Детская хирургия
Аттестация на Категорию
- Ответы (ВПО)
для Высшего Медицинского Персонала
Тесты с вопросами и ответами по детской хирургии для аттестации на категорию
-
Ответ проверен 1503 У ребенка 5 лет множественные гнойники конусовидной формы с некротическим стержнем в центре. Длительное подострое течение. Указанное состояние характерно для
-
абсцессов подкожной клетчатки
-
псевдофурункулеза
-
фурункулеза
-
-
Ответ проверен 1503 У ребенка 5 месяцев, страдающего гипотрофией, за короткий период времени отмечено появление множественных абсцессов куполообразной формы без гнойных стержней. Наиболее вероятен диагноз
-
абсцесс подкожной клетчатки
-
псевдофурункулез
-
рожистое воспаление
-
флегмона
-
фурункулез
-
-
Ответ проверен 1503 У ребенка 6 лет при пальпации обнаружено опухолевидное образование
-
каловый камень
-
лимфангиома брюшной полости
-
опухоль толстой кишки
-
удвоение кишечника
-
холодный аппендикулярный инфильтрат
-
-
Ответ проверен 1503 У ребенка 6-ти месяцев при рентгенологическом обследовании обнаружено кистозное образование в легком. Состояние ребенка удовлетворительное. Дыхательной недостаточности нет. Лечение больного предусматривает:
-
дренирование кисты;
-
консервативное лечение;
-
наблюдение в динамике;
-
оперативное лечение;
-
санаторное лечение.
-
-
Ответ проверен 1503 У ребенка 7 лет, оперированного по поводу травмы промежности, наблюдается постоянное недержание жидкого кала и периодически плотного. Определите степень недостаточности анального жома
-
вторая
-
пятая
-
третья
-
четвертая
-
-
Ответ проверен 1503 У ребенка 7-ми дней жизни внезапно ухудшилось состояние: беспокойство, повторная рвота желчью, затем исчезновение стула, кровь в стуле, болезненность при пальпации живота, страдальческое выражение лица. Наиболее вероятный диагноз:
-
Геморрагический синдром с меленой
-
Заворот кишечника
-
Инвагинации кишечника
-
Полип прямой кишки
-
Язвенно-некротический энтероколит
-
-
Ответ проверен 1503 У ребенка 8 лет, оперированного по поводу болезни Гиршпрунга по методике Дюамеля, наблюдается постоянное недержание жидкого и плотного кала. Определите степень недостаточности анального жома
-
Вторая
-
Пятая
-
Третья
-
Четвертая
-
-
Ответ проверен 1503 У ребенка 8 лет после травмы грудной клетки выявлен малый гемоторакс. Наиболее целесообразным методом лечения является
-
дренирование по Бюлау
-
дренирование с активной аспирацией
-
плевральная пункция.
-
торакоскопия
-
-
Ответ проверен 1503 У ребенка 8 мес отмечены периодическое беспокойство, однократная рвота. При пальпации определяется объемное образование в правой половине живота. При ректальном исследовании следы крови. Наиболее вероятный диагноз
-
инвагинация кишечника
-
кишечная инфекция
-
опухоль брюшной полости
-
-
Ответ проверен 1503 У ребенка 8 месяцев клиника инвагинации кишечника. Давность заболевания - 9 час с момента появления выраженного беспокойства. Начальным методом диагностики является
-
ирригография с воздухом
-
исследование ректального давления.
-
лапароскопия
-
ультразвуковое исследование
-
-
Ответ проверен 1503 У ребенка в возрасте 2 лет обнаружена паховая эктопия яичка. Оперативное лечение следует выполнить
-
безотлагательно
-
до 10 лет
-
до 12 лет
-
до 16 лет
-
до 6 лет
-
-
Ответ проверен 1503 У ребенка в возрасте 3-х лет на обзорной рентгенограмме обнаружено увеличение вилочковой железы. В первую очередь в дифференциально-диагностический ряд необходимо включить:
-
Заболевание крови
-
Лимфосаркому
-
Надпочечниковую недостаточность и миастению
-
Феохромоцитому и лимфосаркому
-
Феохромоцитому и симпатонгиому
-
-
Ответ проверен 1503 У ребенка во время операции обнаружен разрыв селезенки с переходом на область ворот с продолжающимся активным кровотечением необходимо выполнить
-
оставление страховочного дренажа, без манипуляций на селезенке
-
перевязку селезеночной артерии
-
попытку ушивания дефекта
-
спленэктомию
-
спленэктомию с имплантацией пульпы селезенки
-
-
Ответ проверен 1503 У ребенка, выписанного из родильного дома на 5 сутки жизни, к вечеру появилась рвота с примесью желчи, стул стал скудный. Ребенок беспокоен, сучит ножками, отказывается от еды, глаза страдальческие, кожа с мраморным оттенком. При осмотре живот вздут в эпигастральной области, пальпация сопровождается усилением беспокойства. Наиболее вероятный диагноз
-
инвагинация кишечника
-
низкая кишечная непроходимость
-
пилоростеноз
-
синдром Ледда
-
частичная высокая кишечная непроходимость
-
-
Ответ проверен 1503 . У ребенка имеется нагноившаяся киста легкого. Консервативное лечение в течение двух недель не дало успеха. Ему следует рекомендовать:
-
дренирование кисты;
-
радикальную операцию;
-
санаторное лечение.
-
-
Ответ проверен 1503 У ребенка имеется тяжелая дыхательная недостаточность. На рентгенограмме напряженная киста правого легкого. Лечение больного включает:
-
выжидательную тактику.
-
дренирование кисты;
-
консервативную терапию;
-
пункцию кисты;
-
радикальную операцию;
-
-
Ответ проверен 1503 У ребенка картина поздней спаечной кишечной непроходимости. Показано:
-
УЗ - исследование.
