Токсическое действие окиси углерода. Токсическое действие других газов, дымов и паров (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024
НМО
- Ответы на тесты (ВПО/СПО)
для Высшего и Среднего Медицинского Персонала
Тест НМО на тему «Токсическое действие окиси углерода. Токсическое действие других газов, дымов и паров»
-
Ответ проверен 1503 На пожарах цианистый водород образуется при горении
-
альдегидов
-
некоторых азотсодержащих полимеров
-
непредельных углеводородов
-
предельных углеводородов
-
спиртов
-
-
Ответ проверен 1503 Основной механизм острого действия монооксида углерода обусловлен
-
накоплением монооксида углерода в жировой ткани
-
нарушением процессов синтеза белка
-
образованием карбоксигемоглобина, неспособного транспортировать кислород
-
образованием моногемоглобина, неспособного переносить кислород
-
образованием оксигемоглобина, неспособного переносить кислород
-
-
Ответ проверен 1503 Основной путь экскреции монооксида углерода
-
почками с мочой
-
с потом
-
со слюной
-
через дыхательные пути
-
через кишечник
-
-
Ответ проверен 1503 Пациентам старше 18 лет в качестве этиотропной терапии отравления монооксидом углерода рекомендовано применение
-
налоксона
-
натрия тиосульфата внутривенно
-
натрия тиосульфата внутримышечно
-
протамина сульфата
-
цинка бисвинилимидазола диацетата внутримышечно
-
-
Ответ проверен 1503 Пациентам старше 18 лет с острым отравлением монооксидом углерода, другими газами, дымами и парами после купирования нарушения дыхания и связанной с этим гипоксии рекомендовано применение в качестве антигипоксантного и антиоксидантного средства
-
препарата инозин + никотинамид + рибофлавин + янтарная кислота
-
раствора адреналина
-
раствора меглюмина натрия сукцината
-
раствора натрия хлорида 0,9%
-
раствора тиосульфата натрия
-
-
Ответ проверен 1503 Пациентам старше 1 года с острым отравлением монооксидом углерода, другими газами, дымами и парами после купирования нарушения дыхания и связанной с этим гипоксии рекомендовано применение в качестве антигипоксантного и дезинтоксикационного средства
-
препарата инозин + никотинамид + рибофлавин + янтарная кислота
-
раствора адреналина
-
раствора меглюмина натрия сукцината
-
раствора тиосульфата натрия внутривенно
-
раствора тиосульфата натрия внутримышечно
-
-
Ответ проверен 1503 Повреждающее действие хлороводорода на компоненты аэрогематического барьера связано с
-
изменением pH и денатурацией макромолекул альвеолоцитов
-
образованием иона гидроксония и иона хлора
-
образованием циан-иона
-
протективным действием на альвеолоциты
-
сохранением рН постоянным
-
-
Ответ проверен 1503 По локализации выделяют следующие виды ингаляционной травмы
-
поражение верхних дыхательных путей
-
поражение верхних и нижних дыхательных путей
-
термическое поражение
-
термохимическое поражение
-
токсикохимическое поражение
-
-
Ответ проверен 1503 Попадая в ткани, синильная кислота высвобождает
-
нитрат-ион
-
нитрит-ион
-
роданид-ион
-
тиоцианат-ион
-
циан-ион
-
-
Ответ проверен 1503 Поступая в мышечную ткань, монооксид углерода взаимодействует с
-
аланинаминотрансферазой
-
гемоглобином
-
миоглобином
-
ферритином
-
цитохромоксидазой
-
-
Ответ проверен 1503 Поступая в мышечную ткань, монооксид углерода взаимодействует с миоглобином с образованием
-
карбоксигемоглобина
-
карбоксимиоглобина
-
оксигемоглобина
-
оксимиоглобина
-
ферритина
-
-
Ответ проверен 1503 При остром отравлении монооксидом углерода, другими газами, дымами и парами рекомендовано проведение исследования свертывающей системы крови
-
всем пострадавшим
-
с целью предотвращения декомпенсации при наличии признаков дыхательной и (или) сердечно-сосудистой недостаточности
-
с целью своевременной диагностики возможных осложнений
-
только пациентам старше 60 лет
-
только при наличии нарушений сознания
-
-
Ответ проверен 1503 При остром отравлении монооксидом углерода, другими газами, дымами и парами рекомендовано проведение исследования уровня калия и уровня натрия в крови
-
всем пострадавшим
-
для подтверждения или исключения легочной недостаточности
-
для подтверждения или исключения нарушений электролитного баланса
-
пострадавшим с отравлением средней и тяжелой степени
-
только пострадавшим старше 60 лет
-
-
Ответ проверен 1503 При остром отравлении монооксидом углерода, другими газами, дымами и парами рекомендовано проведение общего (клинического) анализа крови развернутого
-
всем пострадавшим
-
с целью детоксикации в процессе проведения анализа
-
с целью ранней диагностики возможных осложнений со стороны различных органов и систем
-
только пациентам старше 60 лет
-
только при наличии нарушений сознания
-
-
Ответ проверен 1503 При остром отравлении монооксидом углерода, другими газами, дымами и парами рекомендовано проведение общего (клинического) анализа мочи
-
всем пострадавшим
-
