Сердечно-сосудистая патология и туберкулез: подходы к ведению пациентов
НМО
- Ответы на тесты (ВПО/СПО)
для Высшего и Среднего Медицинского Персонала
Тест НМО на тему «Сердечно-сосудистая патология и туберкулез: подходы к ведению пациентов»
-
Ответ проверен 1503 Актуальность проблемы поражения сердечно-сосудистой системы и у пациентов с туберкулезом обусловлена
-
влиянием эпидемии COVID-19
-
использованием в лечении туберкулеза препаратов с кардиотоксическим действием
-
наличием в популяции значительного числа пациентов с ВИЧ-инфекцией с внелегочными и диффузными поражениями
-
ростом числа иммунокомпроментированных лиц
-
увеличением заболеваемости гипертонической болезнью
-
-
Ответ проверен 1503 Без назначения адекватной терапии при туберкулезном миокардите
-
возможен переход в аутоиммунный процесс
-
возможна внезапная смерть
-
произойдет самоизлечение
-
процесс перейдет в волнообразное течение
-
разовьется эозинофильный миокардит
-
-
Ответ проверен 1503 Взаимовлияние патологии сердечно-сосудистой системы и туберкулеза проявляется в виде
-
венной недостаточности у больных туберкулезом
-
сопутствующей патологии сердечно-сосудистой системы, этиологически не связанной с туберкулезом
-
сосудистых осложнений при развитии инсульта
-
специфического поражения сердца и сосудов
-
функциональных нарушений, обусловленных туберкулезом легких
-
-
Ответ проверен 1503 В клиническом анализе крови у пациентов с распространенным туберкулезом на наличие легочной гипертензии может указывать
-
анемия
-
вторичный эритроцитоз
-
выраженный лимфоцитоз
-
появление юных форм клеток
-
уровень палочко-ядерных лейкоцитов выше 10%
-
-
Ответ проверен 1503 В патогенезе туберкулезного эндокардита для возникновения иммунотромбоза необходимо
-
микроповреждение эндокарда
-
наличие атеросклеротических бляшек в сосудах сердца
-
отложение фибрина на сосудах сердца
-
повреждение миокарда
-
снижение турбулентности потока крови в сердце
-
-
Ответ проверен 1503 Диагностическими критериями туберкулезного миокардита являются
-
выраженная брадикардия
-
высокий вольтаж QRS
-
зубец Т вариабельный или инвертированный
-
низкий вольтаж QRS
-
признаки блокады правой ножки пучка Гиса
-
-
Ответ проверен 1503 Для иммуновоспалительной стадии туберкулезного эндокардита характерно
-
колонизация микроорганизмов на миокарде, развитие деструктивных изменений
-
повреждение внутренних органов, системные поражения -гломерулонефрит, васкулит
-
транзиторная бактериемия, колонизация микроорганизмов на эндокарде
-
тяжелые и необратимые изменения внутренних органов, неэффективность лечения
-
формирование вегетаций, формирование фибрина на эндокарде
-
-
Ответ проверен 1503 Для инфекционно-токсической стадии туберкулезного эндокардита характерно
-
колонизация микроорганизмов на миокарде, развитие деструктивных изменений
-
повреждение внутренних органов, системные поражения -гломерулонефрит, васкулит
-
транзиторная бактериемия, колонизация микроорганизмов на эндокарде, формирование вегетаций
-
тяжелые и необратимые изменения внутренних органов, неэффективность лечения
-
-
Ответ проверен 1503 Значимость изолированного туберкулезного миоперикардита наиболее высока для пациентов с
-
ВИЧ-инфекцией
-
болезнью Крона
-
венной недостаточностью
-
пороками сердца
-
трансплантацией сердца
-
-
Ответ проверен 1503 К визуализирующим исследованиям патологии миокарда при туберкулезном миокардите относятся
-
МРТ сердца с контрастированием
-
ЭХО-КГ
-
анализ крови на ангиотензинпревращающий фермент
-
уровень С-реактивного белка
-
уровень СОЭ
-
-
Ответ проверен 1503 К второстепенным критериям диагностики туберкулезного эндокардита относят
-
лихорадку выше 38°С
-
наличие иммунологических феноменов
-
перенесенный вирусный гепатит
-
повышение СОЭ выше 55 мм в час
-
постепенное начало заболевания
-
-
Ответ проверен 1503 К группам риска развития хронического легочного сердца, связанным с туберкулезом, относятся пациенты с
-
казеозной пневмонией
-
легочным кровотечением
-
распространенным диссеминированным туберкулезом
-
туберкулемой
-
-
Ответ проверен 1503 К иммунологическим феноменам при туберкулезном эндокардите относят
-
люпус-панникулит
-
пятна Бельского-Филатова
-
пятна Рота
-
синдром Рейно
-
узлы Ослера
-
-
Ответ проверен 1503 К клиническим проявлениям инфекции при туберкулезном эндокардите относятся
-
гипотония
-
изменчивость аускультации
-
лихорадка
-
признаки интоксикации
-
спленомегалия
-
-
Ответ проверен 1503 К клиническим проявлениям поражения сердечных клапанов при туберкулезном эндокардите относятся
