца при болезни Фабри являются
-
гипертрофия левого желудочка
-
инфаркт миокарда
-
нарушения ритма и проводимости
-
поражение клапанов сердца
-