Тест НМО на тему «Инфекционные поражения легких у пациентов с ВИЧ-инфекцией»

диссеминированного поражения легких и кожи

поражения ЖКТ и тяжелой анемии

поражения внутригрудных и периферических лимфоузлов

поражения легких и признаках менингита

отсутствие приема АРТ

пневмония, вызванная M. pneumoniae

среднетяжелое и тяжелое течение заболевания

уровень CD4 ниже 200 кл/мкл

изониазид, этамбутол, протионамид 6 месяцев

кларитромицин, моксифлоксацин 9 месяцев

кларитромицин, этамбутол, рифабутин минимум 12 месяцев

монотерапия кларитромицином 12 месяцев

дапсон

клиндамицин

преднизолон

триметоприм/сульфаметоксазол

АРТ должна быть назначена через 2-3 недели от начала противотуберкулезной терапии

АРТ должна быть отложена до завершения интенсивной фазы лечения туберкулеза

АРТ назначается после завершения курса лечения туберкулеза

при уровне CD4 <50 кл/мкл сначала назначается АРТ, затем через 2 недели присоединяется противотуберкулезная терапия

антибактериальная терапия назначается в соответствии с клиническими рекомендациями по внебольничной пневмонии

антибактериальная терапия не сочетается с АРТ

лечение следует начинать с препаратов резерва

эмпирическая антибактериальная терапия должна начинаться как можно раньше

низкий уровень CD4 влияет на отстроченный ответ на терапию

у всех больных развивается повторная пневмококковая бактериемия

частота и риск пневмококковой бактериемии коррелирует со степенью иммуносупрессии

частота пневмококковой бактериемии не отличается от таковой у лиц без ВИЧ-инфекции

вакцинацию от гриппа

вакцинацию от пневмококка

прием изониазида в течение 6 месяцев

профилактический прием антибактериальных препаратов при снижении уровня CD4 ниже 200 кл/мкл

не рекомендована, если начата АРТ

проводится всем больным ВИЧ-инфекцией при уровне CD4 <200 кл/мкл

проводится всем больным ВИЧ-инфекцией при уровне CD4 <50 кл/мкл

проводится при уровне CD4 <50 кл/мкл и обнаружении КУМ в кале

изониазидом в течение 6 или 9 мес.

офлоксацином в течение 3 мес.

пиразинамидом в течение 4 мес.

рифампицином в течение 1 мес.

100-200 кл/мкл

200-350 кл/мкл

350-500 кл/мкл

менее 50 кл/мкл

возникает при глубокой иммуносупрессии

часто бывает вызвана Streptococcus pneumoniae

часто сопровождается плевральным выпотом, деструкцией легочной ткани

чаще развивается у потребителей инъекционных наркотических веществ

изолированном поражении забрюшинных лимфоузлов

массивном плевральном выпоте

милиарной диссеминации в легких на КТ-ОГК

наличии признаков интерстициальной пневмонии на КТ органов грудной клетки

поражении внутригрудных лимфоузлов с прикорневой диссеминацией

генерализованную форму саркомы Капоши

грибковое поражение

пневмоцистную пневмонию осложненного течения

туберкулез

назначение ацикловира 500 мг/сут. до повышения уровня CD4 >200 кл./мкл

назначение валганцикловира 450 мг/сут. на 3 месяца

назначение валганцикловира 900 мг/сут. на 3 месяца

продолжение приема ганцикловира в дозе 5 мг/кг 1 р/сут. еще 2 недели

верифицированным

вероятным

недостоверным

подтвержденным

прием АРТ и продолжение приема ко-тримоксазола в дозе 480 мг/сут. до достижения уровня CD4 >200 кл./мкл и еще 3 месяца

прием АРТ и продолжение приема ко-тримоксазола в дозе 480 мг/сут. еще 1 месяц

прием АРТ и продолжение приема ко-тримоксазола в дозе 960 мг/сут. еще 3 месяца

прием АРТ, завершение приема ко-тримоксазола

при длительном субфебрилитете неясной этиологии

при наличии подозрительных на туберкулез клинико-рентгенологических проявлений

при снижении уровня CD4 <200 кл/мкл

только в случае тяжелого состояния при наличии подозрительных на туберкулез клинико-рентгенологических проявлений