Иммунная тромбоцитопения у детей (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024
НМО
- Ответы на тесты (ВПО/СПО)
для Высшего и Среднего Медицинского Персонала
Тест НМО на тему «Иммунная тромбоцитопения у детей»
-
Ответ проверен 1503 В качестве основного патофизиологического механизма ИТП рассматривается
-
активация продукции В-лимфоцитами и плазматическими клетками антитромбоцитарных антител
-
активация продукции В-лимфоцитами и плазматическими клетками антитромбоцитарных антител и образование иммунных комплексов
-
образование иммунных комплексов
-
развитие реакций гиперчувствительности замедленного типа
-
-
Ответ проверен 1503 В общем анализе крове для пациентов с ИТП характерно
-
изолированная тромбоцитопения
-
обнаружение мелких тромбоцитов
-
патологическая зернистость нейтрофилов
-
чрезмерное количество гигантских тромбоцитов
-
-
Ответ проверен 1503 Возникновение анемии при ИТП связано с
-
ауто-антителами к эритроцитам
-
дефицитом железа
-
кровопотерей
-
приемом стероидов
-
-
Ответ проверен 1503 В отношении применения трансфузий тромбоцитарной массы верны следующие утверждения
-
не применяют для лечения ИТП из-за высокого риска генерализованных тромбозов
-
не применяют для лечения ИТП из-за отсутствия длительного эффекта
-
не применяют для лечения ИТП из-за риска развития аллоиммунизации
-
применяют в качестве неотложной терапии при массивном некупируемом кровотечении
-
-
Ответ проверен 1503 В отношении спленэктомии и вакцинации против Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitides, Haemophilus influenzae верны следующие положения
-
минимальный срок для проведения вакцинации до и после спленэктомии составляет 2 недели
-
минимальный срок для проведения вакцинации до и после спленэктомии составляет 6 недель
-
при плановой спленэктомии оптимальный срок вакцинации составляет 10-12 недель до оперативного лечения
-
при плановой спленэктомии оптимальный срок вакцинации составляет 6-8 недель до оперативного лечения
-
-
Ответ проверен 1503 Впервые диагностированная ИТП характеризуется длительностью
-
до 12-ти месяцев от момента диагностики
-
до 3-х месяцев от момента диагностики
-
до 6-ти месяцев от момента диагностики
-
-
Ответ проверен 1503 Выполнение спленэктомии не рекомендуется рассматривать по крайней мере
-
до 12-ти месяцев от начала заболевания
-
до 2-х лет от начала заболевания
-
до 6-ти месяцев от начала заболевания
-
-
Ответ проверен 1503 Гастропротективная терапия при терапии ГКС представлена
-
Н2-антигистаминными средствами
-
антацидами
-
ингибиторами протонного насоса
-
препаратами висмута
-
-
Ответ проверен 1503 Для детей с впервые диагностированной ИТП частота кровотечений, требующих терапии, составляет
-
15-23%
-
30-56%
-
55-72%
-
-
Ответ проверен 1503 Для детей с впервые диагностированной ИТП частота серьезных, клинически значимых кровотечений составляет
-
0,2-1%
-
15-23%
-
3-4%
-
-
Ответ проверен 1503 Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, кодируется
-
D69.0
-
D69.3
-
D69.5
-
-
Ответ проверен 1503 Исключение синдрома Вискотта-Олдрича показано
-
девочкам, которые резистентны к терапии в/в иммуноглобулином человека нормальным и ГКС
-
девочкам, у которых тромбоцитопения/геморрагический синдром зафиксированы с раннего возраста
-
мальчикам, которые резистентны к терапии в/в иммуноглобулином человека нормальным и ГКС
-
мальчикам, у которых тромбоцитопения/геморрагический синдром зафиксированы с раннего возраста
-
-
Ответ проверен 1503 Исследование на недостаточность ADAMTS 13 проводится с целью исключения
-
атипичного гемолитико-уремического синдрома
-
пурпуры Шенлейн - Геноха
-
типичный (STEC) гемолитико-уремического синдрома
-
тромботической тромбоцитопенической пурпуры
-
-
Ответ проверен 1503 Исследование уровня иммуноглобулина A в крови, исследование уровня иммуноглобулина M в крови, исследование уровня иммуноглобулина G в крови для дифференциальной диагностики рекомендовано проводить
-
до начала терапии внутривенным иммуноглобулином человека нормальным
-
минимум через 3 месяца после окончания курса терапии внутривенным иммуноглобулином человека нормальным
-
минимум через 4 недели после окончания курса терапии внутривенным иммуноглобулином человека нормальным
-
повторно пациентам, получившим терапию ритуксимабом
-
-
Ответ проверен 1503 К агонистам тромбопоэтиновых рецепторов относятся
