Коарктация аорты, перерыв дуги аорты: клиника, тактика ведения в педиатрической практике
НМО
- Ответы на тесты (ВПО/СПО)
для Высшего и Среднего Медицинского Персонала
Тест НМО на тему «Коарктация аорты, перерыв дуги аорты: клиника, тактика ведения в педиатрической практике»
-
Ответ проверен 1503 В какие сроки после рождения выполнение скрининга критических врождённых пороков сердца является оптимальным?
-
по истечении 12 часов
-
по истечении 24 часов
-
по истечении 48 часов
-
сразу после рождения в родильном зале
-
-
Ответ проверен 1503 В каких случаях оперативное лечение коарктации аорты выполняется по неотложным показаниям?
-
при артериальной гипертензии 1 степени
-
при артериальной гипертензии 2 степени
-
при дуктусзависимой гемодинамике по большому кругу кровообращения
-
при левожелудочковой сердечной недостаточности
-
сужение аорты в месте коарктации >50% относительно диаметра аорты на уровне диафрагмы
-
-
Ответ проверен 1503 В комплекс какого наследственного синдрома наиболее часто входит перерыв дуги арты?
-
синдром Вильямса
-
синдром Дауна
-
синдром Ди Джорджи
-
синдром Патау
-
синдром Шерешевского-Тернера
-
-
Ответ проверен 1503 Какая локализация коарктации аорты характерна для симптомных новорождённых?
-
постдуктальная
-
предуктальная
-
юсктадуктальная
-
-
Ответ проверен 1503 Как долго осуществляется наблюдение за пациентом после оперативной коррекции коарктации аорты?
-
в течение 1 года
-
в течение 3 лет
-
в течение 5 года
-
пожизненно
-
-
Ответ проверен 1503 Какие изменения на электрокардиограмме встречаются у новорождённых с предуктальной коарктацией аорты?
-
гипертрофия левого желудочка
-
гипертрофия правого желудочка
-
отклонение электрической оси сердца влево
-
отклонение электрической оси сердца вправо
-
-
Ответ проверен 1503 Какие факторы способствуют продолжению функционирования артериального протока в постнатальном периоде?
-
в/в ведение адреналина
-
гиперволемия
-
гиповолемия
-
гипоксемия
-
дыхание кислородом
-
простагландины
-
-
Ответ проверен 1503 Какова средняя частота популяционной встречаемости коарктации аорты?
-
0,01 на 1 000 новорождённых
-
0,03 на 1 000 новорождённых
-
0,05 на 1 000 новорождённых
-
1,00 на 1 000 новорождённых
-
2,00 на 1 000 новорождённых
-
-
Ответ проверен 1503 Каков риск рестеноза (рекоарктации) аорты при баллонной ангиопластике?
-
до 13%
-
до 43%
-
до 53%
-
до 63%
-
-
Ответ проверен 1503 Каков риск формирования аневризмы аорты при баллонной ангиопластике?
-
до 15%
-
до 35%
-
до 55%
-
до 65%
-
-
Ответ проверен 1503 Какой лекарственный препарат используется с целью поддержания функционирования артериального протока в постнатальном периоде?
-
β-адреноблокаторы
-
ингибитор фосфодиэстеразы V типа
-
препарат простагландина Е1
-
сенситизатор кальция
-
-
Ответ проверен 1503 Как часто коарктация аорты сочетается с другими врождёнными пороками сердца?
-
20-30%
-
40-50%
-
60-70%
-
до 10%
-
до 80%
-
-
Ответ проверен 1503 Клиническая картина предуктальной коарктации аорты у новорождённых характеризуется следующими симптомами
-
анурия
-
бледность
-
гиперемия кожных покровов
-
одышка
-
полиурия
-
после в/в инфузии препаратов простагландина E1 появляется цианоз в верхней половине туловища
-
после в/в инфузии препаратов простагландина E1 появляется цианоз в нижней половине туловища
-
-
Ответ проверен 1503 Коарктация - это
-
врожденное сужение брюшного отдела аорты
-
врожденное сужение верхней части нисходящей грудной аорты
-
врожденное сужение восходящей грудной аорты
-
врожденное сужение дуги аорты
-
врождённое сужение аорты на уровне диафрагмы
-
-
Ответ проверен 1503 Когда была впервые описана коарктация аорты?
-
1650 год
-
1750 год
-
1850 год
-
1900 год
-
-
Ответ проверен 1503 Кому выполняется скрининг критических врождённых пороков сердца?
