Субклинический гипотиреоз
НМО
- Ответы на тесты (ВПО/СПО)
для Высшего и Среднего Медицинского Персонала
Тест НМО на тему «Субклинический гипотиреоз»
-
Ответ проверен 1503 Заместительная терапия L-T4 рассматривается при стойком субклиническом гипотиреозе - в случае как минимум двукратного выявления уровня ТТГ в диапазоне между
-
10 - 14 мЕд/л
-
2,5 - 10 мЕд/л
-
2,5 - 4 мЕд/л
-
4 - 10 мЕд/л
-
-
Ответ проверен 1503 Какой уровень ТТГ является абсолютным показанием для назначения заместительной терапии в полной заместительной дозе у пациентов с субклиническим гипотиреозом (до 65 лет)?
-
более 10 мЕД/л
-
более 2,5 мЕД/л
-
более 4 мЕД/л
-
более 7 мЕД/л
-
-
Ответ проверен 1503 К декомпенсации гипотиреоза на фоне заместительной терапии левотироксином может привести
-
набор массы тела
-
нерегулярность приема препарата
-
несоблюдение пациентом правильного режима применения L-T4
-
одновременный прием препаратов, влияющих на абсорбцию
-
прием гипотензивных препаратов
-
-
Ответ проверен 1503 Критериями постановки диагноза хронический аутоиммунный тиреоидит (ХАИТ) являются
-
выявление АТ-рТТГ
-
выявление антител к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО) в крови
-
диффузные изменения щитовидной железы при УЗИ, характерные для ХАИТ (снижение эхогенности)
-
наличие гипотиреоза
-
определение узловых образований щитовидной железы
-
-
Ответ проверен 1503 На возможный транзиторный характер гипотиреоза указывает
-
диффузные изменения щитовидной железы при УЗИ
-
наличие антител к ТПО
-
наличие в анамнезе данных за перенесенный подострый тиреоидит
-
послеродовой период
-
прием цитокинсодержащих препаратов
-
-
Ответ проверен 1503 Назначение левотироксина при уровне ТТГ у беременных женщин более 10,0 мЕД/мл
-
абсолютно показано
-
абсолютно показано при наличии АТ-ТПО
-
может быть рекомендовано при отсутствии АТ-ТПО
-
не показано
-
-
Ответ проверен 1503 Назначение левотироксина при уровне ТТГ у беременных женщин в диапазоне от 2,5 до 4,0 мЕД/мл
-
абсолютно показано
-
может быть рассмотрено при наличии АТ-ТПО
-
может быть рассмотрено при наличии АТ-рТТГ
-
не показано
-
-
Ответ проверен 1503 Назначение левотироксина при уровне ТТГ у беременных женщин в диапазоне от 4,0 до 10,0 мЕД/мл
-
абсолютно показано
-
абсолютно показано при наличии АТ-ТПО
-
должно быть рассмотрено при наличии АТ-рТТГ
-
может быть рекомендовано даже при отсутствии АТ-ТПО
-
не показано
-
-
Ответ проверен 1503 Относительными показаниями к заместительной терапии субклинического гипотиреоза являются
-
наличие зоба при концентрации ТТГ в плазме крови 4,5 - 10 мЕД/л
-
наличие клинических симптомов, характерных для гипотиреоза (альтернативные причины которых исключены)
-
нарушение менструального цикла, бесплодие, невынашивание беременности в анамнезе
-
повышение содержания атерогенных фракций липопротеинов и/или холестерина
-
повышение содержания йода в крови
-
-
Ответ проверен 1503 Пациент с гипотиреозом может предъявлять жалобы на
-
зябкость
-
прибавку массы тела
-
склонность к запорам
-
тремор рук
-
-
Ответ проверен 1503 По достижению компенсации гипотиреоза (достижению нормального уровня ТТГ) рекомендован периодический контроль уровня ТТГ с частотой
-
1 раз в 2 года
-
1 раз в 3 - 6 месяцев
-
1 раз в 6 - 12 месяцев
-
1 раз в месяц
-
-
Ответ проверен 1503 Показаниями для определения уровня ТТГ с целью диагностики гипотиреоза являются симптомы и/или проявления гипотиреоза, особенно в группах риска, к которым относятся
-
носительство антител к щитовидной железе
-
носительство антител к щитовидной железе
-
патология щитовидной железы у ближайших родственников, аутоиммунные заболевания
-
прием ряда лекарственных препаратов (литий, амиодарон, интерфероны)
-
у женщин - любые репродуктивные нарушения
-
увеличение объема щитовидной железы
-
уменьшение объема щитовидной железы
-
-
Ответ проверен 1503 При впервые выявленном первичном субклиническом гипотиреозе перед началом заместительной терапии рекомендуется повторный контроль ТТГ, свТ4 и антител к тиреоидной пероксидазе через
-
1 - 2 месяца
-
2 - 3 месяца
-
2 - 3 недели
-
6 - 12 месяцев
-
-
Ответ проверен 1503 При каком синдроме у пожилых больных с уровнем ТТГ > 10 мЕд/л может быть рассмотрен вопрос о назначении заместительной терапии, с целью снижения риска повторных госпитализаций
-
легочной недостаточности
-
печеночной недостаточности
-
почечной недостаточности
-
сердечной недостаточности
-
-
Ответ проверен 1503 При субклиническом гипотиреозе левотироксин назначается из расчета
-
0,9 - 1,1 мкг/кг веса
-
1,6 - 1,8 мкг/кг веса
-
2,1 - 2,3 мкг/кг веса
-
3,1 - 3,4 мкг/кг веса
-
-
Ответ проверен 1503 Степень выраженности клинических проявлений гипотиреоза определяется
-
возрастом пациента
-
длительностью гипотиреоза
-
концентрацией хрома в крови
-
наличием сопутствующих заболеваний
-
скоростью развития дефицита тиреоидных гормонов
-
этиологией заболевания
-
-
Ответ проверен 1503 У больных среднего и молодого возраста с субклиническим гипотиреозом (ТТГ менее 10 мЕД/л) необходимо оценить наличие
-
повышенного титра антитиреоидных антител
-
повышенного уровня кальцитонина
-
сахарного диабета
-
типичных для гипотиреоза жалоб
-
факторов риска ССЗ
-
-
Ответ проверен 1503 У лиц старше 65 лет и при наличии сердечно-сосудистых заболеваний, заместительную терапию левотироксином натрия рекомендуется проводить при следующих условиях
-
при отсутствии в анамнезе данных за острые сердечно-сосудистые события
-
при отсутствии данных о декомпенсации ССЗ на фоне приема препарата
-
при отсутствии сахарного диабета
-
при хорошей переносимости препарата
-
-
Ответ проверен 1503 У пациентов старше 75 лет целевой уровень ТТГ должен быть не ниже
-
3 - 4 мЕд/л
-
4 - 6 мЕд/л
-
6 - 8 мЕд/л
-
8 - 10 мЕд/л
-