Хирургическое лечение ишемической болезни сердца (ИБС) без искусственного кровообращения
НМО
- Ответы на тесты (ВПО/СПО)
для Высшего и Среднего Медицинского Персонала
Тест НМО на тему «Хирургическое лечение ишемической болезни сердца (ИБС) без искусственного кровообращения»
-
Ответ проверен 1503 Аортокоронарное шунтирование (АКШ) без искусственного кровообращения (ИК) рекомендуется при
-
атеросклеротическом поражении аорты
-
дилятации полостей сердца
-
кардиогенном шоке
-
при выраженной митральной недостаточности
-
-
Ответ проверен 1503 Апикальный стабилизатор НЕ используется при шунтировании
-
артерии тупого края
-
задней левожелудочковой артерии
-
задней межжелудочковой артерии
-
передней нисходящей артерии
-
-
Ответ проверен 1503 Для достижения оптимального результата при энуклеации сердца необходимо использование
-
верхушечного позиционера
-
глубокого перикардиального шва
-
миокардиального стабилизатора
-
поверхностного перикардиального шва
-
-
Ответ проверен 1503 Для обеспечения кровотока дистальнее области наложения анастомоза шунта с коронарной артерией используется
-
внутрикоронарный шунт
-
назначение кардиотонической поддержки
-
назначение нитратов внутривенно для усиления коллатерального кровотока
-
увеличение постнагрузки путем обструкции коронарного синуса
-
-
Ответ проверен 1503 Какое анатомическое образование используется для ориентирования при наложении второго ряда швов-держалок на левый край перикарда?
-
диафрагма
-
диафрагмальный нерв
-
передняя нисходящая артерия
-
ушко левого предсердия
-
-
Ответ проверен 1503 К недостаткам использования миокардиального стабилизатора относится
-
невозможность визуализировать участки коронарных артерий вблизи предсердно-желудочковой борозды
-
невозможность выполнения энуклеации сердца
-
невозможность применения на правом контуре сердца
-
стабилизация миокарда возможна только при совместном использовании с верхушечным позиционером
-
-
Ответ проверен 1503 Локализация прокола перикарда при наложении "глубокого шва"
-
ближе к верхней полой вене
-
ближе к нижней полой вене
-
дно перикарда, локализация не важна
-
максимально близко к легочным венам
-
-
Ответ проверен 1503 Лучшими стабилизирующими устройствами на сегодняшний день являются устройства
-
работающие на принципе вакуума
-
работающие на принципе механической иммобилизации
-
работающие на принципе повышенного давления
-
работающие на принципе энуклеации сердца
-
-
Ответ проверен 1503 Маркерами возникновения ишемии миокарда и их причинами во время основного этапа до наложения анастомоза являются
-
АД вне физиологического интервала (слишком низкое или слишком высокое)
-
ЧСС вне физиологического интервала (тахикардия или брадикардия)
-
назначены инотропы без необходимости
-
снижение давления в легочной артерии
-
-
Ответ проверен 1503 Маркерами возникновения ишемии миокарда и их причинами во время основного этапа до наложения анастомоза являются
-
ЧСС вне физиологического интервала (тахикардия или брадикардия)
-
артериальное давление вне физиологического интервала (слишком низкое или слишком высокое)
-
назначенные инотропы без необходимости
-
снижение давления в легочной артерии
-
-
Ответ проверен 1503 Методика "no-touchaorta" подразумевает
-
все проксимальные анастомозы выполняются без участия восходящего отдела аорты
-
все проксимальные анастомозы выполняются с восходящим отделом аорты
-
выполняется стентирование коронарных артерий
-
для наложения проксимальных анастомозов выполняется протезирование восходящего отдела аорты
-
-
Ответ проверен 1503 Механизм гемодинамических нарушений при энуклеации сердца
-
деформация предсердно-желудочковой оси
-
компрессия восходящей аорты
-
компрессия легочной артерии
-
нарушение функции аортального клапана
-
-
Ответ проверен 1503 Наложение глубокого шва выполняется с помощью маневра
-
двух рук
-
одной руки
-
трех рук
-
четырех рук
-
-
Ответ проверен 1503 Основные виды нарушений ритма сердца при выполнении малоинвазивного коронарного шунтирования
-
блокада левой ножки пучка Гиса
-
брадикардия
-
желудочковая экстрасистолия
-
тахикардия
-
фибрилляция предсердия
-
-
Ответ проверен 1503 Основными стабилизирующими устройствами являются
-
апикальный позиционер
-
внутрикоронарный шунт
-
сдуватель
-
стабилизатор миокарда в зоне анастомоза
-
швы-держалки
-
-
