Жизнеугрожающие состояния в детской онкологии
НМО
- Ответы на тесты (ВПО/СПО)
для Высшего и Среднего Медицинского Персонала
Тест НМО на тему «Жизнеугрожающие состояния в детской онкологии»
-
Ответ проверен 1503 Аускультативные признаки, характерные для синдрома верхней полой вены
-
мелкопузырчатые хрипы над базальными сегментами легких
-
множественные свистящие проводные хрипы над всей поверхностью легких
-
ослабление дыхания над всей поверхностью легких
-
шум трения плевры
-
-
Ответ проверен 1503 В какое положение необходимо уложить ребенка при кровотечении из вен пищевода?
-
возвышенное положение верхней половины тела под углом 30-45°
-
горизонтальной положение с подъемом ног под углом 45°
-
положение Трнадэленбурга
-
строго горизонтально
-
-
Ответ проверен 1503 Действия при опухолевом тромбе, растущим из почечной вены при нефробластоме
-
антибактериальная и инфузионная терапия
-
как можно быстрее начать химиотерапию
-
начать лучевую терапию
-
немедленное оперативное вмешательство с целью удаления тромба из правого предсердия
-
-
Ответ проверен 1503 Для синдрома верхней полой вены характерны следующие признаки на компьютерной томограмме грудной клетки
-
опухолевые массы в заднем средостении
-
опухолевые массы в переднем верхнем средостении
-
сдавление опухолевыми массами главных бронхов
-
сдавление трахеи
-
треугольные тени в паренхиме легких
-
-
Ответ проверен 1503 Изменения электрокардиограммы, характерные для кардиотапмонады
-
инверсия зубца Т
-
снижение вольтажа QRS
-
увеличение вольтажа QRS
-
-
Ответ проверен 1503 Какая терапия показана при высоком внутричерепном давлении у детей с опухолью центральной нервной системы?
-
внутривенное введение дексаметазона и маннитола
-
нифедипин сублингвально 5-10 мг однократно детям весом более 10 кг
-
при нормальной функции почек: нитропруссид 0,5-8 мг/кг в минуту в виде внутривенной инфузии
-
фуросемид 0,1-1 мг/кг
-
-
Ответ проверен 1503 Какие возможности существуют для получения морфологического диагноза при синдроме верхней полой вены и синдроме верхнего средостения в случае наличия противопоказаний для проведения наркоза?
-
биохимический анализ крови
-
компьютерная томография грудной клетки
-
общий анализ крови
-
общий анализ мочи
-
пункция костного мозга
-
пункция плевральной полости
-
трепанобиопсия опухоли под контролем компьютерной или/и ультразвуковой томографии
-
-
Ответ проверен 1503 Каким методом проводится контроль эффекта терапии при синдромах верхней полой вены и верхнего средостения?
-
биохимический анализ крови
-
компьютерная томография грудной клетки
-
общий анализ крови
-
рентгенография грудной клетки
-
ультразвуковая томография грудной клетки
-
-
Ответ проверен 1503 Какое из лечебных мероприятий противопоказано при кровотечении со слизистой толстой кишки?
-
антибактериальная и противогрибковая терапия
-
введения факторов свертывания до остановки кровотечения
-
кормить только жидкой пищей и избегать плотного калообразования
-
проведение колоноскопии
-
-
Ответ проверен 1503 Какой симптом является патогномоничным при перфорации пищевода?
-
боли при глотании
-
жалобы на затрудненное глотание, чувство медленного и болезненного прохождения пищи и воды по пищеводу
-
жгучие боли за грудиной, усиливающиеся при глотании или проглатывании воды и пищи
-
изжога
-
тошнота
-
-
Ответ проверен 1503 Какой уровень тромбоцитов в общем анализе крови необходимо достичь и удерживать при кровотечении со слизистой толстой кишки?
