Гломерулярные болезни: фокально-сегментарный гломерулосклероз (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024
НМО
- Ответы на тесты (ВПО/СПО)
для Высшего и Среднего Медицинского Персонала
Тест НМО на тему «Гломерулярные болезни: фокально-сегментарный гломерулосклероз»
-
Ответ проверен 1503 Одной из наиболее частых генетических причин ФСГС у взрослых являются мутации гена
-
TRPC6
-
α3-, 4- и 5- коллагена IV типа
-
формина (INF2)
-
-
Ответ проверен 1503 "Острый нефритический синдром. Очаговые и сегментарные гломерулярные повреждения" имеет код по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем
-
N00.1
-
N02.1
-
N06.1
-
-
Ответ проверен 1503 Пациентам с ФСГС, получающим лечение циклоспорином или такролимусом, выполнять исследование уровня лекарственных препаратов в крови в течение первого месяца
-
1 раз в 14 дней
-
еженедельно
-
каждые 1-2 дня
-
-
Ответ проверен 1503 Первичный ФСГС характеризуется
-
диффузным (>80%) распластыванием ножек подоцитов
-
очаговым (<80%) распластыванием ножек подоцитов
-
редкими рецидивами в трансплантате почки
-
частыми рецидивами в трансплантате почки
-
-
Ответ проверен 1503 Под степенью А3 понимают альбуминурию
-
> 2000 мг/сут
-
> 300 мг/сут
-
>30 мг/сут
-
-
Ответ проверен 1503 Под часто рецидивирующим фокально-сегментарным гломерулосклерозом понимают
-
>2 обострений в течение 6 месяцев после наступления ремиссии в течение 12 месяцев
-
>2 обострений после наступления ремиссии в течение 12 месяцев
-
>5 обострений в течение 6 месяцев после наступления ремиссии
-
-
Ответ проверен 1503 Полная ремиссия ФСГС - это
-
снижение протеинурии до значений <150 мг/сут/1,73 м2, нормализация уровня альбумина в крови, при отсутствии снижения расчетной скорости клубочковой фильтрации (рСКФ) >20% от исходной
-
снижение протеинурии до значений <150 мг/сут/1,73 м2, нормализация уровня альбумина в крови, при отсутствии снижения расчетной скорости клубочковой фильтрации (рСКФ) >5% от исходной
-
снижение протеинурии до значений <300 мг/сут/1,73 м2, нормализация уровня альбумина в крови, при отсутствии снижения расчетной скорости клубочковой фильтрации (рСКФ) >20% от исходной
-
снижение протеинурии до значений <300 мг/сут/1,73 м2, нормализация уровня альбумина в крови, при отсутствии снижения расчетной скорости клубочковой фильтрации (рСКФ) >5% от исходной
-
-
Ответ проверен 1503 По Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем стадии ХБП обозначаются
-
N17.1-N17.5
-
N18.1-N18.5
-
N19.1-N19.5
-
-
Ответ проверен 1503 При верхушечном типе ФСГС рекомендуется отдавать предпочтение
-
комбинации ГКС с ингибиторами кальциневрина
-
монотерапии ГКС
-
монотерапии ингибиторами кальциневрина
-
-
Ответ проверен 1503 При использовании комбинированного лечения ФСГС с использованием ингибиторов кальциневрина доза преднизолона составляет
-
от 0,10 до 0,15 мг/кг в день
-
от 0,20 до 0,50 мг/кг в день
-
от 0,50 до 1мг/кг в день
-
-
Ответ проверен 1503 При использовании комбинированного лечения ФСГС с использованием преднизолона стартовая доза такролимуса составляет
-
0,01-0,02 мг/кг/сут
-
0,05-0,1 мг/кг/сут
-
0,1-0,2 мг/кг/сут
-
-
Ответ проверен 1503 При использовании комбинированного лечения ФСГС с использованием преднизолона стартовая доза циклоспорина составляет
-
10-15 мг/кг/сут
-
3-5 мг/кг/сут
-
7 мг/кг/сут
-
-
Ответ проверен 1503 При переходе с начальной терапии ФСГС преднизолоном на поддерживающую рекомендуется дозу постепенно снижать
-
на 5-10 мг/сут каждые 1-2 недели
-
на 5-10 мг/сут каждые 2-4 недели
-
не более чем 5 мг/сут каждые 3 дня
-
-
Ответ проверен 1503 При регистрации раннего ответа на глюкокортикоиды (в случае использования в качестве монотерапии) в виде снижения протеинурии или ремиссии целесообразно
-
продолжение лечения в снижающихся дозировках в течение 3 месяцев и переход на поддерживающую терапию (10-15 мг/сут)
-
продолжение лечения в снижающихся дозировках в течение 6 месяцев и переход на поддерживающую терапию (5 мг/сут)
-
продолжение лечения в снижающихся дозировках в течение 6 месяцев с последующей отменой препарата
-
-