-
гипотония и тахикардия
-
изменчивость аускультации
-
лихорадка
-
спленомегалия
-
шумы митральной, аортальной или трикуспидальной недостаточности
-
-
Ответ проверен 1503 Клинические проявления острого туберкулезного перикардита отмечаются в виде
-
выраженных нарушений ритма сердца
-
гипертонического криза
-
иррадиирующих болей в шее, плече, руке, эпигастральной области
-
появления глазных симптомов
-
резких болей в области сердца
-
-
Ответ проверен 1503 Клинические проявления туберкулезного перикардита включают
-
появление множественных гематом на грудной клетке
-
увеличение подмышечных лимфатических узлов
-
шум трения перикарда
-
-
Ответ проверен 1503 К наиболее частым осложнениям туберкулезного миокардита относится
-
абсцесс миокарда
-
острый коронарный синдром
-
тромбоэмболия мелких ветвей легочной артерии
-
фибрилляция предсердий
-
формирование аневризмы сердца
-
-
Ответ проверен 1503 К общим лабораторным признакам туберкулезного эндокардита относятся
-
выраженная анемия
-
гаммаглобулинемия, гипопротеинемия
-
лимфоцитоз, эозинофилия
-
протеинурия, гематурия
-
умеренная лейкопения
-
умеренный лейкоцитоз
-
-
Ответ проверен 1503 К объективным проявлениям туберкулезного миокардита может относиться
-
атриовентрикулярные блокады
-
острый коронарный синдром
-
отеки на верхних конечностях
-
синдром удлиненного интервала QT
-
синкопальные состояния
-
-
Ответ проверен 1503 К осложнениям туберкулезного эндокардита относят
-
деструкцию клапанов с быстрым развитием митральной недостаточности
-
острый коронарный синдром
-
появление туберкулезного менингита
-
развитие спонтанного пневмоторакса
-
формирование аневризмы аорты
-
-
Ответ проверен 1503 К основным критериям визуализации на ЭхоКГ при диагностике туберкулезного эндокардита относят
-
абсцесс, псевдоаневризма
-
нарушение сократимости
-
перфорация клапана или аневризмы
-
расширение камер сердца
-
утолщение задней стенки левого желудочка
-
-
Ответ проверен 1503 К основным микробиологическим критериям диагностики туберкулезного эндокардита относят
-
выделение МБТ при микроскопии мазка крови
-
положительная реакция манту
-
положительный Диаскинтест
-
положительный ПЦР крови на ДНК МБТ
-
положительный посев мокроты на вторичную флору
-
-
Ответ проверен 1503 К принципам лечения туберкулезного эндокардита относится
-
госпитализация даже при подозрении на туберкулезный эндокардит
-
обязательное назначение антибиотиков широкого спектра действия
-
проведение терапии в условиях кардиохирургического отделения
-
раннее назначение антиаритмических препаратов
-
-
Ответ проверен 1503 К принципам лечения туберкулезного эндокардита относятся
-
назначение препаратов только с бактерицидным действием
-
обязательное применение массивной антиагрегантной терапии
-
применение долгосрочной гипогликемической терапии
-
применение препаратов в максимально высоких дозах
-
раннее начало медикаментозной терапии - после забора крови на посев
-
-
Ответ проверен 1503 К принципам медикаментозного лечения туберкулезного миокардита относятся
-
воздействие на метаболизм миокарда
-
санация очагов хронической инфекции в ротоглотке
-
сокращение продукции биологически активных веществ
-
улучшение венозного оттока в нижних конечностях
-
усиление почечного кровотока
-
-
Ответ проверен 1503 К рентгенологическим признакам легочной гипертензии относятся
-
высокий купол диафрагмы
-
дилатация ствола легочной артерии (II дуга по левому контуру сердца)
-
расширение правых камер сердца
-
уменьшение размеров поперечника сердца
-
усиление легочного рисунка
-
-
Ответ проверен 1503 Наиболее значимыми аспектами взаимовлияния системы кровообращения и туберкулеза являются
-
богатое кровоснабжение легких
-
возможность возникновения легочного кровотечения при наличии деструкции легких
-
нарушение архитектоники легких у больных туберкулезом
-
неблагоприятное течение туберкулеза у лиц с ишемической болезнью сердца
-
тесная анатомическая связь легочной ткани, сердечной сумки и крупных сосудов
-
-
Ответ проверен 1503 Наиболее часто туберкулезный эндокардит требует дифференциальной диагностики с эндокардитами, вызванными
-
Escherichia coli
-
Klebsiella aerogenes
-
Proteus mirabilis
-
Staphylococcus aureus
-
Streptococcus viridans
-
-
Ответ проверен 1503 Обязательными условиями для развития туберкулезного эндокардита являются
-
бактериемия
-
возраст 7-15 лет
-
исходное повреждение эндокарда
-
наличие предшествующей гиперинсоляции
-
перенесенный легочный туберкулез
-