-
дача бария;
-
наблюдение;
-
проведение консервативных мероприятий;
-
срочная операция;
-
-
Ответ проверен 1503 У ребенка наблюдается выпадение прямой кишки при акте дефекации и умеренной физической нагрузке (напряжение). Требуется вправление выпавшей кишки. В этом случае стадию выпадения следует расценивать, как:
-
II степень;
-
III степень.
-
декомпенсированную;
-
компенсированную;
-
субкомпенсированную;
-
-
Ответ проверен 1503 У ребенка на протяжении полугода дважды отмечено выделение слизи, крови и гноя из прямой кишки на фоне нормального стула. При этом отмечались незначительные приступообразные боли в животе. Температура субфебрильная. В этом случае следует думать:
-
о молниеносной и скоротечной форме неспецифического язвенного колита.
-
о первично-хронической форме неспецифического язвенного колита;
-
о подострой форме неспецифического язвенного колита;
-
о хронической форме неспецифического язвенного колита;
-
-
Ответ проверен 1503 У ребенка обширная рана промежности без повреждения прямой кишки. Оптимальный объем оперативного вмешательства
-
ревизия и санация раны
-
ревизия и санация раны, лапаротомия с ревизией брюшной полости
-
ревизия и санация раны, лапаротомия, сигмостомия
-
ревизия и санация раны, сигмостому
-
ревизия и санация раны, цекостомия
-
-
Ответ проверен 1503 У ребенка отмечено кишечное кровотечение при оформленном стуле, который затем стал частым и жидким. Появились боли в нижней половине живота, ложные позывы на дефекацию. При осмотре область ануса не изменена. Температура субфебрильная, с периодическими подъемами до 38-39°С. Состояние ребенка средней тяжести. Можно предположить заболевание:
-
амебиаз;
-
болезнь Гиршпрунга;
-
неспецифический язвенный колит;
-
рак толстой кишки;
-
трещина ануса.
-
-
Ответ проверен 1503 У ребенка отмечено кишечное кровотечение при оформленном стуле, который затем стал частым и жидким. Появились боли в нижней половине живота, ложные позывы на дефекацию. При осмотре область ануса не изменена. Температура субфебрильная, с периодическими подъемами до 38-39°С. Состояние ребенка средней тяжести. Наиболее вероятная теория возникновения данного заболевания у детей:
-
алиментарная;
-
аллергическая;
-
аутоиммунная.
-
инфекционная;
-
ферментативная;
-
-
Ответ проверен 1503 У ребенка отмечено кишечное кровотечение при оформленном стуле, который затем стал частым и жидким. Появились боли в нижней половине живота, ложные позывы на дефекацию. При осмотре область ануса не изменена. Температура субфебрильная, с периодическими подъемами до 38-39°С. Состояние ребенка средней тяжести. Наиболее вероятная форма заболевания:
-
острая;
-
первично-хроническая;
-
подострая.
-
скоротечная;
-
хроническая;
-
-
Ответ проверен 1503 У ребенка очаг первично-хронического остеомиелита верхней трети большеберцовой кости. Периодически обострение процесса в виде болей, повышения температуры. Ребенку необходима
-
антибиотикотерапия
-
диагностическая пункция
-
наблюдение
-
плановая операция
-
-
Ответ проверен 1503 У ребенка после кататравмы имеет место выраженная подкожная эмфизема в области шеи, лица, верхнего отдела грудной стенки. На рентгенограмме грудной клетки - перелом II, III, IY ребер по парастернальной линии справа. Предположительный диагноз:
-
повреждение перикарда;
-
разрыв правого главного бронха;
-
разрыв правого легкого;
-
травма магистральных сосудов.
-
травма трахеи;
-
-
Ответ проверен 1503 У ребенка проникающее ранение брюшной полости в проекции правой доли печени. Состояние удовлетворительное. Гемодинамика стабильна. Перитонеальных знаков нет. По данным ультразвукового исследования брюшной полости выявлена свободная жидкость. Ваша тактика
-
консервативная терапия, наблюдение в динамике
-
лапароскопия
-
лапаротомия
-
лапароцентез
-
наблюдение
-
-
Ответ проверен 1503 У ребенка с атрезией ануса боковую инвертограмму по Вангенстин следует выполнять:
-
Сразу после рождения
-
Через 12 часов после рождения
-
Через 24-26 часов после рождения
-
Через 36 часов после рождения
-
Через 8 часов после рождения
-
-
Ответ проверен 1503 У ребенка с деструктивным аппендицитом и периаппендикулярным абсцессом после аппендэктомии необходимо выполнить
-
введение резинового выпускника
-
внутрибрюшное введение антибиотиков
-
дренирование брюшной полости
-
промывание брюшной полости
-
тампонироваиие по Микуличу
-
-
Ответ проверен 1503 У ребенка травма промежности с повреждением сфинктера прямой кишки. Боли в животе, положительные симптомы раздражения брюшины. На обзорной рентгенограмме определяется свободный газ в брюшной полости. Необходимо выполнить
-
ревизию брюшной полости, сигмостомию, ревизию раны
-
ревизию и санацию брюшной полости
-
ревизию и санацию брюшной полости, сигмостомию
-
ревизию и санацию раны, лапаротомию с ревизией брюшной полости
-
ревизию раны, наблюдение
-
-
Ответ проверен 1503 У ребенка через 8-мь часов после лапароскопической аппендэктомии клиника внутрибрюшного кровотечения. Показано:
-
консервативные мероприятия, наблюдение;
-
лапароцентез;
-
ревизия через доступ в правой подвздошной области;
-
релапароскопия.
-
срединная лапаротомия;
-