Хирургическое лечение ишемической болезни сердца (ИБС) без искусственного кровообращения
НМО
- Ответы на тесты (ВПО/СПО)
для Высшего и Среднего Медицинского Персонала
Тест НМО на тему «Хирургическое лечение ишемической болезни сердца (ИБС) без искусственного кровообращения»
-
Ответ проверен 1503 Техника выполнения дистального анастомоза с коронарной артерией "парашют" при операциях без искусственного кровообращения
-
возможна только при поражении правой коронарной артерии
-
единственно возможна
-
нежелательна
-
предпочтительна
-
-
Ответ проверен 1503 Укажите абсолютные противопоказания для выполнения операции аортокоронарного шунтирования (АКШ) без искусственного кровообращения (ИК)
-
глубокое интрамуральное или внутрисептальное расположение коронарных артерии требует больше опыта в проведении АКШ без ИК
-
критический стеноз ствола левой коронарной артерии
-
пациент, находящийся в умеренном кардиогенном шоке с сердечным индексом менее 2 л/м2 в сочетании с отеком легких
-
пациент, перенесший сердечно-легочную реанимацию, находящийся в тяжелом кардиогенном шоке с сердечным индексом менее 1 л/м2
-
-
Ответ проверен 1503 Укажите действия, которые необходимо предпринять для профилактики снижения преднагрузки при выполнении ОРСАВ
-
изменение положения ног пациента (следует избегать положения Тренделенбурга из-за возможной компрометации оттока из верхней полой вене (ВПВ))
-
назначение вазопрессоров в сочетании с низкими дозами инотропов
-
постоянное введение коллоидных растворов (ЦВД более 8 мм рт.ст, давление заклинивания лёгочной артерии (ДЗЛА) более 12 мм рт.ст.)
-
придать пациенту положение Тренделенбурга
-
устранение компрессии левого желудочка
-
устранение компрессии правого желудочка
-
-
Ответ проверен 1503 Укажите действия, которые необходимо предпринять для увеличения постнагрузки при выполнении ОРСАВ
-
назначение альфа-1-агонистов (вазопрессоров)
-
назначение вазопрессоров в сочетании с низкими дозами инотропов)
-
назначение левосимендана
-
назначение периферических вазодилататоров
-
-
Ответ проверен 1503 Укажите причины, которые приводят к снижению постнагрузки во время выполнения ОРСАВ
-
естественная периферическая вазодилатация при нормотермии
-
увеличение возврата по полым венам (ВПВ/НПВ) или легочным венам
-
усиление степени митральной недостаточности
-
хроническое снижение сократимости миокарда
-
-
Ответ проверен 1503 Укажите причины, которые приводят к снижению преднагрузки во время выполнения ОРСАВ
-
увеличение возврата по полым венам (ВПВ/НПВ) или легочным венам
-
уменьшение возврата по полым венам (ВПВ/НПВ) или легочным венам
-
усиление степени аортальной недостаточности
-
усиление степени митральной недостаточности
-
чрезмерная компрессия путей оттока из левого желудочка
-
чрезмерная компрессия путей оттока из правого желудочка
-
-
Ответ проверен 1503 Укажите температуру в операционной, которую необходимо поддерживать до появления пациента при выполнении ОРСАВ
-
18°C
-
20°C
-
22°C
-
24°C
-
-
Ответ проверен 1503 У пациентов со значительным атеросклеротическим поражением аорты рекомендуется аортокоронарное шунтирование (АКШ)
-
без ИК и использованием техники no-touchaorta
-
без ИК и периферическим подключением ИК
-
без использования ИК
-
с использованием искусственного кровообращения (ИК)
-
-
Ответ проверен 1503 Уровень давления в системе стабилизации миокарда при выполнении малоинвазивного коронарного шунтирования
-
максимально возможное отрицательное
-
нулевое
-
отрицательное (-350) - (-400)
-
положительное (+350) - (+400)
-
-
Ответ проверен 1503 Устройством, позволяющим продолжать перфузию заинтересованной области миокарда во время выполнения анастомоза, является
-
апикальный позиционер
-
внутрикоронарный шунт
-
сдуватель
-
стабилизатор миокарда в зоне анастомоза
-
-
Ответ проверен 1503 Что является ограничивающим фактором использования стандартного хирургического инструмента при малоинвазивном коронарном шунтировании?
-
коронарные артерии большого диаметра
-
малое свободное пространство
-
наличие атеросклероза аорты
-
наличие сопутствующей сердечной патологии
-