-
всем новорождённым
-
новорождённым при наличии клинической симптоматики
-
новорождённым с пренатально диагностированным врождённым пороком сердца
-
-
Ответ проверен 1503 Отрицательный результат скрининга критических врождённых пороков сердца по данным пульсоксиметрии характеризуется уровнем сатурации
-
>93%, с разницей на правой руке и стопе <3%
-
>95%, с разницей на правой руке и стопе <3%
-
>99%, с разницей на правой руке и стопе <3%
-
-
Ответ проверен 1503 Оценка показателей пульсоксиметрии проводится при наличии
-
синхронности показателей пульса по данным пульсоксиметрии и частоты сердечных сокращений по данным аускультации или пальпации
-
стабильной непрерывной пульсовой кривой в течение как минимум 1 мин при условии отсутствия артефактов
-
стабильной непрерывной пульсовой кривой в течение как минимум 2 мин при условии отсутствия артефактов
-
-
Ответ проверен 1503 Оценка пульсация периферических артерий выполняется
-
на левой руке и левой ноге
-
на обеих верхних (плечевая артерия) и нижних (бедренная артерия) конечностях
-
на правой руке и правой ноге
-
-
Ответ проверен 1503 Патофизиология коарктации аорты во многом определяется
-
возрастом пациента
-
гестационным возрастом
-
локализацией (предуктальная, постдуктальная, юкстадуктальная)
-
массой тела пациента
-
наличием сопутствующих аномалий
-
степенью сужения аорты
-
-
Ответ проверен 1503 Патофизиология коарктации аорты с предуктальной локализацией и дефектом межжелудочковой перегородки характеризуется
-
интранатальным уменьшением потока крови в восходящую аорту и истмус приводит к их гипоплазии
-
снижением потока в проксимальной аорте, не способствует развитию коллатералей между восходящей и нисходящей аортой
-
снижением потока в проксимальной аорте, что способствует развитию коллатералей между восходящей и нисходящей аортой
-
увеличением нагрузки на правый желудочек, что сопровождается его гипертрофией и дилатацией
-
увеличением потока крови в восходящую аорту и истмус, что приводит к их дилатации
-
уменьшением нагрузки на правый желудочек, что сопровождается гипертрофией и дилатацией
-
-
Ответ проверен 1503 Положительный результат скрининга критических врождённых пороков сердца по данным пульсоксиметрии характеризуется
-
сатурацией на правой руке или ноге 90-94% или разница между верхними и нижними конечностями >3% в трех измерениях с интервалом в 1 час
-
сатурацией на правой руке или ноге 90-94% или разница между верхними и нижними конечностями >3% в трех измерениях с интервалом в 2 часа
-
сатурацией на правой руке или ноге <90%
-
сатурацией на правой руке или ноге <95%
-
-
Ответ проверен 1503 Положительный результат скрининга критических врождённых пороков сердца по результатам измерения артериального давления характеризуется
-
АД на правой руке и любой одинаково
-
разница между систолическим АД на правой руке и любой ноге более 10 мм рт. ст.
-
разница между систолическим АД на правой руке и любой ноге более 20 мм рт. ст.
-
-
Ответ проверен 1503 По отношению к артериальному протоку КоАо можно разделить на
-
дуктальная
-
интрадуктальная
-
мезодуктальная
-
постдуктальная
-
предуктальная
-
юсктадуктальная
-
-
Ответ проверен 1503 При осмотре асимптомного новорождённого и детей более старшего возраста с коарктацией аорты как правило обнаруживается
-
II тон на основании сердца нормальный, может быть ослабление его аортального компонента
-
II тон на основании сердца нормальный, может быть усиление его легочного компонента
-
пульс на ногах ослаблен или отсутствует
-
пульс ослаблен как на верхних, так и на нижних конечностях
-
систолическая артериальная гипертензия на руках, отсутствие нормальной асимметрии систолического АД на верхних и нижних конечностях
-
систолическое дрожание вдоль левого края грудины
-
систолическое дрожание над грудиной в югулярной ямке
-
-
Ответ проверен 1503 При осмотре симптомного новорождённого с коарктацией аорты как правило обнаруживается
-
артериальное давление возможно измерить только после стабилизации гемодинамики и в/в инфузии инотропных препаратов
-
артериальное давление повышено на верхних конечностях, снижено на нижних конечностях
-
периферический пульс ослаблен как на нижних, так и на верхних конечностях
-
периферический пульс отсутствует на нижних конечностях, ослаблен на верхних конечностях
-
систолический шум над областью сердца неспецифичен
-
систолический шум над областью сердца неспецифичен и может усиливаться на фоне стабилизации гемодинамики
-
-
Ответ проверен 1503 Проводится ли профилактика бактериального эндокардита после оперативной коррекции коарктации аорты?
-
да, независимо от типа выполненного вмешательства
-
да, только после хирургической коррекции
-
да, только после эндоваскулярной коррекции
-
не проводится
-
-
Ответ проверен 1503 Пульсоксиметрия при проведении скрининга критических врождённых пороков проводится
-
на левой ноге
-
на левой руке
-
на любой ноге
-
на обеих верхних конечностях
-
на обеих нижних конечностях
-
на правой ноге
-
на правой руке
-
-
Ответ проверен 1503 С какими врождёнными пороками сердца наиболее часто (более 90%) сочетается перерыв дуги аорты?
-
аномалии развития митрального клапана
-
двустворчатый клапан аорты
-
дефект межжелудочковой перегородки
-
дефект межпредсердной перегородки
-
общий артериальный ствол
-
открытый артериальный проток
-
подклапанный стеноз аорты
-
-
Ответ проверен 1503 С какой по локализации коарктацией аорты схожа патофизиология перерыва дуги аорты?
-
дуктальная
-
мезодуктальная
-
постдуктальная
-
предуктальная
-
юсктадуктальная
-