Дифференциальный диагноз синдрома паркинсонизма
НМО
- Ответы на тесты (ВПО/СПО)
для Высшего и Среднего Медицинского Персонала
Тест НМО на тему «Дифференциальный диагноз синдрома паркинсонизма»
-
Ответ проверен 1503 В качестве "красных флажков" при болезни Паркинсона рассматриваются следующие признаки
-
двусторонний симметричный паркинсонизм
-
нарушения сложных видов чувствительности, идеомоторная апраксия конечности, прогрессирующая афазия
-
необъяснимые другими причинами пирамидные знаки
-
парез вертикального взора
-
синдром паркинсонизма, ограниченный нижней половиной тела, более 3 лет
-
-
Ответ проверен 1503 В качестве поддерживающих признаков при болезни Паркинсона рассматриваются
-
гипоэхогенность черной субстанции по данным УЗИ
-
запоры
-
леводопа-индуцированные дискинезии
-
нарушение поведения в фазе сна с быстрыми движениями глаз
-
явный и выраженный ответ на дофаминергическую терапию
-
-
Ответ проверен 1503 Выделяют следующие подтипы мультисистемной атрофии
-
амнестический и дизрегуляторный
-
врожденный и приобретенный
-
изолированная акинезия ходьбы, паркинсонический тип, мозжечковый типа
-
паркинсонический и мозжечковый
-
паркинсонический, мозжечковый, изолированная вегетативная недостаточность (синдром Шая-Дрейджера)
-
-
Ответ проверен 1503 Двигательное расстройство, характеризующееся постоянными или периодическими сокращениями мышц, которые вызывают развитие патологических, часто повторяющихся движений, поз или и того, и другого
-
двигательное расстройство, характеризующееся избыточными беспорядочными резкими неритмичными насильственными движениями
-
двигательное расстройство, характеризующееся медленным тоническим сокращением мышц конечностей
-
синдром, проявляющийся сочетанием гипокинезии с мышечной ригидностью, тремором покоя и постуральной неустойчивостью и обычно связанный с поражением базальных ганглиев и их связей
-
синдром, характеризующийся медленными тоническими непроизвольными движениями
-
-
Ответ проверен 1503 Деменции с тельцами Леви относится к
-
tdp-43- патиям
-
прионным заболеваниям
-
синуклеинопатиям
-
таупатиям
-
цереброваскулярным заболеваниям
-
-
Ответ проверен 1503 Для кортикобазальной дегенерации характерно
-
наличие зрительных галлюцинаций
-
наличие паркинсонизма, ограниченного нижними конечностями
-
отложения 4-R тау в нейронах и глии
-
семейный анамнез
-
средний возраст дебюта - 30 лет
-
-
Ответ проверен 1503 Для кортикобазальной дегенерации характерно
-
асимметрия симптоматики
-
наличие зрительных галлюцинаций
-
наличие паркинсонизма, ограниченного нижними конечностями
-
семейный анамнез
-
средний возраст дебюта - 30 лет
-
-
Ответ проверен 1503 Для мышечной ригидности характерно
-
наличие сопротивления пассивным движениям, связанного с непроизвольным сокращением мышц-антагонистов
-
повышение тонуса в сгибателях руки и разгибателях ноги
-
равномерное повышение тонуса в сгибателях и разгибателях конечностей
-
уменьшается при повторных активных движениях
-
уменьшается при повторных пассивных движениях
-
-
Ответ проверен 1503 Для нормотензивной гидроцефалии наиболее характерны следующие изменения по данным МРТ
-
атрофия мозжечка
-
атрофия скорлупы
-
атрофия среднего мозга
-
гипертрофия нижних олив
-
повышение индекса Эванса более 0,3
-
-
Ответ проверен 1503 Для нормотензивной гидроцефалии характерно
-
зрительные галлюцинации
-
нарушение ходьбы, деменция, нарушения мочеиспускания
-
ортостатическая гипотензия, запоры
-
парез вертикального взора
-
частые падения в первые 3 года заболевания
-
-
Ответ проверен 1503 Для нормотензивной гидроцефалии характерно
-
Выраженное расширение желудочковой системы и субарахноидального пространства
-
Выраженное расширение желудочковой системы при отсутствии расширения субарахноидального пространства
-
Расширение субарахноидального пространства при нормальных размерах желудочковой системы
-
-
Ответ проверен 1503 Для оценки брадикинезии используются следующие пробы
-
постукивание пальцами
-
проба Ромберга
-
проба на дисдиадохокинез
-
сжимание-разжимание кисти в кулак
-
супинация-пронация кисти
-
-
Ответ проверен 1503 Для паркинсонизма характерен
-
дистонический тремор
-
интенционный тремор
-
ортостатический тремор
-
постуральный тремор
-
тремор покоя
-
-
Ответ проверен 1503 Для сосудистого паркинсонизма наиболее характерно
-
вовлечение нижних конечностей
-
наличие ортостатической гипотензии
-
наличие пареза вертикального взора
-
наличие тремора покоя
-
хорошо отвечает на терапию препаратами леводопы
-
-
Ответ проверен 1503 Для сосудистого паркинсонизма наиболее характерны следующие изменения по данным МРТ
-
атрофия мозжечка
-
атрофия скорлупы
-
атрофия среднего мозга
-
гипертрофия нижних олив
-
диффузное поражение белого вещества в глубинных отделах полушарий
-
-
Ответ проверен 1503 Для тремора покоя характерно
-
возникает в вертикальном положении тела
-
возникает в отсутствии какой-либо активности, уменьшается или исчезает при произвольных движениях
-
не встречается при эссенциальном треморе
-
уменьшается при отвлечении внимания
-
является специфическим признаком болезни Паркинсона
-
-
Ответ проверен 1503 Дыхательные нарушения, которые являются поддерживающим немоторным клиническим признаком при диагностике мультисистемной атрофии
-
зрительные галлюцинации
-
инспираторная одышка
-
парез вертикального взора
-
расстройство поведения в фазу сна с быстрыми движениями глаз
-
стридор
-
-
Ответ проверен 1503 К абсолютным критериям исключения болезни Паркинсона относится
-
инсульт в анамнезе
-
надъядерный парез вертикального взора вниз либо замедление вертикальных саккад
-
нарушения сложных видов чувствительности, идеомоторная апраксия конечности
-
признаки достоверного поражения мозжечка
-
расстройство поведения в фазу сна с быстрыми движениями глаз
-
-
Ответ проверен 1503 Какие нарушения дыхания рассматриваются как "красные флажки" при диагностике болезни Паркинсона?
