Инвагинационный метод хирургического лечения ректовагинальных свищей
НМО
- Ответы на тесты (ВПО/СПО)
для Высшего и Среднего Медицинского Персонала
Тест НМО на тему «Инвагинационный метод хирургического лечения ректовагинальных свищей»
-
Ответ проверен 1503 Абсолютным противопоказанием к "инвагинационному" методу лечения ректовагинальных свищей является
-
диаметр свищевого отверстия в кишке более 1,0 см
-
наличие гнойных затеков в ректовагинальной перегородке
-
фиброзные изменения мышц леваторов
-
фиброзный процесс в ректовагинальной перегородке
-
-
Ответ проверен 1503 В основе образования ректовагинального свища при затяжных родах лежат
-
воспалительные изменения в ректовагинальной перегородке
-
ишемия и некроз мягких тканей
-
разрыв сфинктера прямой кишки
-
расхождение передних порций мышцы, поднимающей задний проход
-
-
Ответ проверен 1503 В понятие патологических родов входят
-
длительный безводный промежуток
-
затяжные роды
-
преждевременное излитие околоплодных вод
-
разрывы промежности
-
-
Ответ проверен 1503 Диагноз "ректовагинальный свищ" устанавливается на основании сочетания следующих данных
-
анамнеза заболевания пациентки
-
инструментальных методов исследования
-
клинической картины
-
наличия в анамнезе воспалительных заболеваний толстой кишки
-
-
Ответ проверен 1503 Если пациентка предъявляет жалобы на выделение кишечного содержимого из влагалища, а при клиническом осмотре нет данных за наличие ректовагинальногого свища, какой клинический метод исследования врач-колопроктолог может провести для предварительной верификации диагноза?
-
аноскопия
-
вагиноскопия
-
кольпоскопия
-
проба с метиленовым синим
-
-
Ответ проверен 1503 К малоинвазивному методу лечения ректовагинальных свищей можно отнести
-
ТЭМ
-
интерпозицию нежной мышцы
-
иссечение свища в просвет кишки
-
тампонирование свищевого хода имплантами
-
-
Ответ проверен 1503 МРТ малого таза, рекомендованное пациентке с ректовагинальным свищом, не предназначено для
-
выявления гнойных затеков
-
измерения тонуса внутреннего и наружного анального сфинктера
-
локализации свищевого отверстия в прямой кишке
-
определения дополнительных отрогов свищевого хода
-
-
Ответ проверен 1503 Наиболее важным критерием для определения стратегии лечения ректовагинального свища является
-
локализация свищевого отверстия в прямой кишке
-
локализация свищевого отверстия во влагалище
-
протяженность свищевого хода
-
этиология свища
-
-
Ответ проверен 1503 Наиболее вероятным и серьезным осложнением длительно существующего патологического соустья между прямой кишкой и влагалищем является
-
бартолинит
-
восходящая инфекция мочевыводящих путей
-
парапроктит
-
проктит
-
-
Ответ проверен 1503 Наименее информативным для определения наличия ректовагинального свища и оценки его основных характеристик является исследование
-
3Д ТРУЗИ
-
МРТ органов малого таза
-
ТРУЗИ
-
кольпоскопия
-
-
Ответ проверен 1503 Наименее информативным для определения наличия ректовагинального свища и оценки его основных характеристик является исследование
-
МРТ органов малого таза
-
ТРУЗИ
-
дефекография
-
проктография
-
-
Ответ проверен 1503 Особенностями ведения пациенток с ректовагинальными свищами в послеоперационном периоде является использование
-
антибактериальных препаратов
-
ежедневных перевязок
-
постельного режима до 5 дней после операции
-
санации влагалища и прямой кишки
-
-
Ответ проверен 1503 Перед радикальной операцией по поводу ректовагинального свища при болезни Крона необходимо
-
достичь ремиссии с помощью специфической терапии
-
назначить антибактериальную терапию
-
провести лучевую терапию
-
провести физиотерапевтическое лечение
-
-
Ответ проверен 1503 Повторные роды после хирургического лечения ректовагинального свища рекомендовано проводить
-
беременность и роды категорически запрещены
-
путем кесарева сечения
-
роды через естественные родовые пути без потужного периода
-
роды через естественные родовые пути с потужным периодом
-
-
Ответ проверен 1503 По этиологическому фактору ректовагинальные свищи делятся на следующие
-
