Язвенный колит (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2024
НМО
- Ответы на тесты (ВПО/СПО)
для Высшего и Среднего Медицинского Персонала
Тест НМО на тему «Язвенный колит»
-
Ответ проверен 1503 Бионаивным называют пациента, который
-
не получал ранее ГКС
-
не получал ранее генно-инженерных биологических препаратов (ГИБП)
-
не получал ранее препараты группы НПВС-производные салициловой кислоты
-
не получал ранее таргетных иммуносупрессоров (ТИС)
-
-
Ответ проверен 1503 В качестве антибактериальной терапии 1 линии при развитии признаков системного воспаления у пациентов с тяжелым течением болезни Крона наиболее рационально использовать
-
амоксициллин + кларитромицин
-
меропенем
-
метронидазол + ципрофлоксацин
-
цефтриаксон + азитромицин
-
-
Ответ проверен 1503 Внекишечные системные проявления (ВКП) при ЯК встречаются
-
в 10% случаев
-
в 20-25% случаев
-
в 50% случаев
-
-
Ответ проверен 1503 В отношении применения будесонида при лечении среднетяжелой атаки левостороннего колита верны следующие утверждения
-
курс будесонида составляет 12 недель
-
курс будесонида составляет 8 недель
-
назначается при неэффективности месалазина в течение 2 недель, при наличии признаков системного воспаления
-
назначается при неэффективности месалазина в течение 2 недель, при отсутствии признаков системного воспаления
-
является препаратом выбора
-
-
Ответ проверен 1503 В отношении терапии легкой атаки левостороннего и тотального язвенного колита верны следующие утверждения
-
при отсутствии эффекта от комбинированной терапии препаратами месалазина назначение пероральных форм ГКС
-
при отсутствии эффекта от комбинированной терапии препаратами месалазина назначение ректальных форм ГКС
-
рекомендуется пациентам при первой атаке или рецидиве назначение месалазина внутрь в максимальных терапевтических дозах в соответствии с инструкциями по применению в комбинации с месалазином в клизмах 4 г/сут для достижения ремиссии
-
рекомендуется пациентам при первой атаке или рецидиве назначение месалазина внутрь в минимально эффективных дозах в комбинации с месалазином в клизмах 2 г/сут для достижения ремиссии
-
-
Ответ проверен 1503 В соответствии со стратегией "Т2Т" (Treat-to-target) при ЯК обязательным является
-
достижение клинической и эндоскопической ремиссии
-
достижение полной ремиссии (как клинической, эндоскопической, так и гистологической)
-
достижение только клинической ремиссии
-
-
Ответ проверен 1503 Диарея при ЯК
-
возникает преимущественно днем
-
возникает преимущественно ночью
-
имеет одинаковую кратность в течение суток
-
-
Ответ проверен 1503 Для пациентов при первичной неэффективности или потере ответа на любой из ингибиторов фактора некроза опухоли альфа (ФНО-альфа) препаратов, наиболее эффективной стратегией является
-
смена на ведолизумаб
-
смена на другой ингибитор ФНО-альфа
-
смена на устекинумаб
-
-
Ответ проверен 1503 Для повышения эффективности терапии при среднетяжелой атаке левостороннего/тотального колита рекомендованы следующие комбинации
-
инфликсимаб + азатиоприн
-
инфликсимаб + меркаптопурин
-
меркаптопурин + голимумаб
-
тофацитиниб + азатиоприн
-
тофацитиниб + меркаптопурин
-
-
Ответ проверен 1503 Ирригоскопия показана
-
в качестве метода выбора при невозможности проведения полноценной колоноскопии
-
как метод выбора при проктите
-
при невозможности проведения полноценной колоноскопии, МРТ и КТ с контрастированием
-
-
Ответ проверен 1503 К аутоиммунным внекишечным проявлениям, несвязанным с активностью болезни Крона, относятся
-
анкилозирующий спондилит
-
аутоиммунный гепатит
-
первичный склерозирующий холангит
-
эписклерит
-
-
Ответ проверен 1503 К аутоиммунным процессам, связанным с активностью болезни Крона, относятся
-
афтозный стоматит
-
иридоциклит
-
остеопороз, остеомаляция
-
псориаз
-
узловатая эритема
-
-
Ответ проверен 1503 К генно-инженерным биологическим препаратам относятся
-
ведолизумаб
-
голимумаб
-
инфликсимаб
-
озанимод
-
тофацитиниб
-
упадацитиниб
-
-
Ответ проверен 1503 Косвенно о развитии токсической дилатации свидетельствует
-
внезапное появление профузной диареи
-
