Туберкулёз у пациентов ревматологического профиля: клиника, диагностика, лечение
НМО
- Ответы на тесты (ВПО/СПО)
для Высшего и Среднего Медицинского Персонала
Тест НМО на тему «Туберкулёз у пациентов ревматологического профиля: клиника, диагностика, лечение»
-
Ответ проверен 1503 Блокаторы фактора некроза опухоли-альфа (ФНО-α)
-
влияют на риск заболевания туберкулезом
-
не влияют на риск заболевания туберкулезом
-
не повышают риск развития туберкулеза
-
повышают риск развития туберкулеза
-
-
Ответ проверен 1503 Для диагностики туберкулеза и латентной туберкулезной инфекции у пациентов с иммуносупрессией предпочтительно выполнение
-
T-Spot-ТБ теста
-
квантиферонового теста
-
пробы Манту 2ТЕ
-
пробы с аллергеном туберкулезным рекомбинантным
-
-
Ответ проверен 1503 Для манифестации туберкулеза под маской системного заболевания характерно
-
наличие антинейтрофильных антител
-
повышение количества эритроцитов
-
появление полисерозита
-
появление эмфиземы
-
ускорение СОЭ
-
-
Ответ проверен 1503 Для первичного поражения легких при системных заболеваниях характерны
-
интерстициальные поражения легких
-
лекарственные пневмопатии
-
оппортунистические инфекции
-
поражения при лечении блокаторами ФНО
-
сосудистые заболевания легких
-
-
Ответ проверен 1503 Для системной красной волчанки характерны изменения верхних дыхательных путей
-
деструктивный пансинусит
-
дисфункция голосовых связок
-
изъязвление слизистой оболочки
-
субглоточный стеноз
-
язвенно-некротический ринит
-
-
Ответ проверен 1503 Для системной красной волчанки характерным поражением сосудов легких является
-
аномалия сосудов
-
артериит
-
васкулит
-
легочная гипертензия
-
тромбоэмболия
-
-
Ответ проверен 1503 Для туберкулезной инфекции характерно наличие
-
алопеции
-
гепатита
-
миастении
-
серозита
-
фотосенсибилизации
-
-
Ответ проверен 1503 К группе генно-инженерных биологических препаратов, применение которых связано с высоким риском развития туберкулеза, относят
-
блокаторы фактора некроза опухоли-альфа
-
препараты, подавляющие биологические эффекты интерлейкина 17
-
препараты, подавляющие деплецию В-лимфоцитов
-
-
Ответ проверен 1503 К группе факторов некроза опухоли-альфа относятся генно-инженерные препараты
-
адалимумаб
-
инфликсимаб
-
сарилумаб
-
тоцилизумаб
-
этанерцепт
-
-
Ответ проверен 1503 К значимым факторам риска развития туберкулеза у пациентов ревматологического профиля относятся
-
высокая ежедневная доза глюкокортикостероидов
-
высокая кумулятивная доза глюкокортикостероидов
-
длительный прием нестероидных противовоспалительных средств
-
сочетание терапии глюкокортикостероидов и других препаратов
-
-
Ответ проверен 1503 К лабораторным маркерам системных заболеваний относят
-
антитела к нативной ДНК
-
волчаночные клетки
-
иммуноглобулин G
-
повышение уровня билирубина
-
ревматоидный фактор - иммуноглобулин М
-
-
Ответ проверен 1503 Клинические ситуации с высокой вероятностью отрицательных кожных туберкулиновых тестов
-
активность ревматологического заболевания
-
длительное (более 4-5 лет) лечение блокатором фактора некроза опухоли-альфа
-
отягощенный аллергоанамнез
-
постоянно принимается доза стероидов выше 10 мг в сутки
-
сочетание терапии глюкортикостероидами с другими иммуносупрессивными препаратами
-
-
Ответ проверен 1503 Ко вторичным изменениям легких при ревматологических заболеваниях относят
-
интерстициальное поражение легких
-
метотрексатовое легкое
-
сосудистые заболевания легких
-
туберкулез легких
-
хронический бронхит
-
-
Ответ проверен 1503 Ко вторичным изменениям легких при ревматологических заболеваниях относят
-
интерстициальные пневмопатии при склеродермии
-
неспецифическую плевропневмонию
-
поражение легких вследствие лечения адалимумабом
-
сосудистые заболевания легких
-
экссудативный плеврит при системной красной волчанке
-
-
Ответ проверен 1503 Кожные тесты, применяемые для диагностики туберкулеза и латентной туберкулезной инфекции
-
квантифероновый тест
-
проба Манту 2ТЕ
-
проба с аллергеном туберкулезным рекомбинантным
-
тест T-Spot-ТБ
-
-
Ответ проверен 1503 К основным направлениям лечебной терапии при ведении пациентов ревматологического профиля относятся
-
определение базовой терапии ревматологического заболевания
-
составление индивидуального плана лечения
-
учет межлекарственных взаимодействий
-
учет профильных неблагоприятных побочных реакций при формировании режима химиотерапии