как осложнение при злокачественных заболеваниях органов малого таза
-
перианальные проявления ВЗК
-
постлучевые
-
посттравматические
-
-
Ответ проверен 1503 При высоких ректовагинальных свищах используются оперативные вмешательства
-
иссечение свища в просвет кишки
-
ликвидация свища инвагинационным методом
-
операция Мартиуса
-
транспозиция нежной мышцы бедра в ректовагинальную перегородку между ушитыми дефектами прямой кишки и влагалища
-
-
Ответ проверен 1503 При высоких ректовагинальных свищах используются оперативные вмешательства
-
иссечение свища в просвет кишки с ушиванием сфинктера
-
ликвидация свища инвагинационным методом
-
ликвидация свища расщепленным влагалищно-прямокишечным лоскутом
-
операция Мартиуса
-
-
Ответ проверен 1503 При высоких ректовагинальных свищах используются оперативные вмешательства по типу
-
ликвидации свища расщепленным влагалищно-прямокишечным лоскутом
-
операции Мартиуса
-
сегментарной проктопластики
-
транспозиции нежной мышцы бедра в ректовагинальную перегородку между ушитыми дефектами прямой кишки и влагалища
-
-
Ответ проверен 1503 При низких ректовагинальных свищах используются оперативные вмешательства по типу
-
иссечения свища в просвет кишки, сфинктеропластики
-
иссечения свища в просвет прямой кишки
-
ликвидации свища инвагинационным методом
-
сегментарной проктопластики
-
-
Ответ проверен 1503 Проба с красителем при подозрении на ректовагинальный свищ и отсутствии четких клинических признаков ректовагинального свища используется для
-
дифференциальной диагностики специфического свища (туберкулёзной, сифилитической и т.д.)
-
определения локализации свищевого отверстия в кишке
-
установления этиологии свища
-
четкой верификации связи влагалища с просветом прямой кишки
-
-
Ответ проверен 1503 Радикальное лечение ректовагинальных свищей у пациентов с болезнью Крона возможно только во время
-
легкой атаки с проведением адекватной консервативной терапии
-
ремиссии
-
среднетяжелой атаки
-
-
Ответ проверен 1503 Ректовагинальные свищи наиболее распространены в
-
высокоразвитых странах
-
развивающихся странах
-
северных странах
-
странах с переходной экономикой
-
-
Ответ проверен 1503 Ректовагинальные свищи формируются после низких резекций прямой кишки в
-
10% случаев
-
15% случаев
-
25% случаев
-
3% случаев
-
-
Ответ проверен 1503 Ректовагинальный свищ в основном является
-
врожденным заболеванием
-
послеоперационным заболеванием
-
поствоспалительным заболеванием
-
приобретенным заболеванием
-
-
Ответ проверен 1503 Ректовагинальный свищ формируется в послеродовом периоде на
-
1 сутки
-
10-14 сутки
-
3-8 сутки
-
5-15 сутки
-
-
Ответ проверен 1503 Рецидив заболевания чаще встречается среди пациентов с
-
послеоперационныыми ректовагинальными свищами
-
послеродовыыми ректовагинальными свищами
-
посттравматическими ректовагинальными свищами
-
ректовагинальными свищами при болезни Крона
-
-
Ответ проверен 1503 Свищевое отверстие при высоких ректовагинальных свищах располагается
-
в анальном канале
-
в прямой кишке
-
выше уровня зубчатой линии
-
ниже зубчатой линии
-
-
Ответ проверен 1503 Свищевое отверстие при низких ректовагинальных свищах располагается
-
в преддверии влагалища
-
в прямой кишке
-
выше зубчатой линии
-
на уровне зубчатой линии
-
-
Ответ проверен 1503 Тактика лечения при наличии ректовагинального свища с гнойными затеками в области ректовагинальной перегородки
-
многоэтапное лечение - вскрытие и дренирование гнойных затеков, проведение дренирующей латексной лигатуры (1 этап)
-
назначение антибактериальной терапии
-
одноэтапное лечение - проведение радикальной пластической операции
-
формирование колостомы
-
-
Ответ проверен 1503 У пациенток с ректовагинальными свищами недопустимо
-
выполнение оперативных вмешательств без тщательного объективного обследования пациентки
-
выполнение операций у пациенток с ВЗК без назначения специфической терапии
-
выполнение пластических операций на фоне выраженного гнойно-воспалительного процесса
-
срочное ушивание дефекта при возникновении несостоятельности швов на стенке прямой кишки на фоне воспалительного процесса в зоне операции
-