Дефицит 3-гидрокси-3-метилглутарил-КоА лиазы (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024
НМО
- Ответы на тесты (ВПО/СПО)
для Высшего и Среднего Медицинского Персонала
Тест НМО на тему «Дефицит 3-гидрокси-3-метилглутарил-КоА лиазы»
-
Ответ проверен 1503 3-ГМКоАЛ приводит к образованию
-
ацетил - КоА
-
ацетоацетила - КоА
-
гидрокси-3-метилглутарил-КоА
-
-
Ответ проверен 1503 В каком проценте случаев первые симптомы дефицита проявляется уже в неонатальном периоде?
-
в 13,2% случаев
-
в 42, 4% случаев
-
в 75% случаев
-
-
Ответ проверен 1503 В рамках диспансерного наблюдения рекомендована консультация невролога
-
не реже чем 1 раз в 12 месяцев
-
не реже чем 1 раз в 3 месяца
-
не реже чем 1 раз в 6 месяцев
-
-
Ответ проверен 1503 Все описанные миссенс-замены в гене HMGCL вызывают потерю активности фермента
-
более чем на 95%
-
менее чем на 15%
-
на 50%
-
на 75%
-
-
Ответ проверен 1503 Вторичный дефицит карнитина при дефиците 3-ГМКоАЛ приводит к
-
гепатомегалии
-
гипогликемии
-
гипомагниемии
-
кардиомиопатии
-
судорогам
-
энцефалопатии
-
-
Ответ проверен 1503 Ген HMGCL картирован на длинном плече
-
1 хромосомы
-
13 хромосомы
-
21 хромосомы
-
-
Ответ проверен 1503 Дефект гена HMGCL связан с нарушением метаболизма
-
глутамата
-
кетоновых тел
-
лейцина
-
триглицеридов
-
-
Ответ проверен 1503 Дефицит 3-ГМКоАЛ (3-ГМКоАЛД) - это
-
Х-сцепленное заболевание
-
аутосомно-доминатное заболевание
-
аутосомно-рецессивное заболевание
-
-
Ответ проверен 1503 Дефицит 3-ГМКоАЛ входит в число самых распространенных органических ацидурий, выявляемых у населения
-
Бразилии
-
Испании
-
Кении
-
Португалии
-
Саудовской Аравии
-
-
Ответ проверен 1503 Дефицит 3-ГМКоАЛ манифестирует в течение первого года жизни
-
в 15% случаев
-
в 50% случаев
-
в 80% случаев
-
-
Ответ проверен 1503 Дефицит 3-ГМКоАЛ по МКБ - 10 кодируется
-
Е70.1
-
Е71.1
-
Е72.1
-
-
Ответ проверен 1503 Дифференциальная диагностика проводится со всеми заболеваниями, сопровождающимися Рейе-подобным синдромом, включая
-
глутаровую ацидурию тип 1
-
глутаровую ацидурию тип 2
-
изовалериановую ацидурию
-
системную недостаточность карнитина
-
-
Ответ проверен 1503 Для дефицита 3-ГМКоАЛ характерно
-
нормальная активность биотинидазы
-
повышенная активность биотинидазы
-
сниженная активность биотинидазы
-
уровень 3-гидроксиизовалерилкарнитина более 0,5 мкМ/л
-
уровень 3-гидроксиизовалерилкарнитина менее 0,5 мкМ/л
-
-
Ответ проверен 1503 Для дефицита 3-ГМКоАЛ характерно повышение
-
3-гидрокси-3-метилглутаровой кислоты
-
3-метилглутаконовой кислоты
-
адипиновой кислоты
-
изовалериановой кислоты
-
-
Ответ проверен 1503 Для пациентов с дефицитом 3-ГМКоАЛ характерно
-
метаболический ацидоз
-
повышение креатинина в крови
-
повышение общего белка в крови
-
повышение трансаминаз в крови
-
-
Ответ проверен 1503 Для получения достоверных результатов необходимо осуществить забор крови для ферментной и ДНК-диагностики не ранее
-
чем через 6-7 дней после переливания компонентов крови
-
чем через 6-7 дней после переливания плазмы крови
-
чем через 7-10 дней после переливания компонентов крови
-
чем через 7-10 дней после переливания плазмы крови
-
-
Ответ проверен 1503 Как правило, для получения сухих пятен крови с целью дальнейшего определения аминокислот и ацилкарнитинов материал
-
забирают из пальца
