Врожденные и перинатальные вирусные инфекции, диагностика и лечение
НМО
- Ответы на тесты (ВПО/СПО)
для Высшего и Среднего Медицинского Персонала
Тест НМО на тему «Врожденные и перинатальные вирусные инфекции, диагностика и лечение»
-
Ответ проверен 1503 Прием антиретровирусных препаратов (АРВП), с целью проведения профилактики передачи инфекции, обусловленной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) от матери ребёнку, следует начинать
-
на 13 неделе беременности с дительностью 2 недели, с повторным назначением на 36-37 неделе гестации
-
с 13 недели беременности (с 85 дня)
-
с 20 недели беременности
-
сразу при получении положительных результатов на ВИЧ
-
-
Ответ проверен 1503 При легкой и субклинической форме врожденной цитомегаловирусной инфекции (ЦМВИ) рекомендуется следующее
-
назначать всем новорожденным с нарушением слуха
-
рутинно назначать противовирусные препараты прямого действия
-
рутинно назначать противовирусные препараты прямого действия всем недоношенным и не назначать доношенным новорожденным
-
рутинно не назначать противовирусные препараты прямого действия
-
-
Ответ проверен 1503 При лечении острой цитромегаловирусной инфекции (ЦМВИ) после 20 недели гестации, беременной назначается
-
валганцикловир в дозе 500 мг 2 раз/день внутрь в течение 10 дней
-
валганцикловир в дозе 500 мг 3 раз/день внутрь в периоде до наступления родов
-
валганцикловир в дозе 500 мг 3 раз/день внутрь в течение 12 дней
-
ганцикловир в дозе 500 мг 2 раз/день внутривенно в течение 10-12 дней
-
-
Ответ проверен 1503 При манифестной форме врожденной инфекции обусловленной парвовирусом В-19 (ПВ В-19), вероятность этого заболевания или состояния самая низкая
-
НЭК
-
анемия, неиммунная водянка плода
-
миокардит
-
острая инфекционная эритема
-
преходящая аплазия костного мозга
-
-
Ответ проверен 1503 При наличии показаний у ВИЧ-серопозитивных матерей для родоразрешения оперативным путем, необходимо следующее
-
в плановом порядке операция кесарева сечения ВИЧ-инфицированным беременным проводится в 38 недель беременности
-
после родов АРТ у ВИЧ-инфицированных женщин отменяется сразу после получения отрицательных результатов, в том числе методом иммуноблотинга
-
после родов антиретровирусная терапия (АРТ) у ВИЧ-инфицированных женщин не отменяется, а сохраняется пожизненно
-
при проведении операции кесарева сечения внутривенное введение раствора Зидовудина назначается за 4 часа до начала операции
-
-
Ответ проверен 1503 При острой первичной (или обострения латентной) цитомегаловирусной инфекции (ЦМВИ) у беременной, для предупреждения вертикальной трансмиссии показано
-
на любом сроке гестации введение иммуноглобулина человека антицитомегаловирусного
-
на любом сроке гестации по решению консилиума возможно назначение валгацикловира по 500 мг 2 раза в сутки перорально в течение 10 суток
-
после 20 недели гестации по решению консилиума возможно назначение валгацикловира по 500 мг 2 раза в сутки перорально в течение 10 суток
-
при невозможности назначения антицитомегаловирусного иммуноглобулина, допустимо введение нормального человеческого иммуноглобулина
-
-
Ответ проверен 1503 При первом отрицательном результате ПЦР, последующие регламентные обследования ребёнка этим методом устанавливаются
-
1 и 2 месяца, 1 и 2 года
-
1 и 4 месяца, 1 и 1,5 года
-
1 и 6 месяцев, если ребенок не прикладывался к груди, питание исключительно искусственное, и проводидись молекулярные методы диагностики
-
1, 6, 12 и 18 месяцев
-
-
Ответ проверен 1503 При подозрении на перинатальное инфицирование вирусом гепатита С, соответствующие исследования проводятся в следующие декретированные сроки