Ответ проверен 1503 Основным требованием к грудному ранорасширителю при операция аортокоронарного шунтирования (АКШ) без искусственного кровообращения (ИК) является
-
должен быть одноразовым
-
наличие встроенного осветителя
-
совместимость с креплением стабилизирующих устройств
-
съемные лапки
-
-
Ответ проверен 1503 Предпочтительный размер нити для выполнения дистального анастомоза с коронарными артериями при малоинвазивном коронарном шунтировании
-
5/0
-
6/0
-
7/0
-
8/0
-
-
Ответ проверен 1503 При выполнении анастомозов к проксимальному отделу правой коронарной артерии
-
вытянуть швы перикарда слева, стабилизатор разместить на левой половине ранорасширителя, глубокий шов не удаляется
-
вытянуть швы перикарда справа, стабилизатор разместить на левой половине ранорасширителя, глубокий шов не удаляется
-
вытянуть швы перикарда справа, стабилизатор разместить на левой половине ранорасширителя, глубокий шов удалить
-
вытянуть швы перикарда справа, стабилизатор разместить на правой половине ранорасширителя, глубокий шов не удаляется
-
-
Ответ проверен 1503 При выполнении коронарного шунтирования (КШ) без искусственного кровообращения (ИК) очередность шунтирования ПКА
-
не принципиально
-
сначала ПНА, затем - ПКА
-
шунтируется в первую очередь
-
шунтируется в последнюю очередь
-
-
Ответ проверен 1503 При стабилизации миокарда в области ВТК 1 и ВТК 2 стабилизатор целесообразно установить
-
как можно выше по левой половине ранорасширителя
-
как можно выше по правой половине ранорасширителя
-
как можно ниже по левой половине ранорасширителя
-
как можно ниже по правой половине ранорасширителя
-
-
Ответ проверен 1503 При трехсосудистом поражении коронарного русла первой реваскуляризируется
-
артерия тупого края
-
задняя межжелудочковая артерия
-
передняя нисходящая артерия
-
правая коронарная артерия
-
-
Ответ проверен 1503 Причинами возникновения ишемии миокарда во время наложения анастомоза являются
-
интракоронарный шунт, который обеспечивает избирательную перфузию в дистальную бифуркацию
-
интракоронарный шунт, который создает градиент
-
стабилизирующие или энуклеирующие устройства, которые закрывают или касаются коронарного сосуда
-
усиление коронарной перфузии, которое вызывает эффект рикошета
-
-
Ответ проверен 1503 Причинами возникновения ишемии миокарда во время наложения анастомоза являются
-
дисфункция графта
-
интракоронарный шунт обеспечивает избирательную перфузию в дистальную бифуркацию
-
интракоронарный шунт создает градиент
-
стабилизирующие или энуклеирующие устройства закрывают или касаются коронарного сосуда
-
-
Ответ проверен 1503 Причинами возникновения ишемии миокарда после наложения анастомоза являются
-
дисфункция графта
-
из-за отсутствия ЭКГ при энуклеации сердца ранее существовавшая ишемия не была распознана
-
инициализация кровотока по шунтам
-
назначены инотропы без необходимости
-
-
Ответ проверен 1503 Причинами возникновения ишемии миокарда после наложения анастомоза являются
-
дисфункция графта
-
инициализация кровотока по шунтам
-
острый тромбоз устьев коронаров
-
то, что из-за отсутствия ЭКГ при энуклеации сердца ранее существовавшая ишемия не была распознана
-
-
Ответ проверен 1503 Причины возникновения ишемии миокарда после установки внутрикоронарного шунта
-
внезапный гранулематозный стеноз артерии
-
недостаточный диаметр шунта
-
неправильное положение шунта (наличие бифуркаций, диспозиция шунта из-за интрамурального положения артерии и т.п.)
-
повреждение шунта при установке
-
-
Ответ проверен 1503 При шунтировании артерий за пределами второй ВТК по направлению к ЗМЖВ стабилизатор целесообразно фиксировать
-
как можно выше по левой половине ранорасширителя
-
как можно выше по левой половине ранорасширителя
-
как можно ниже по левой половине ранорасширителя
-
как можно ниже по правой половине ранорасширителя
-
-
Ответ проверен 1503 При шунтировании окклюзированной ПКА установка внутрикоронарного шунта
-
необязательна
-
обязательна
-
обязательна при диаметре артерии менее 2 мм
-
обязательна при плохой визуализации области анастомоза
-
-
Ответ проверен 1503 Стабилизатор миокарда используется для
-
для ампутации сердца
-
для энуклеации и стабилизации сердца
-
стабилизации сердца
-
энуклеации сердца
-
-
Ответ проверен 1503 Стабилизатор миокарда используется для
-
стабилизации сердца
-
энуклеации и стабилизации сердца
-
энуклеации сердца
-