Ответ проверен 1503 Протеинурия у пациентов, отвечающих на терапию глюкокортикоидами, как правило, снижается в сроки
-
до 14 дней
-
до 16 недель
-
до 4 недель
-
до 8 недель
-
-
Ответ проверен 1503 Резистентность к ингибиторам кальциневрина определяется как
-
отсутствие снижения суточной протеинурии или снижение ее <25% при условии длительности терапии >3 месяцев с достижением целевых уровней препаратов в крови
-
отсутствие снижения суточной протеинурии или снижение ее <25% при условии длительности терапии >6 месяцев с достижением целевых уровней препаратов в крови
-
отсутствие снижения суточной протеинурии или снижение ее <50% при условии длительности терапии >12 месяцев с достижением целевых уровней препаратов в крови
-
отсутствие снижения суточной протеинурии или снижение ее <50% при условии длительности терапии >6 месяцев с достижением целевых уровней препаратов в крови
-
-
Ответ проверен 1503 Рецидив ФСГС определяется как
-
нарастание протеинурии до значений >3,5 г/сут/1,73 м2 у пациентов, достигших полной ремиссии, или увеличение суточной протеинурии на >50% с возвратом нефротического синдрома у пациентов после частичной ремиссии
-
нарастание протеинурии до значений >300 мг/сут/1,73 м2 у пациентов, достигших полной ремиссии, или увеличение суточной протеинурии на >25% у пациентов после частичной ремиссии
-
нарастание протеинурии до значений >300 мг/сут/1,73 м2 у пациентов, достигших полной ремиссии, или увеличение суточной протеинурии на >50% у пациентов после частичной ремиссии
-
-
Ответ проверен 1503 Симптомы нефротического криза включают
-
боль в животе
-
запоры
-
лихорадку
-
рвоту
-
-
Ответ проверен 1503 Синдромный ФСГС возникает в результате мутаций в генах, кодирующих белки, экспрессирующиеся в тканях за пределами подоцитов, таких как
-
ACTN4
-
INF2
-
LAMB2
-
NPHS1
-
-
Ответ проверен 1503 Среди пациентов с нефротическим синдромом распространенность фокально-сегментарного гломерулосклероза (ФСГС) составляет
-
от 1 до 3%
-
от 12 до 35%
-
от 5 до 10%
-
-
Ответ проверен 1503 Среди пациентов с установленным диагнозом ФСГС частота тромбоэмболических осложнений составляет, в среднем
-
1-5%
-
10%
-
25%
-
50%
-
-
Ответ проверен 1503 Суточной протеинурии >0,5 г соответствует
-
альбуминурия 30-299 мг/сут
-
альбуминурия 300-1999 мг/сут
-
альбуминурия >2000 мг/сут
-
-
Ответ проверен 1503 Терминальная почечная недостаточность развивается менее чем за 10 лет
-
у 10% пациентов, не ответивших на лечение
-
у 50% пациентов, не ответивших на лечение
-
у 90% пациентов, не ответивших на лечение
-
-
Ответ проверен 1503 У пациентов с нефротическим синдромом и альбумином в крови <25 г/л по сравнению с пациентами без нефротического синдрома зарегистрировано
-
десятикратное увеличение риска венозных тромбоэмболических осложнений
-
пятикратное увеличение риска венозных тромбоэмболических осложнений
-
трехкратное увеличение риска венозных тромбоэмболических осложнений
-
-
Ответ проверен 1503 У пациентов со стероид-зависимым и(или) часторецидивирующим первичным ФСГС рекомендуется применение
-
инфликсимаба
-
обинутузумаба
-
офатумумаба
-
ритуксимаба
-
-
Ответ проверен 1503 У пациентов со стероид-зависимым или стероид-резистентным первичным ФСГС рекомендуется рассмотреть лечение
-
азатиоприном
-
меркаптопурином
-
такролимусом
-
-
Ответ проверен 1503 У пациентов со стероид-зависимым первичным ФСГС следует рассмотреть возможность применения
-
метотрексата
-
микофенолата моофетила
-
циклофосфомида
-
-
Ответ проверен 1503 У пациентов с первичным ФСГС, получающих лечение такролимусом, рекомендуется поддерживать концентрацию препарата в крови в диапазоне
-
1-5 нг/мл
-
200-250 нг/мл
-
30-35 нг/мл
-
5-10 нг/мл
-
-
Ответ проверен 1503 У пациентов с первичным ФСГС, получающих лечение циклоспорином, поддерживать концентрацию препарата в крови в диапазоне
-
от 125 до 200 нг/мл в начальной фазе лечения
-
от 200 до 250 нг/мл в начальной фазе лечения
-
от 25 до 50 нг/мл в начальной фазе лечения
-
-
Ответ проверен 1503 Установление первичного ФСГС в первую очередь базируется на
-
исключении вторичных причин
-
наличии нефротического синдрома
-
результатах биопсии почек
-