внезапное сокращение частоты стула на фоне имевшейся диареи
-
внезапное уменьшение или исчезновение болевого синдрома
-
внезапное усиление болевого синдрома
-
-
Ответ проверен 1503 К признакам среднетяжелой атаки (по Truelove-Witts) относятся следующие критерии
-
СОЭ <20 мм/ч
-
СОЭ <30 мм/ч
-
гемоглобин <105 г/л
-
гемоглобин >105 г/л
-
кратность стула >4 раз
-
кратность стула >6 раз
-
-
Ответ проверен 1503 К таргетным иммуносупрессантам относятся
-
адалимумаб
-
озанимод
-
тофацитиниб
-
упадацитиниб
-
устекинумаб
-
-
Ответ проверен 1503 К факторам риска токсической дилатации относятся
-
гипернатриемия
-
гипокалиемия
-
гипомагниемия
-
подготовка кишки к колоноскопии при помощи осмотических слабительных
-
подготовка кишки к колоноскопии при помощи приема масел и клизмы
-
-
Ответ проверен 1503 К фактору риска негативного прогноза течения ЯК относят
-
возраст >65 лет на момент установления диагноза
-
возраст установления диагноза <40 лет
-
курение
-
потребность в курсе ГКС
-
-
Ответ проверен 1503 Назначение генно-инженерных биологических препаратов или таргетных иммуносупрессоров при среднетяжелой атаке левостороннего и тотального колита показано
-
при отсутствии эффекта от ГКС в течение 12 недель
-
при отсутствии эффекта от ГКС в течение 2 недель
-
при отсутствии эффекта от ГКС в течение 8 недель
-
-
Ответ проверен 1503 Наиболее значимыми инфекционными агентами в отношении инициации болезни Крона являются
-
Clostridium difficile
-
Escherichia coli
-
Salmonella Typhi
-
вирус Эпштейна-Барр
-
вирус папилломы человека
-
цитомегаловирус
-
-
Ответ проверен 1503 Обзорная рентгенография при ЯК показана
-
в качестве метода скрининга перед колоноскопией
-
для исключения перфорации толстой кишки
-
для исключения токсической дилатации толстой кишки
-
для определения уровня поражения
-
-
Ответ проверен 1503 Обозначение по Монреальской классификации Е1 соответствует
-
левостороннему колиту
-
проктиту
-
тотальному колиту
-
-
Ответ проверен 1503 Пациентам при потере ответа на ингибиторы фактора некроза опухоли альфа (ФНО-альфа) препараты в 1-ой линии терапии (рецидив БК на фоне ранее достигнутой ремиссии) оптимизация терапии осуществляется
-
в виде назначения препаратов другого механизма действия
-
в виде повышения дозы препарата
-
в виде смены на другой ингибитор ФНО-альфа
-
в виде снижения интервала между введениями препарата
-
-
Ответ проверен 1503 Пациентам при эффективности индукционного курса генно-инженерных биологических препаратов (ГИБП) или таргетпых иммуносупрессоров (ТИС) при среднетяжелой атаке левостороннего/тотального колита рекомендовано
-
проводить противорецидивную терапию тем же препаратом в течение 12 месяцев с последующим переходом на пероральную форму месалазина
-
проводить противорецидивную терапию тем же препаратом, как минимум, в течение 12 месяцев для поддержания ремиссии
-
проводить противорецидивную терапию тем же препаратом, как минимум, в течение 2 лет для поддержания ремиссии
-
-
Ответ проверен 1503 Пациентам с ЯК, которым планируется хирургическое лечение с формированием тонкокишечного резервуара, с целью улучшения функциональных результатов, целесообразно сохранять дистальный участок прямой кишки длиной
-
более 5 см
-
не более 2 см
-
от 2 до 5 см
-
-
Ответ проверен 1503 Пик заболеваемости болезнью Крона приходится на возрастной интервал
-
12-16 лет
-
20-30 лет
-
50-60 лет
-
-
Ответ проверен 1503 Под дисфункцией илеостомы понимается увеличение объема кишечного отделяемого по илеостоме
-
более 1000 мл
-
более 500 мл
-
более 700 мл
-
-
Ответ проверен 1503 Под достижением и поддержанием долговременной бесстероидной клинико-эндоскопической ремиссии понимают
-
прекращение приема ГКС в течение 12 недель после начала терапии
-
прекращение приема ГКС в течение 2 недель после начала терапии
-
прекращение приема ГКС в течение 6 месяцев после начала терапии
-
-
Ответ проверен 1503 Под хроническим рецидивирующим течением понимают
-
все случаи стероидорезистентности
-
длительность ремиссии более 6 месяцев
-
длительность ремиссии менее 6 месяцев на фоне адекватной терапии
-
-
Ответ проверен 1503 По МКБ-10 ЯК имеет код
-
К50
-
К51
-
К52
-
К55
-