-
ПЦР в 6 месяцев, анти-HCV-антитела в 12-18 месяцев
-
ПЦР в 6 месяцев, анти-HCV-антитела в 15-18 месяцев
-
ПЦР в первые сутки после рождения, анти-HCV-антитела через 2-3 месяца
-
ПЦР в первые сутки после рождения, анти-HCV-антитела через 3-4 недели
-
-
Ответ проверен 1503 При положительном результате лабораторного обследования на ВИЧ, направление женщины в территориальный центр профилактики и борьбы со СПИДом, подача форму 058/у, производится
-
не позднее 12 часов с момента обнаружения
-
не позднее 48 часов с момента обнаружения
-
не позднее 6 часов с момента обнаружения
-
-
Ответ проверен 1503 При положительном результате, повторное ПЦР исследование новорожденному от ВИЧ-инфицированной матери, проводят
-
на 7 сутки жизни
-
на 8 сутки жизни
-
на следующий день после получения положительного ответа
-
через 7 дней после положительного ответа
-
-
Ответ проверен 1503 При родоразрешении нормальным биомеханизмом через естественные родовые пути, новорожденным от матерей с генитальным герпесом, с профилактической целью назначается Ацикловир
-
40 мг/кг/сут в течение 7 дней
-
60 мг/кг/сут в течение 10 дней
-
60 мг/кг/сут в течение 3 дней
-
-
Ответ проверен 1503 При рубеолярной эмбриопатии повышается частота следующих врожденных пороков сердца
-
дефект межжелудочковой перегородки (ДМЖП)
-
патология клапанной системы
-
периферический стеноз легочных вен
-
транспозиция крупных сосудов
-
-
Ответ проверен 1503 При синдроме Грегга повышается частота
-
врожденных пороков почек и мочевыделительной системы
-
врожденных пороков сердца
-
задержки внутрутробного роста
-
самопроизвольных выкидишей
-
-
Ответ проверен 1503 При эмбриопатии, обусловленной Varicella-Zoster вирусом (VZV), наблюдается
-
врожденные пороки сердца
-
дисгенезия сфинктеров
-
поражение ЦНС (микроцефалия, судороги, нарушение психомоторного развития)
-
поражение глаз (микрофтальмия, катаракта, хориоретинит, синдром Горнера)
-
-
Ответ проверен 1503 Продолжительность терапии врожденной цитомегаловирусной инфекции (ЦМВИ) составляет
-
1 год
-
3 недели
-
3-6 недель
-
примерно 6 месяцев
-
-
Ответ проверен 1503 Профилактические мероприятия по инфекции, обусловленной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), в отношении новорожденного (третий этап профилактики) включают следующие этапы
-
АРВП рекомендуется назначать при любом риске заражения
-
гигиеническая ванна с водным раствором Хлоргексидина (50 мл 0,25% раствора хлоргексидина на 10 литров воды)
-
ребенок не прикладывается к груди матери, рекомендуется исключительно искусственное вскармливание
-
ребёнку назначаются антиретровирусные препараты (АРВП) не позднее 6 часов жизни (внутрь или внутривенно)
-
-
Ответ проверен 1503 Профилактическо-лечебные мероприятия по отношению к детям от матерей с инфекцией, обусловленной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), состоит из следующих этапов
-
диагностика и профилактика заболевания у плода во время беременности
-
диспансеризация и снятие с учета диспансерного наблюдения
-
организация катамнеза по схеме в течение последующих 5-7 лет
-
профилактические мероприятия в родильном доме и в учреждениях для послеродовой помощи детям от серопозитивных матерей с ВИЧ
-
-
Ответ проверен 1503 Пути передачи вируса иммунодефицита человека (ВИЧ)
-
воздушно-капельный, контактный
-
гемотрансфузионный, инъекционный (использование загрязненных шприцев, игл), инструментальный (применение загрязненных катетеров)
-
передается всем новорожденным от матерей носителей ВИЧ