-
бозентан
-
илопрост
-
ритуксимаб
-
ромиплостим
-
элтромбопаг
-
-
Ответ проверен 1503 К неиммунным тромбоцитопениям относятся
-
амегакариоцитарная тромбоцитопения
-
приобретенная апластическая анемия
-
синдром Бернара-Сулье
-
синдром Вискотта-Олдрича
-
-
Ответ проверен 1503 К неиммунным тромбоцитопениям относятся
-
атипичный гемолитико-уремический синдром
-
синдром Ди-Джорджи
-
синдром серых тромбоцитов
-
тромботическая тромбоцитопеническая пурпура
-
-
Ответ проверен 1503 К терапии второй линии относятся
-
ГКС
-
в/в иммуноглобулин человека нормальный
-
ритуксимаб
-
ромиплостим
-
элтромбопаг
-
-
Ответ проверен 1503 Лекарственная тромбоцитопения возникает при приеме
-
ГКС
-
НПВС
-
антибиотиков
-
антиконвульсантов
-
-
Ответ проверен 1503 Наиболее редко при ИТП появляются
-
гематурия
-
десневые кровотечения
-
желудочно-кишечные кровотечения
-
кровоизлияния в ЦНС
-
маточные кровотечения
-
петехии и экхимозы
-
-
Ответ проверен 1503 Нетипичными для ИТП признаками являются следующие
-
аномальная морфология тромбоцитов
-
аномальные формы эритроцитов
-
геморрагические высыпания на видимых слизистых оболочках
-
лимфаденопатия
-
отягощенный семейный анамнез
-
петехии и экхимозы
-
-
Ответ проверен 1503 Обнаружение мелких тромбоцитов является признаком
-
MYH9-синдрома
-
Х-сцепленной тромбоцитопении
-
синдрома Бернара-Сулье
-
синдрома Вискотта-Олдрича
-
-
Ответ проверен 1503 Основной мишенью, против которой направлены антитромбоцитарные АТ, являются
-
гликопротеины IIb/IIIa
-
гликопротеины Ia/IIa
-
гликопротеины Ib/IX
-
-
Ответ проверен 1503 Парциальный тромбоцитарный ответ подразумевает под собой
-
1,5-кратное увеличение их базального количества при отсутствии кровоточивости
-
2-кратное увеличение их базального количества при отсутствии кровоточивости
-
количество тромбоцитов > 30×109/л при отсутствии кровоточивости
-
количество тромбоцитов > 50×109/л при отсутствии кровоточивости
-
-
Ответ проверен 1503 Первичная иммунная тромбоцитопения (ИТП) - самостоятельное приобретенное иммуноопосредованное заболевание
-
исключительно характеризующееся изолированной персистирующей тромбоцитопенией
-
характеризующееся изолированной транзиторной или персистирующей тромбоцитопенией
-
характеризующееся изолированной транзиторной тромбоцитопенией
-
характеризующееся транзиторной или персистирующей тромбоцитопенией с потенциальным развитием других цитопений
-
-
Ответ проверен 1503 Первоначальный (инициальный) тромбоцитарный ответ подразумевает под собой
-
полный или парциальный ответ длительностью менее 1 недели после проведения инициальной терапии
-
полный или парциальный ответ длительностью от 1 до 6-ти недель после проведения инициальной терапии
-
полный или парциальный ответ длительностью от 6 недель до более 6-ти месяцев после окончания терапии (или на фоне терапии, например, агонистами тромбопоэтиновых рецепторов)
-
-
Ответ проверен 1503 Перед спленэктомией следует повысить количество тромбоцитов более
-
100 х 109/л
-
120 х 109/л
-
50 х 109/л
-
-
Ответ проверен 1503 Персистирующая (затяжная) ИТП характеризуется длительностью
-
от 1 до 2-х лет от момента диагностики
-
от 1 до 3-х месяцев от момента диагностики
-
от 1 до 6-ти месяцев от момента диагностики
-
от 3 до 12-ти месяцев от момента диагностики
-
-
Ответ проверен 1503 Повторное введение в/в иммуноглобулина человека нормального при режиме 0,8-1 г/кг за 1 день рекомендуется в случае
-
наличия удовлетворительного ответа (количество тромбоцитов более 50 × 10/л) через 24 часа после первого введения для закрепления эффекта
-
наличия удовлетворительного ответа (количество тромбоцитов более 50 × 10/л) через 48 часов после первого введения для закрепления эффекта
-
отсутствия удовлетворительного ответа (количество тромбоцитов менее 50 × 10/л) через 24 часа после первого введения
-
отсутствия удовлетворительного ответа (количество тромбоцитов менее 50 × 10/л) через 48часов после первого введения
-
-
Ответ проверен 1503 Показанием для экстренной госпитализации при ИТП является
-
впервые диагностированная ИТП с количеством тромбоцитов менее 30×109/л
-
впервые диагностированная ИТП с количеством тромбоцитов менее 50×109/л
-
клинически значимое кровотечение (3-4 степени) при любой длительности ИТП
-
наличие индивидуальных факторов риска развития умеренного или тяжелого кровотечения (3-4 степени)
-