Тест НМО на тему «Гемолитико-уремический синдром»

волнообразное, рецидивирующее течение

латентное течение

острое начало

циклическое течение

O103 H2

O113 H21

O145 H28

O157 H7

6 месяцев до 5 лет

от 0 до 6 месяцев

от 10 лет до 15 лет

от 5 лет до 10 лет

весной

зимой

летом

не имеет сезонности

осенью

не влияет на течение болезни

не предотвращает развития STEC-ГУС

предотвращает развитие STEC-ГУС

способствует более благоприятному течению болезни

орфанное

острое с циклическим течением

с неблагоприятным прогнозом

с последующим выздоровлением

хроническое

в основе которого лежит повреждения эндотелиальных клеток шига-токсином

в основе которого лежит хроническая неконтролируемая активация альтернативного пути комплемента

генетической природы

инфекционной природы

с развитием комплемент-опосредованной тромботической микроангиопатии

Corynebacterium diphtheriae

Escherichia coli энтерогеморрагической

Mycobacterium tuberculosis

Neisseria meningitidis

Shigella dysenteriae type 1

коррекция анемии

раннее начало диализа

трансфузия тромбоцитного концентрата

воздействие шига-токсина

непосредственное воздействие бактерий на эндотелий

повреждение эндотелия из-за гемолиза эритроцитов

азотемией

гипергидратацией

гиперкалиемией

антибактериальных препаратов системного действия (с бактерицидным эффектом)

препаратов - стимуляторов моторики желудочно-кишечного тракта (прокинетиков)

солевых дегидрационных растворов

первые 6 дней диареи

первые сутки

первый месяц

менингита

на фоне инфекции STEC

на фоне острого пиелонефрита, вызванного E.coli

на фоне пневмонии и/или эмпиемы плевры

пневмококкового сепсиса

у детей младше 2 лет

у детей старше 10 лет

моногенное аутосомно-доминантное заболевание

моногенное аутосомно-рецессивное заболевание

моногенное заболевание, сцепленное с хромосомой У

моногенное заболевание, сцепленное с хромосомой Х

не имеют никакого отношения к заболеванию

являются лишь фактором, предрасполагающим к возникновению тромботической микроангиопатии

являются основной причиной развития заболевания

диагностики вирусной этиологии диареи

исключения наличия Stx (шига-токсина) в крови и стуле

подтверждения наличия Stx (шига-токсина) в крови и стуле

данных анамнеза

данных наличия в сыворотке крови Stx (шига-токсина)

данных наличия/отсутствия триггерного события

данных недавно перенесенной инфекции STEC

данных характерной триады тромботической микроангиопатии

лабораторных данных, исключающих другие формы тромботической микроангиопатии

иктеричность слизистых оболочек и кожи

макрогематурия

носовые кровотечения

отеки (периферические, полостные)

резкая бледность

уменьшение объема мочи/отсутствие мочи,

цисталгия

болей в горле

бронхообструктивного синдрома

инфекционного процесса в виде повышения температуры

кашля

наличия жидкого стула с примесью крови с последующим развитием слабости

индикация и выделение из клинического материала (кал/ректальный мазок) штаммов энтерогеморрагических E.coli методом ПЦР

исследование кала на скрытую кровь

копрологическое исследование

посев кала для выявления культуры STEC (на среду Mac Conkey для E.coli O157 H7)

Stx (шига-токсина)

антистрептолизина-О

антител к липополисахариду наиболее распространенного в данном регионе серотипа E.coli

уровня лактатдегидрогеназы

уровня липопротеина

активности металлопротеазы ADAMTS13

количества тромбоцитов в периферической крови

реакции Кумбса

уровня креатинина сыворотки крови

креатинин мочи

креатинин сыворотки крови

общий белок сыворотки крови

суточную протеинурию

атеросклеротической микроангиопатии

вторичной форме тромботической микроангиопатии

первичной форме тромботической микроангиопатии

Bifidobacterium adolescentis

Escherichia coli

Shigella dysenteriae type 1

волнообразном течении с повторными падениями уровня гемоглобина и тромбоцитов

наличии симптомокомплекса гастроэнтероколита у детей в возрасте < 6 месяцев

нормальных показателях клинического анализа крови

стертом начале или относительно постепенном начале со снижением почечной функции в течение нескольких дней

указаниях на ранее необъяснимую анемию

наличии семейных случаев гемолитико-уремического синдрома в различное время

недавно перенесенной инфекции STEC в анамнезе

подозрении на ранее перенесенный гемолитико-уремический синдром

акцентом второго тона в точке Боткина-Эрба

аритмией

приглушением сердечных тонов

развитием сердечной недостаточности

тахикардией

увеличением границ сердца

наличие Stx (шига-токсина) в крови и стуле

патогенные мутации генов, кодирующих белки комплемента, описанные при аГУС

патогенные мутации генов, кодирующих коллаген IV типа

повторные эпизоды гемолиза и потребления тромбоцитов в период манифестации заболевания

положительный клинико-лабораторный эффект комплемент-блокирующей терапии (экулизумаб)

рецидивы, разделенные периодами ремиссии и прогрессированием до хронической болезни почек V