Тест НМО на тему «Ишемическая болезнь сердца: дифференциальная диагностика, лечение»

одышкой или учащением дыхания

остановкой дыхания

отеками

потерей сознания

АСК в суточной дозе 75-100 мг

варфарина (целевое МНО = 2.5 - 3.0)

дипиридамола в суточной дозе 25 мг

клопидогреля в суточной дозе 75-100 мг

блокаторы ренин-ангиотензин-альдостероновой системы

ивабрадин

никотинаты (никотиновая кислота)

омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты

триметазидин

неудобства, доставляемые близким пациентов, страдающих ночным апноэ

пациент постоянно чувствует себя не отдохнувшим после ночного сна

у этих пациентов повышенный риск развития тяжелых осложнений ИБС и коронарной смерти

у этих пациентов снижается либидо

ангиопластика со стентированием не превосходит по эффективности баллонную ангиопластику

риск тромбоза стентов с лекарственным покрытием, такой же как у простых металлических стентов

стентирование более эффективный метод лечения, чем аортокоронарное шунтирование

стенты с лекарственным покрытием значительно уменьшают риск рестеноза по сравнению с обычными металлическими стентами

антагонисты кальция

бета-блокаторы

ингибиторы АПФ

тиазидные диуретики

в течение года, после установки диагноза ИБС

в течении 6 месяцев, после приступа стенокардии

неограниченно долгая

только при появлении симптомов ишемии

CHA2DS2-VASc

DAPT

HAS-BLED

SCORE

переход на трансдермальные лекарственные формы

прерывистый прием нитратов в течение суток

прием препаратов пролонгированного действия

увеличение дозы нитратов до максимально переносимой

боль без иррадиации, продолжается длительное время, изменяется при дыхании или изменении положения тела, а также может иметь тенденцию к смене локализации

боль иррадиирует в правую лопатку, продолжается длительное время, изменяется при дыхании или изменении положения тела

боль иррадиирует в спину, продолжается длительное время, не изменяется при дыхании или изменении положения тела, а также может иметь тенденцию к смене локализации

боль иррадиирует в спину, продолжается короткое время, не изменяется при дыхании или изменении положения тела

всем в обязательном порядке

пациентам со средним риском желудочно-кишечного кровотечения

при наличии желудочно-кишечного кровотечения в анамнезе

с недавним сердечно-сосудистым событием

с повышенным АД

с пониженным АД

с хронической сердечной недостаточностью II-III ФК

коронарный вазоспазм

легочная эмболия или гипертензия

микроваскулярная дисфункция

растяжение стенки коронарной артерии

аллергическая реакция на материал стента

воспалительная реакция в стенке коронарной артерии в месте имплантации стента

развитие микроваскулярной дисфункции дистальнее места имплантации стента

растяжение стенки коронарной артерии в месте имплантации стента

больным ИБС при наличии мерцательной аритмии

всем пациентам с хронической ИБС

пациентам со стабильной ИБС, подвергаемых плановым чрескожным коронарным вмешательствам

пациентам, перенесшим острый коронарный синдром

1. Измерить артериальное давление 2. Немедленный прием АСК и нитроглицерина, корвалола (лучше в положении сидя) 3. Вызов скорой медицинской помощи

1. Измерить артериальное давление 2. Немедленный прием АСК и нитроглицерина, корвалола (лучше в положении сидя) 3. Самостоятельно добраться до ближайшего медицинского стационара с круглосуточной кардиологической службой

1. Немедленный прием АСК и нитроглицерина (лучше в положении сидя) 2. Вызов скорой медицинской помощи 3. Подготовить предыдущие ЭКГ, выписки и другую медицинскую документацию

1. Энергетическая ценность до 1500 ккал/сут 2. Содержание общего холестерина ОХС до 250 мг/сут 3. Обеспечение за счет жиров не более 25% энергетической ценности пищи

1. Энергетическая ценность до 2000 ккал/сут 2. Содержание общего холестерина ОХС до 300 мг/сут 3. Обеспечение за счет жиров не более 30% энергетической ценности пищи

1. Энергетическая ценность до 2900 ккал/сут 2. Содержание общего холестерина ОХС до 200 мг/сут 3. Обеспечение за счет жиров не более 20% энергетической ценности пищи

15-20 кг/м2

18-25 кг/м2

22-28 кг/м2

24-30 кг/м2

аминокапроновая кислоты

ацетилсалициловая кислота

гепарин

клопидогрел

фенилин

аминокапроновая кислота

ацетилсалициловая кислота

гепарин

клопидогрель

фенилин

антагонисты витамина К

ацетилсалициловая кислота

гепарины

тиенипиридины (клопидогрел, прасугрел)

тикагрелор

воспалительная реакция

диастолическая дисфункция

систолическая дисфункция

снижение диастолического давления

антитромбоцитарные (ацетилсалициловая кислота, клопидогрел)

бета-адреноблокаторы

нитраты и нитратоподобные средства (молсидомин)

ранолазин

лазеротерапия

озонотерапия

стентирование коронарных артерий

чрескожная транслюминальная баллонная ангиопластика

шунтирование коронарных артерий

ингибиторы синтеза холестерина в печени (статины)

секвестранты желчных кислот (колестирамин)

селективный ингибитор абсорбции холестерина в тонком кишечнике (эзетимиб)

фибраты (фенофибрат)

несогласованное сокращение волокон миокарда

перикардит

расслоение аорты

стеноз коронарной артерии

баллонная ангиопластика со стентированием коронарных артерий

гирудотерапия

коронарное шунтирование

лечебная акупунктура (иглотерапия)

озонотерапия

боль не зависит от акта дыхания и/или движения

боль обычно зависит от акта дыхания и/или движения

может быть воспроизведена надавливанием на определенные точки грудной клетки

наиболее редкие причины боли в грудной клетке

наиболее частые причины боли в грудной клетке

для предупреждения болевых синдромов в первую очередь назначаются антагонисты кальция

нет данных об эффективности применения ивабрадина и ранолазина у этих пациентов

нитраты длительного действия не применяются

рекомендуется назначение статинов и антиагрегантов

доказано прогностическое значение назначения АСК

наиболее эффективны антагонисты кальция

начинается с Б-адреноблокаторов, несмотря на наличие/отстутвие стенозирующего атеросклероза

обязательно назначение статинов