Поражение почек у больных с ВИЧ-инфекцией
НМО
- Ответы на тесты (ВПО/СПО)
для Высшего и Среднего Медицинского Персонала
Тест НМО на тему «Поражение почек у больных с ВИЧ-инфекцией»
-
Ответ проверен 1503 Вероятность развития терминальной почечной недостаточности в результате хронической болезни почек у пациентов с ВИЧ-инфекцией
-
выше, чем в общей популяции
-
не отличается от общей популяции
-
ниже, чем в общей популяции
-
-
Ответ проверен 1503 ВИЧ-инфицированным пациентам с терминальной стадией хронической болезни почек
-
гемодиализ не проводится
-
гемодиализ проводится только при уровне СД4-лимфоцитов >200 кл/мкл
-
показана заместительная почечная терапия
-
трансплантация почки противопоказана
-
-
Ответ проверен 1503 В патогенезе ВИЧ-ассоциированной нефропатии основную роль играет
-
кристаллурия с канальцевой обструкцией
-
острое повреждение проксимальных канальцев
-
формирование циркулирующих иммунных комплексов
-
экспрессия генома ВИЧ в почечной ткани
-
-
Ответ проверен 1503 В патогенезе ВИЧ-ассоциированной тромботической микроангиопатии играют роль такие факторы, как: 1) повреждающее действие иммунных комплексом на почечный эпителий, 2) прямое цитопатическое действие вируса на эндотелий, 3) лекарственные препараты, 4) другие инфекционные агенты
-
1, 3
-
1, 3, 4
-
2, 3, 4
-
2, 4
-
-
Ответ проверен 1503 В практике используются антиретровирусные препараты из группы ингибиторов протеазы, которые могут вызывать повреждение почек. К ним относятся
-
атазанавир
-
дарунавир
-
лопинавир/ритонавир
-
саквинавир
-
-
Ответ проверен 1503 В результате опосредованного действия ВИЧ развивается
-
ВИЧ-ассоциированная нефропатия
-
иммунокомплексный гломерулонефрит
-
проксимальный некроз канальцев
-
тромботическая микроангиопатия
-
-
Ответ проверен 1503 Высокий риск развития ВИЧ-ассоциированной нефропатии у лиц африканского происхождения связан с
-
генетической предрасположенностью
-
особенностями циркулирующего штамма вируса
-
пищевыми привычками
-
социально-экономическим статусом
-
-
Ответ проверен 1503 Гемолитико-уремический синдром отличается от тромботической тромбоцитопенической пурпуры
-
вовлечением почек в патологический процесс
-
лихорадкой
-
незначительным вовлечением нервной системы в патологический процесс
-
тромбоцитопенией
-
-
Ответ проверен 1503 Диагноз ВИЧ-ассоциированной нефропатии подтверждается
-
гистологическим исследованием биоптата почки
-
наличием РНК ВИЧ в тканях почки
-
при УЗ-исследовании
-
совокупностью лабораторных данных
-
-
Ответ проверен 1503 Для антиретровирусных препаратов из групп ненуклеозидных ингибиторов обратной транскриптазы (ННИОТ), ингибиторов протеазы (ИП) и ингибиторов интегразы при нарушении функции почек коррекция дозы
-
не требуется
-
требуется всегда
-
требуется при заместительной почечной терапии
-
требуется при снижении СКФ менее 30 мл/мин/1,73м
-
-
Ответ проверен 1503 Для клинической картины ВИЧ-ассоциированной нефропатии характерно: 1) быстрое прогрессирования до терминальной почечной недостаточности, 2) артериальная гипертензия, 3) протеинурия нефротического уровня, 4) увеличение и повышение эхогенности почек при УЗИ, 5) гематурия
-
1, 2, 3
-
1, 2, 5
-
1, 3, 4
-
2, 3, 5
-
-
Ответ проверен 1503 Для синдрома Фанкони характерны следующие лабораторные изменения: 1) протеинурия, 2) фосфатурия и гипофосфатемия, 3) гематурия, 4) почечная глюкозурия, 5) гиперурикемия
-
1, 2, 3, 5
-
1, 2, 4
-
1, 3, 4
-
2, 3, 5
-
-
Ответ проверен 1503 Единственным препаратом из группы нуклеозидных ингибиторов обратной транскриптазы, который практически не экскретируется почками является
-