-
20-30×109/л
-
30-50×109/л
-
50-100×109/л
-
>100×109/л
-
-
Ответ проверен 1503 Клинические симптомы гидроторакса и гидроперикарда
-
бледность кожных покровов и слизистых
-
боли в грудной клетке, связанные с дыханием
-
кашель
-
одышка
-
ортопноэ
-
постоянные боли в грудной клетке
-
-
Ответ проверен 1503 Клинические симптомы кардиотампонады при опухолевых заболеваниях у детей
-
боль в грудной клетке
-
брадикардия
-
гипертензия
-
гипотензия
-
кашель
-
тахикардия
-
цианоз кожи лица
-
-
Ответ проверен 1503 Компьютерная и магниторезонансная томография живота при возникновении симптомов "острого живота" проводится
-
для диагностики непроходимости
-
для диагностики перфорации полого органа
-
для дифференциальной диагностики между тифлитом и непроходимостью
-
для объективного выявления размеров опухоли
-
-
Ответ проверен 1503 Мероприятие, которое необходимо выполнить у детей первых месяцев жизни при нейробластоме IV-S стадии с массивным поражением печени, приведшей к дыхательной недостаточности
-
оказать респираторную поддержку
-
срочно начать лучевую терапию
-
срочно начать химиотерапию
-
хирургическое вмешательство с целью циторедукции
-
-
Ответ проверен 1503 Морфофизиологические и анатомические особенности, способствующие развитию синдрома верхней полой вены
-
большая опухолевая масса в заднем средостении при нейробластоме
-
высокий лейкоцитов при остром лимфобластном лейкозе
-
низкое давление в верхней полой вене
-
обилие лимфоидной ткани в области верхней полой вены
-
повышенное тромбообразование
-
примыкающие перикардиальные, коронарные и коллатеральные сосуды заполнены опухолевыми тромбами
-
тонкие стенки верхней полой вены
-
-
Ответ проверен 1503 Неотложные состояния, связанные с поражением сердца и сосудов средостения
-
синдром верхнего средостения
-
синдром верхней полой вены
-
тампонада сердца
-
тромбоэмболия легочной артерии
-
-
Ответ проверен 1503 Неотложные состояния с поражением органов брюшной полости могут быть диагностированы с помощью рентгенографии живота
-
кровотечение
-
непроходимость
-
перфорация полого органа
-
тифлит
-
-
Ответ проверен 1503 Неотложные состояния с поражением органов брюшной полости могут быть диагностированы с помощью ультразвуковой томографии
-
кровотечение
-
наличие жидкости в брюшной полости
-
непроходимость
-
перфорацию полого органа
-
-
Ответ проверен 1503 Основные причины жизнеугрожающих состояний в детской онкологии
-
жизнедеятельность опухоли
-
неадекватная терапия
-
позднее обращение к врачу
-
противоопухолевая терапия
-
-
Ответ проверен 1503 От чего зависит тактика ведения больных с синдромами верхней полой вены и верхнего средостения?
-
от морфологии опухоли
-
от объема опухолевой массы
-
от периода опухолевого процесса (дебют заболевания и терминальное состояние)
-
от степени дыхательной недостаточности
-
-
Ответ проверен 1503 Показание к хирургическому пособию при параректальном абсцессе
-
нарастающая гиперемия кожи
-
неадекватная антибактериальная терапия
-
увеличение размеров абсцесса
-
формирование свища
-
-
Ответ проверен 1503 Показания для проведения фиброэзофагоскопии при кровотечении из вен пищевода
-
наложение лигатуры на сосуд при некупируемом кровотечении
-
определение точного места источника кровотечения
-
проведение баллонной интубации пищевода
-
-
Ответ проверен 1503 Показания к нефростомии при анурии у детей с опухолевыми заболеваниями
-
компримирование почек, мочеточников показано надложение нефростом до восстановления проходимости мочевыводящих путей
-
компримирование уретры и невозможности катетеризации мочевого пузыря
-
септический шок
-
тампонада мочевого пузыря
-
-
Ответ проверен 1503 Показания к хирургическому вмешательству при тифлите
-
нарастающий по часам лейкоцитоз в общем анализе крови
-
парез кишечника
-
перфорация полого органа и появление свободного газа в брюшной полости
-
продолжающееся кишечное кровотечение несмотря на адекватную коррекцию уровня тромбоцитов и свертывания крови
-
-
Ответ проверен 1503 Показания к хирургическому вмешательству при тифлите
-
абсцесс стенки кишки
-
перфорация полого органа и появление свободного газа в брюшной полости
-
продолжающееся кишечное кровотечение несмотря на адекватную коррекцию уровня тромбоцитов и свертывания крови
-
сохраняющийся парез кишечника
-
-
Ответ проверен 1503 Почему следует избегать применения вальпроевой кислоты в противосудорожной терапии при лечении детей с опухолевыми заболеваниями головного мозга?
-
обладает гематологической токсичностью
-
препятствует проникновению химиопрепаратов через гематоэнцефалический барьер
-
при опухолях головного мозга не оказывает противосудорожного эффекта
-
-
Ответ проверен 1503 При синдромах верхней полой вены и верхнего средостения противопоказано проведение наркоза из-за
-
высокого давления в малом круге кровообращения
-
повышенного тромбообразования и угрозы тромбоэмболии легочной артерии
-
риска гибели пациента, который выше пользы процедуры
-
уменьшения объема легких
-
-
Ответ проверен 1503 Причины кровотечений из нижних отделов желудочно-кишечного тракта при опухолевых заболеваниях у детей
-
ДВС синдром
-
глубокая тромбоцитопения
-
длительный прием глюкокортикоидов
-
инвагинация
-
инфекция
-
нарушение диеты
-
-
Ответ проверен 1503 Причины олигоурии и анурии, непосредственно вызванные опухолевым заболеванием
-
паранеопластический синдром
-
сдавление почек и сосудов почек опухолью при неходжкинских лимфомах, рабдомиосаркоме, нейробластоме, инициальное опухолевое поражение почек при неходжкинской лимфоме
-
септический шок
-
тромбоз сосудов почек
-