с целью определения концентрации карбоксигемоглобина
-
с целью ранней диагностики возможных осложнений со стороны органов и систем
-
только пациентам младше 18 лет
-
только при наличии нарушений сознания
-
-
Ответ проверен 1503 При остром отравлении монооксидом углерода, другими газами, дымами и парами рекомендовано проведение рентгенографии всего черепа, в одной или более проекциях, или компьютерной томографии головного мозга
-
всем пострадавшим
-
пациентам с нарушениями сердечного ритма
-
пациентам с нарушениями сознания
-
пациентам старше 60 лет
-
при возникновении осложнений в виде системного рабдомиолиза
-
-
Ответ проверен 1503 При поступлении в стационар всем пациентам с острым отравлением монооксидом углерода, другими газами, дымами и парами необходим
-
осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный
-
осмотр (консультация) врачом-кардиологом первичный
-
осмотр (консультация) врачом-онкологом первичный
-
осмотр (консультация) врачом-хирургом первичный
-
прием (осмотр, консультация) врача-токсиколога первичный
-
-
Ответ проверен 1503 При связывании монооксида углерода с железом гемоглобина образуется
-
карбгемоглобин
-
карбоксигемоглобин
-
метгемоглобин
-
миоглобин
-
оксигемоглобин
-
-
Ответ проверен 1503 При связывании монооксида углерода с железом гемоглобина образуется
-
HHb
-
HbCO
-
HbCO2
-
HbO2
-
MetHb
-
-
Ответ проверен 1503 Пути экскреции циан-иона
-
почками с мочой в виде продуктов биотрансформации
-
со слюной в виде продуктов биотрансформации
-
со слюной в чистом виде
-
через дыхательные пути в чистом виде
-
через кишечник в чистом виде
-
-
Ответ проверен 1503 Реабилитация пациентов с острым отравлением монооксидом углерода, другими газами, дымами и парами проводится в условиях
-
отделения нейрохирургии
-
отделения реанимации и интенсивной терапии
-
отделения травматологии
-
отделения центра лечения острых отравлений
-
терапевтических и педиатрических отделений
-
-
Ответ проверен 1503 Скорость диссоциации карбоксигемоглобина увеличивается при
-
сохранении концентрации кислорода во вдыхаемом воздухе постоянной
-
увеличении концентрации кислорода во вдыхаемом воздухе
-
увеличении концентрации монооксида углерода во вдыхаемом воздухе
-
уменьшении концентрации кислорода во вдыхаемом воздухе
-
уменьшении концентрации монооксида углерода во вдыхаемом воздухе
-
-
Ответ проверен 1503 Согласно данным Росстата, в Российской Федерации в 2021 году по количеству летальных исходов от острых отравлений интоксикация монооксидом углерода находится на
-
втором месте
-
двести сорок первом месте
-
одиннадцатом месте
-
первом месте
-
сорок четвертом месте
-
-
Ответ проверен 1503 Средняя степень интоксикации монооксидом углерода соответствует содержанию карбоксигемоглобина в крови
-
100%
-
30 - 50%
-
более 50%
-
менее 30%
-
ровно 45%
-
-
Ответ проверен 1503 Степени интоксикации монооксидом углерода выделяют по содержанию
-
карбгемоглобина в крови
-
карбоксигемоглобина в выдыхаемом воздухе
-
карбоксигемоглобина в крови
-
монооксида углерода в выдыхаемом воздухе
-
монооксида углерода в крови
-
-
Ответ проверен 1503 Терапию препаратом инозин + никотинамид + рибофлавин + янтарная кислота при коматозном состоянии проводят
-
в объеме 10 мл в 100-200 мл 5-10% раствора декстрозы или 0,9% раствора натрия хлорида внутривенно капельно два раза в сутки через 8-12 часов в течение 5-10 дней
-
в объеме 10 мл внутривенно инъекционно каждые два часа в течение 2 дней
-
в объеме 20 мл на введение в разведении на 200 мл раствора декстрозы
-
детям до 1 года
-
при коматозном состоянии не проводят
-
-
Ответ проверен 1503 Терапию раствором меглюмина натрия сукцината в качестве антигипоксантного и дезинтоксикационного средства проводят
-
детям до 1 года
-
детям старше 1 года
-
курсом 30-35 дней
-
курсом до 11 дней
-
со средней суточной дозой для взрослых 10 мл/кг
-
-
Ответ проверен 1503 Тяжелая степень интоксикации монооксидом углерода соответствует содержанию карбоксигемоглобина в крови
-
30 - 50%
-
более 50%
-
менее 10%
-
менее 25%
-
менее 30%
-
-
Ответ проверен 1503 У пострадавших с острым отравлением монооксидом углерода, другими газами, дымами и парами лечебная бронхоскопия (ФБС) должна быть направлена на
-
восстановление нарушенного сердечного ритма
-
восстановление проходимости дыхательных путей
-
обструкцию пораженных дыхательных путей
-
определение концентрации карбоксигемоглобина в крови
-
удаление секрета, десквамированного эпителия, продуктов горения
-
-
Ответ проверен 1503 Формулировка диагноза при отравлении токсикантами, образующимися при пожаре, будет звучать следующим образом
-
острое отравление диоксидом углерода и продуктами горения
-
острое отравление монооксидом углерода и продуктами горения
-
отравление продуктами горения
-
отравление токсикантами, образующимися при пожаре
-
хроническое отравление монооксидом углерода
-