-
половой
-
-
Ответ проверен 1503 Развитию перинатальных инфекций способствуют
-
гестационный возраст ребенка
-
кормление ребенка через назогастральный зонд
-
неразвитые иммунные механизмы у новорожденных
-
снижение проницаемости биологических барьеров
-
-
Ответ проверен 1503 Различают следующие клинические формы течения врожденной герпес-вирусной инфекции (ВПГИ)
-
генерализованная форма
-
иолированный герпетический пневмонит
-
иолированный герпетический энцефалит
-
локализованные формы
-
-
Ответ проверен 1503 Р-антиген Парвовируса В-19 (ПВ В-19) имеет высокую тропность к клеткам-предшественникам
-
гемопоэза в целом
-
лейкопоэза
-
мегакариоцитов
-
эритроцитов
-
-
Ответ проверен 1503 Ребенку, с подозрением на наличие инфекции, обусловленной вирусом гепатита В, рекомендуется провести следующие обследования
-
выявление HBs- Ag
-
выявление вируса (HBs- Ag, Hbe- Ag, а также в случае необходимости HBV-ДНК)
-
определение антител анти- HBs, анти- Hbe, анти- HBc- IgM- антитела
-
трансаминазы, билирубин, когулограмма
-
-
Ответ проверен 1503 РНК вируса SARS-CoV-2 у новоржденных можно верифицировать в следующих биологические образцах
-
кал
-
кровь
-
моча
-
назофарингеальные смывы, мокрота, бронхо-альвеолярный аспират
-
-
Ответ проверен 1503 Симптоматика и объем поражения органов при врожденной краснухе зависит
-
от вирусной нагрузки и вирулентности штамма
-
от гестационного срока при инфицировании
-
от способности плода контролировать репликацию возбудителя
-
от тяжести течения заболевания у матери
-
-
Ответ проверен 1503 Следующие проявления входят в группу транзиторных проявлений врожденной инфекции, обусловленной Rubella-вирусом
-
гепатоспленомегалия, гипербилирубинемия
-
линейные прозрачные линии и метафизарные уплотнения на рентгенограмме длинных трубчатых костей скелета
-
менингоэнцефалит
-
увеличение размеров почек, расширение лоханок и мочеточников
-
-
Ответ проверен 1503 Согласно ускоренному графику, вакцинация детей от матерей-носителей Вируса гепатита В, проводится по следующей схеме
-
в возрасте 0, 1, 2 и 12 месяцев 0,5 мл в/м
-
в возрасте 0, 1, 3 месяцев 0,5 мл в/м и в 12 месяцев 1 мл в/м
-
в возрасте 1, 2, 12 месяцев 0,5 мл в/м
-
в возрасте 1, 6 месяцев 0,5 мл в/м и в 12 месяцев 1 мл в/м
-
-
Ответ проверен 1503 Специфическими дородовыми признаками внутриутробной цитомегаловирусной инфекции (ЦМВИ) являются
-
ЗВУР
-
гепатоспленомегалия
-
микроцефалия, вентрикуломегалия, перивентрикулярные кальцификаты
-
пороки развития почек и мочевыделительной системы
-
-
Ответ проверен 1503 Средами для ПЦР-диагностики цитомегаловирусной (ЦМВИ) инфекции являются
-
кровь, спино-мозговая жидкость, каловые массы
-
моча, кровь
-
моча, слюна
-
моча, слюна, кровь, спинномозговая жидкость
-
-
Ответ проверен 1503 Структурные изменения в миокарде характерны для
-
врожденного токсоплазмоза
-
врожденной краснухи
-
врожденной цитомегаловирусной инфекции (ЦМВИ)
-
энтеровирусной инфекции
-
-
Ответ проверен 1503 Субклиническая форма врожденной цитомегаловирусной инфекции устанавливается при наличии
-
в биологических жидкостях (кровь, моча, слюна) цитомегаловируса и при наличии клилинически незначимых признаков заболевания
-
в биологических жидкостях (кровь, моча, слюна) цитомегаловируса и при поражении только слухового анализатора (снижение слуха)
-
в биологических жидкостях (кровь, моча, слюна) цитомегаловируса при отсутствии клилинически значимых признаков заболевания
-
только в моче или слюне в биологических жидкостях (кровь, моча, слюна) цитомегаловируса при отсутствии клилинических признаков заболевания
-