Контраст-индуцированная нефропатия: лечение и профилактика у больных с различной степенью нарушения функции почек
НМО
- Ответы на тесты (ВПО/СПО)
для Высшего и Среднего Медицинского Персонала
Тест НМО на тему «Контраст-индуцированная нефропатия: лечение и профилактика у больных с различной степенью нарушения функции почек»
-
Ответ проверен 1503 В настоящее время применение какой группы препаратов для профилактики контраст-индуцированной нефропатии, не рекомендовано?
-
антикоагулянты
-
антиоксиданты
-
диуретики
-
регуляторы водно-электролитного баланса
-
-
Ответ проверен 1503 Выберите критерии, при наличии которых острое нарушение функции почек, возникающее в течение 48 - 72 часов после внутрисосудистого введения контрастного вещества, называется контраст-индуцированной нефропатией
-
абсолютное увеличение концентрации креатинина в сыворотке крови > 0,3 мг/дл (> 26.4 мкмоль/л) по сравнению с исходным показателем
-
повышение креатинина в сыворотке крови на > 50 % (> 1.5 раза больше исходной)
-
снижение выделения мочи до < 0.5 мл/кг/час в течение 6 ч
-
снижение уровня креатинина в крови на 30 % в течение 2 часов
-
-
Ответ проверен 1503 Выберите составные части первого рентгенконтрастного вещества
-
известь
-
йод
-
нефть
-
ртуть
-
-
Ответ проверен 1503 Гидратация пациента необходима, если уровень скорости клубочковой фильтрации равен
-
< 120мл/мин/1.73м2
-
< 45мл/мин/1.73м2
-
> 120мл/мин/1.73м2
-
> 45мл/мин/1.73м2
-
-
Ответ проверен 1503 За сколько дней необходимо отменить нестероидные противовоспалительные средства?
-
за 1 день
-
за 1 неделю
-
за 2 дня
-
за 2 недели
-
-
Ответ проверен 1503 Использование каких препаратов, не может быть поддержано в настоящее время для профилактики контраст-индуцированной нефропатии
-
бикарбоната натрия
-
блокаторы кальциевых каналов
-
блокаторы рецепторов эндотелина
-
допамин
-
-
Ответ проверен 1503 Использование рентгенконтрастных веществ у пациентов, находящихся на гемодиализе
-
возможно
-
использовать только изоосмолярные контрастные вещества
-
нельзя применять
-
только в концентрации в 2 раза ниже
-
-
Ответ проверен 1503 Какие показатели в лабораторных анализах смотрят для оценки функции почек?
-
измерение уровня альбумина
-
измерение уровня сывороточного креатинина
-
измерение уровня холестерина
-
скорость клубочковой фильтрации
-
-
Ответ проверен 1503 Какие рентгеноконтрастные средства использовались в 1950 гг.?
-
высокоосмолярные контрастные средства
-
изоосмолярные контрастные средства
-
малоосмолярные контрастные средства
-
низкоосмолярные контрастные средства
-
-
Ответ проверен 1503 Какие средства относятся к группе неионные низкоосмолярные контрастные вещества?
-
йоверсол
-
йогексол
-
йодиксанол
-
йопромид
-
-
Ответ проверен 1503 Каковы защитные механизмы действия N-ацетилцистеина?
-
антиоксидантный эффект
-
прямой вазодилятирующий эффект на сосуды почек
-
снижает венозный отток
-
снижает обратную фильтрацию жидкости
-
-
Ответ проверен 1503 Какой максимальный объем контрастного препарата (КП) допустим при нарушенной функции почек?
-
< 3.7
-
< 4.5
-
> 5.2
-
> 6.3
-
-
Ответ проверен 1503 Какой процент контраст-индуцированной нефропатии в группах высокого риска?
-
20 - 40 %
-
35 - 55 %
-
45 - 67 %
-
5 - 10 %
-
-
Ответ проверен 1503 Клиренс креатинина оценивают по формуле
-
Вильяма-Тернера
-
Кокрофта-Голта
-
Кокрофта-Тернера
-
Смитта-Голта
-
-
Ответ проверен 1503 Когда была выполнена первая ангиография?
-
в 1896 году
-
в 1986 году
-
в 1990 году
-
в 2007 году
-
-
Ответ проверен 1503 Контрастные вещества делятся на
-
высокоосмолярные
-
изоосмолярные
-
низкоосмолярные
-
тензоосмолярные
-
-
Ответ проверен 1503 Модифицируемые факторы риска развития контраст-индуцированной нефропатии
-
возраст старше 60 лет
-
дегидратация
-
нестабильная гемодинамика
-
снижение уровня альбумина менее 35 г/л
-
-
Ответ проверен 1503 Немодифицируемые факторы риска развития контраст-индуцированной нефропатии
-
ФВ менее 40 %
-
анемия или массивная кровопотеря
-
застойная сердечная недостаточность
-
сахарный диабет
-
-
Ответ проверен 1503 Нормальный уровень скорости клубочковой фильтрации равен
-
120 - 130 мл/мин/1,73 м²
-
20 - 70 мл/мин/1,5 м²
-
260 - 330 мл/мин/1,73 м²
-
90 - 110 мл/мин/1,2 м²
-
-
Ответ проверен 1503 Осложнения со стороны почек, которые происходят чаще
-
диализ
-
инфаркт почки
-
отек легких
-
хроническая недостаточность
-
-
Ответ проверен 1503 Пациенты относятся к группе с тяжёлым нарушением функции почек, если скорости клубочковой фильтрации (мл/мин/1.73м2)
-
< 30
-
< 45
-
< 70
-
> 30
-
-
Ответ проверен 1503 Перечислите препараты, обладающие нефротоксическим действием
-
алгелдрат
-
гентамицин
-
циклоспорин
-
цисплатин
-
-
Ответ проверен 1503 Принципы лечения контраст-индуцированной нефропатии
-
гемодиализ
-
гемофильтрация
-
медикаментозная терапия
-
физиотерапия
-
-
Ответ проверен 1503 Профилактические мероприятия при контраст-индуцированной нефропатии
-
выбор наиболее безопасного контрастного препарата
-
гидратация
-
исключение нефротоксичных медикаментозных препаратов
-
положение, лежа на животе
-
-
Ответ проверен 1503 Схема гидратации для пациента при сниженной скорости клубочковой фильтрации < 45мл/мин/1.73м2
-
внутривенная инфузия 0,9 % раствора хлорида натрия до и после процедуры по 6 - 12 часов
-
внутривенная инфузия 0,9 % раствора хлорида натрия только до процедуры 12 часов
-
внутривенная инфузия бикарбоната натрия 1.4 % в течение 1 ч до и после введения контраста
-
внутривенная инфузия бикарбоната натрия 1.4 % в течение 1 ч только после введения контраста
-
-
Ответ проверен 1503 Факторы, усугубляющие контраст-индуцированную нефропатию
-
гематома мягких тканей
-
гиповолемия
-
гипоксия
-
гипотония
-
-
Ответ проверен 1503 Химические структуры, лежащие в основе контрастных веществ
-
атомы йода
-
бензольное кольцо
-
ионы серебра
-
катионы хлора
-
-
Ответ проверен 1503 Что лежит в основе патофизиологии контраст-индуцированной нефропатии?
-
ишемия коркового слоя почек
-
расширение лоханки
-
спазм почечных артерий
-
стаз в мочеточнике
-