-
апноэ сна
-
дневной или ночной инспираторный стридор
-
одышка при физической нагрузке
-
смешанная одышка
-
экспираторная одышка
-
-
Ответ проверен 1503 Какой темп прогрессирования заболевания рассматривается как поддерживающий клинический признак при диагностике мультисистемной атрофии?
-
быстрое прогрессирование заболевания в течение 2-х лет после начала моторных признаков
-
быстрое прогрессирование заболевания в течение 3-х лет после начала моторных признаков
-
быстрое прогрессирование заболевания в течение года после начала моторных признаков
-
медленное прогрессирование заболевания в течение 10 лет после начала моторных признаков
-
медленное прогрессирование заболевания в течение 5 лет после начала моторных признаков
-
-
Ответ проверен 1503 К клиническим фенотипам кортикобазальной дегенерации относятся
-
аграмматическая афазия
-
апраксия ходьбы
-
изолированные застывания при ходьбе
-
изолированный парез вертикального взора
-
кортикобазальный синдром
-
-
Ответ проверен 1503 К "красным флажкам" при болезни Паркинсона относятся
-
выраженные вегетативные нарушения в первые 5 лет с момента начала заболевания
-
дистония
-
отсутствие распространённых немоторных симптомов БП в течение 5 и более лет с дебюта заболевания
-
признаки достоверного поражения мозжечка
-
синдром паркинсонизма, ограниченный нижней половиной тела, более 3 лет
-
-
Ответ проверен 1503 К "красным флажкам" при диагностике болезни Паркинсона относится
-
быстрое прогрессирование нарушений ходьбы с инвалидизацией в течение 5 лет с момента начала заболевания
-
лечение блокаторами дофаминовых рецепторов или антидофаминергическими
-
отсутствие четкого ответа на терапию высокими дозами леводопы (>600 мг/чсут)
-
парез вертикального взора
-
повторные падения (более 1 раза в год) по причине нарушения равновесия в течение 3 лет с начала заболевания
-
-
Ответ проверен 1503 К критериям слабого ответа на леводопу при диагностике мультисистемной атрофии относится улучшение менее, чем на
-
10% по шкале MDS-UPDRS III
-
20% по шкале MDS-UPDRS III
-
30% по шкале MDS-UPDRS III
-
40% по шкале MDS-UPDRS III
-
50% по шкале MDS-UPDRS III
-
-
Ответ проверен 1503 К основным клиническим признакам деменции с тельцами Леви относятся
-
дисфагия
-
ортостатическая гипотензия
-
паркинсонизм
-
повторные неспровоцированные падения в первые 3 года заболевания
-
расстройство поведения в фазу сна с быстрыми движениями глаз
-
-
Ответ проверен 1503 К основным клиническим признакам деменции с тельцами Леви относятся
-
аграмматическая афазия
-
дисфагия
-
зрительные галлюцинации
-
ортостатическая гипотензия
-
флуктуации когнитивных функций
-
-
Ответ проверен 1503 К основным клиническим признакам прогрессирующего надъядерного паралича относятся
-
дисфагия
-
зрительные галлюцинации
-
ортостатическая гипотензия
-
паралич вертикального взора
-
прогрессирующие застывания при ходьбе в первые 3 года болезни
-
-
Ответ проверен 1503 К основным критериям диагностики мультисистемной атрофии относятся
-
быстрое прогрессирование заболевания в течение 3х лет после начала моторных признаков
-
выраженные речевые нарушения в первые 3 года болезни
-
недержание мочи
-
объем остаточной мочи не менее 100 мл
-
снижение АД более, чем на 20/10 мм рт. ст. в течение 3-х минут после вертикализации
-
-
Ответ проверен 1503 К поддерживающим клиническим признакам при диагностике мультисистемной атрофии относится
-
выраженная дисфагия в первые 3 года болезни
-
зрительные галлюцинации
-
насильственный смех и плач
-
парез вертикального взора
-
расстройство поведения в фазу сна с быстрыми движениями глаз
-
-
Ответ проверен 1503 К поддерживающим признакам при диагностике болезни Паркинсона относится
-
гипоэхогенность черной субстанции по данным УЗИ
-
запоры
-
наличие родственников с болезнью Паркинсона
-
нарушение поведения в фазе сна с быстрыми движениями глаз
-
тремор покоя
-