-
из пробирок с венозной кровью и ЭДТА
-
из пробирок с венозной кровью и гепарином
-
из пробирок с венозной кровью и тромбином
-
из пробирок с венозной кровью и цитратом натрия
-
-
Ответ проверен 1503 К метаболитам лейцина относятся
-
3-гидрокси-3-метилглутаровая кислота
-
адипиновая кислота
-
глюкуроновая кислота
-
себациновая кислота
-
-
Ответ проверен 1503 Количество людей с подтвержденными мутациями в гене HMGCL оценивается примерно в
-
1 случай на 100000
-
1 случай на 10000000
-
200 человек во всем мире
-
75 человек во всем мире
-
-
Ответ проверен 1503 Метаболический криз проявляется
-
аритмиями
-
галлюцинациями
-
рвотой
-
судорогами
-
энцефалопатией
-
-
Ответ проверен 1503 Наиболее поздняя манифестация дефицита 3-ГМКоАЛ была зарегистрирована у пациента в возрасте
-
13 лет
-
27 лет
-
54 лет
-
-
Ответ проверен 1503 Неонатальный скрининг подразумевает под собой
-
проведение индивидуального обследования новорожденных детей на наиболее распространенные врожденные и наследственные заболевания в целях предотвращения развития тяжелых форм заболеваний
-
проведение массового обследования новорожденных детей на наиболее распространенные врожденные и наследственные заболевания в целях предотвращения развития тяжелых форм заболеваний
-
проведение массового обследования новорожденных детей на наиболее распространенные врожденные и наследственные заболевания в целях сбора статистических данных
-
-
Ответ проверен 1503 Одним из клинических проявлений дефицита 3-ГМКоАЛ у пациента является
-
желчекаменная болезнь
-
острый рецидивирующий панкреатит
-
цирроз печени
-
-
Ответ проверен 1503 О каком количестве патогенных и вероятно патогенных вариантах гена HMGCL, приводящих к нарушению функции фермента 3-ГМКоАЛ на сегодняшний день известно
-
известно о 157 вариантах
-
известно о 24 вариантах
-
известно о 32 вариантах
-
известно о 79 вариантах
-
-
Ответ проверен 1503 Основу патогенетического лечения дефицита 3-ГМКоАЛ составляет
-
L-карнитин
-
глюкагон
-
препараты с ароматическими аминокислотами
-
-
Ответ проверен 1503 Пациентам в рамках диетотерапии в случае лихорадки и/или рвоты необходимо
-
назначить голодание на 2-3 дня
-
увеличить потребление белка
-
увеличить потребление липидов
-
увеличить потребление углеводов
-
-
Ответ проверен 1503 Пациентам с дефицитом 3-ГМКоАЛ показана
-
высокобелковая диета
-
гипокалорийная диета
-
кетогенная диета
-
низкобелковая диета
-
-
Ответ проверен 1503 Пациентам с дефицитом 3-ГМКоАЛ рекомендовано определение
-
аминокислот в сухом пятне крови методом тандемной масс-спектрометрии
-
аминокислот с помощью иммуноферментного анализа
-
ацилкарнитинов в сухом пятне крови методом тандемной масс-спектрометрии
-
ацилкарнитинов с помощью иммуноферментного анализа
-
-
Ответ проверен 1503 Пациентам с дефицитом 3-ГМКоАЛ рекомендовано определение концентрации органических кислот в моче
-
методом газовой хроматографии
-
методом газовой хроматографии c масс-спектрометрией (комплексное определение содержания органических кислот в моче)
-
методом масс-спектрометрии
-
-
Ответ проверен 1503 Повышение каких органических кислот наблюдается у всех пациентов с дефицитом 3-ГМКоАЛ
-
3-гидрокси-3-метилглутаровая кислота
-
3-метилглутаконовая кислота
-
3-метилглутаровая кислота
-
себациновая кислота
-
субериновая кислота
-