абаквавир
-
ламивудин
-
тенофовир
-
эмтрицитабин
-
-
Ответ проверен 1503 Из антибактериальных препаратов наибольшей нефротоксичностью обладают
-
аминогикозиды
-
ко-тримоксазол
-
макролиды
-
цефалоспорины 3 поколения
-
-
Ответ проверен 1503 Из антиретровирусных препаратов почками экскретируются на 30-70%
-
ингибиторы интегразы
-
ингибиторы протеазы
-
ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы
-
нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы
-
-
Ответ проверен 1503 Из противогрибковых препаратов наибольшей нефротоксичностью обладает
-
амфотерицин В
-
вориконазол
-
итраконазол
-
флуконазол
-
-
Ответ проверен 1503 Из противотуберкулезных препаратов наибольшей нефротоксичностью обладают
-
изониазид
-
капреомицин
-
рифампицин
-
этамбутол
-
-
Ответ проверен 1503 Иммунокомплексный гломерулонефрит у пациентов с ВИЧ-инфекцией
-
имеет специфические клинические проявления
-
клинически проявляется, как и в общей популяции
-
представлен несколькими гистологическими вариантами
-
представлен одним гистологическим вариантом
-
-
Ответ проверен 1503 К наиболее характерным лабораторным признакам тромботической микроангиопатии относятся: 1) тромбоцитопения, 2) лейкопения, 3) повышение ЛДГ, 4) гемолитическая анемия
-
1, 2, 3
-
1, 2, 4
-
1, 3, 4
-
1, 4
-
-
Ответ проверен 1503 К рискам нефротоксичности тенофовира относят
-
исходно сниженную функцию почек
-
мужской пол
-
пожилой возраст
-
поздний старт АРТ
-
-
Ответ проверен 1503 Кроме оценки функции почек по расчетной СКФ для скрининга патологии почек используют
-
УЗИ почек
-
анализ мочи по Нечипоренко
-
оценку альбуминурии/протеинурии
-
пробу Реберга
-
-
Ответ проверен 1503 К факторам риска развития ВИЧ-ассоциированной нефропатии относятся
-
вирусная нагрузка РНК ВИЧ >100тыс коп/мл
-
наличие репликации РНК ВИЧ независимо от уровня вирусной нагрузки
-
уровень СД4-лимфоцитов <100 кл/мкл
-
уровень СД4-лимфоцитов <200 кл/мкл
-
-
Ответ проверен 1503 Наиболее частыми ко-инфекциями, способными вызывать поражение почек у лиц, живущих с ВИЧ, являются
-
гепатит В
-
гепатит С
-
парвовирус В19
-
полиома ВК вирус
-
-
Ответ проверен 1503 Наибольшей нефротоксичностью среди всех антиретровирусных препаратов обладают
-
дарунавир
-
индинавир
-
тенофовир
-
эфавиренз
-
-
Ответ проверен 1503 Некоторые препараты из группы ингибиторов интегразы
-
могут снижать канальцевую секрецию креатинина
-
обладают выраженной нефротоксичностью
-
требуют коррекции дозы при снижении функции почек
-
экскретируются в основном почками
-
-
Ответ проверен 1503 Нефротоксичность тенофовира может усиливаться при одновременном приеме с
-
долутегравиром
-
рилпивирином
-
ритонавиром
-
эмтрицитабином
-
-
Ответ проверен 1503 Основным компонентом в лечении ВИЧ-ассоциированной нефропатии является
-
антиретровирусная терапия
-
глюкокортикостероиды
-
ингибиторы АПФ
-
цитостатики
-
-
Ответ проверен 1503 Основным компонентом в лечении ВИЧ-ассоциированной тромботической микроангиопатии является
-
антиретровирусная терапия
-
назначение антиагрегантов
-
назначение глюкокортикостероидов
-
трансфузия одногруппной свежезамороженной плазмы
-
-
Ответ проверен 1503 Пациентам с ВИЧ-инфекцией при отсутствии маркеров повреждения почек показано обследование с оценкой расчетной СКФ и уровня альбуминурии/протеинурии
-
два раза в году
-
каждые 4 месяца
-
один раз в год
-
при появлении жалоб
-
-
Ответ проверен 1503 Позднее выявление ВИЧ-инфекции повышает риск
-
ВИЧ-ассоциированного поражения почек
-
неинфекционного поражения почек
-
нефротоксического поражения почек при приеме АРТ
-
поражения почек оппортунистическими инфекциями
-