-
-
Ответ проверен 1503 Лабораторными маркерами системных заболеваний являются
-
антинуклеарный фактор
-
антитела к тиреопероксидазе
-
антитела, реагирующие с цитоплазмой нейтрофилов
-
волчаночные клетки
-
выраженный лейкоцитоз
-
-
Ответ проверен 1503 Латентная туберкулезная инфекция - это состояние
-
иммунного ответа, вызванного присутствием в организме микобактерии туберкулеза, в сочетании с клиническими и рентгенологическими проявлениями активной формы туберкулеза
-
после эффективно пролеченного туберкулеза различных локализаций
-
стойкого иммунного ответа, вызванного присутствием в организме антигенов микобактерии туберкулеза, при отсутствии клинических проявлений активной формы туберкулеза
-
стойкой клинической ремиссии после перенесенного внелегочного туберкулеза
-
-
Ответ проверен 1503 Лучевые признаки, характерные для ревматоидного узелка
-
локализуются в прикорневых зонах
-
напоминают туберкулезные очаги, метастазы
-
размер от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров
-
располагаются по периферии
-
часто имеют кавитацию
-
-
Ответ проверен 1503 Наиболее значимую группу риска по туберкулезу среди пациентов ревматологического профиля составляют лица, получающие
-
базовую терапию нестероидными противовоспалительными средствами
-
массивную иммуносупрессивную терапию: глюкокортикостероиды, блокаторы ФНО-альфа, микофеноловую кислоту, в том числе сочетание препаратов
-
ритуксимаб
-
-
Ответ проверен 1503 Наиболее значимые сведения из анамнеза, позволяющие подозревать наличие туберкулезной инфекции
-
длительная лихорадка
-
контакт с больным туберкулезом
-
курение с подросткового возраста
-
наблюдение фтизиатром по поводу аномальных туберкулезных проб
-
проведение курса химиопрофилактики туберкулеза
-
-
Ответ проверен 1503 Основные клинико-рентгенологические проявления туберкулеза у пациента ревматологического профиля, получающего в течение трех лет терапию метипредом в дозе 8 мг ежедневно
-
кашель с небольшим количеством мокроты
-
одышка при незначительной физической нагрузке
-
потливость
-
снижение веса
-
субфебрильная температура
-
-
Ответ проверен 1503 Основные направления работы врача-ревматолога при формировании базовой терапии основного заболевания
-
отмена ГИБП и перевод на альтернативную терапию
-
формирование алгоритма инструментального и лабораторного мониторинга
-
формирование режима химиотерапии туберкулеза
-
-
Ответ проверен 1503 Основные направления работы врача-фтизиатра при ведении пациентов с сопутствующим ревматологическим заболеванием
-
прогнозирование и мониторинг неблагоприятных побочных реакций с учетом ревматологического заболевания
-
учет межлекарственных взаимодействий между противотуберкулезной терапией и базовой терапией основного заболевания
-
формирование базовой терапии основного заболевания
-
формирование режима химиотерапии туберкулеза с учетом лекарственной чувствительности
-
-
Ответ проверен 1503 Основным фактором, влияющим на клинико-рентгенологические проявления туберкулеза у пациентов ревматологического профиля, является
-
возраст
-
женский пол
-
наличие сопутствующих заболеваний
-
объем иммуносупрессивной терапии
-
-
Ответ проверен 1503 Первичное поражение легких при системном заболевании связано с
-
воздействием внешних факторов
-
оппортунистическими инфекциями
-
основным заболеванием
-
проводимым лечением
-
-
Ответ проверен 1503 Показатели заболеваемости туберкулезом у лиц ревматологического профиля в сравнении с популяционным уровнем заболеваемости
-
выше
-
ниже
-
существенно ниже
-
такие же
-
-
Ответ проверен 1503 Поражения легких, характерные для склеродермии
-
гипотония пищевода
-
ревматоидные узелки
-
ретикулярные изменения
-
тракционные бронхоэктазы
-
-
Ответ проверен 1503 Препараты из группы фактора некроза опухоли-альфа воздействуют на клеточный механизм
-
блокадой синтеза интерлейкина 17
-
нарушением продукции В-лимфоцитов
-
нарушением формирования гранулемы
-
-
Ответ проверен 1503 При активации туберкулеза у пациентов ревматологического профиля с массивной иммуносупрессией
-
диагностируются преимущественно локальные формы туберкулеза
-
изменения в легких выявляются при плановой флюорографии
-
изменения в легких регистрируются только при мультиспиральной компьютерной томографии
-
развивается генерализованный туберкулез
-
формируется ремиссия основного заболевания
-