Хронический тонзиллит (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024
НМО
- Ответы на тесты (ВПО/СПО)
для Высшего и Среднего Медицинского Персонала
Тест НМО на тему «Хронический тонзиллит»
-
Ответ проверен 1503 β-гемолитический стрептококк персистирует в структуре слизистой оболочки крипт небных миндалин
-
В виде В-лимфоцитов
-
В виде Т-лимфоцитов
-
в виде планктонных культур
-
в форме патологических биопленок
-
-
Ответ проверен 1503 Абсолютные противопоказания к двусторонней тонзиллэктомии включают
-
болезни крови (гемофилия, лейкозы, геморрагические диатезы)
-
наличие аномальных сосудов в глотке (пульсация боковой стенки глотки)
-
наличие всех видов декомпенсации хронического тонзиллита, кроме рецидивов острого тонзиллита (ангин)
-
наличие декомпенсации хронического тонзиллита в виде рецидивов острого тонзиллита (ангин)
-
наличие неэффективности повторных (2-3 раза в год) тщательно проведенных курсов консервативного лечения у больных хронического тонзиллита простой формы
-
-
Ответ проверен 1503 Анатомо-топографические особенности небных миндалин
-
высокое расположение верхнего полюса
-
низкое расположение верхнего полюса
-
отсутствие лакун небных миндалин
-
узкие многократно разветвляющиеся крипты или лакуны
-
ущемление между небно-язычной и небно-глоточной дужками
-
ущемление между язычно-глоточными дужками
-
широкие разветвляющиеся крипты
-
-
Ответ проверен 1503 БГСА-обусловленные заболевания
-
гломерулонефрит
-
острый бронхит
-
ревматическая лихорадка
-
себорейный дерматит
-
травма барабанной перепонки
-
хронический гнойный средний отит
-
-
Ответ проверен 1503 Ведущая роль в посевах со слизистой оболочки миндалин у больных чаще отводится
-
β-гемолитическому стрептококку группы B
-
β-гемолитическому стрептококку группы C
-
β-гемолитическому стрептококку группы S
-
β-гемолитическому стрептококку группы А
-
-
Ответ проверен 1503 В период обострения хронического тонзиллита, при выделении S.pyogenes или клинических признаках развития тонзиллогенных осложнений, назначаются
-
14-членные макролиды
-
15-членные макролиды
-
16-членные макролиды
-
бета-лактамные антибактериальные препараты, пенициллины
-
-
Ответ проверен 1503 В развитии этапности клинической картины тонзиллита принимают участие несколько факторов, связанных с пиогенным стрептококком
-
аллергический фактор
-
гнойный фактор
-
кардиогенный фактор
-
почечный фактор
-
ревматоидный фактор
-
септический фактор
-
токсический фактор
-
-
Ответ проверен 1503 Выделяют следующие местные признаки хронического тонзиллита
-
гиперемия и валикообразное утолщение краев небных дужек
-
казеозно-гнойные пробки или жидкий гной в лакунах миндалин
-
отрыжка
-
разрыхленные или рубцово-измененные и уплотненные миндалины
-
рубцовые спайки между миндалинами и небными дужками
-
стекание гнойного отделяемого по задней стенке
-
увеличение размеров печени
-
увеличение размеров селезенки
-
увеличение регионарных лимфатических узлов
-
энантема на мягком небе
-
-
Ответ проверен 1503 Выработка каких токсинов приводит к развитию системной интоксикации, кардиотоксичности
-
A- и C- стрептолизинов
-
B- и S- стрептолизинов
-
О- и A- стрептолизинов
-
О- и S- стрептолизинов
-
-
Ответ проверен 1503 Высокие показатели антистрептолизина-O при отсутствии β гемолитических стрептококков в посевах содержимого лакун небных миндалин и мазков со слизистой оболочки глотки указывают на
-
возможность внутриклеточной персистенции микроорганизмов
-
возможность развития аллергического шока
-
возможность развития кишечной инфекции
-
возможность развития ложного крупа
-
-
Ответ проверен 1503 Диагноз "Хронический тонзиллит" имеет следующий код по Международной классификации болезней МКБ-10
-
J03.0
-
J30
-
J34.2
-
J35.0
-
J35.2
-
J36
-
-
Ответ проверен 1503 Диагноз "Хронический тонзиллит" имеет следующий код по Международной классификации болезней МКБ-10
-
J31.1
-
J35.0
-
J35.8
-
J36
-
-
Ответ проверен 1503 Диагноз "Хронический тонзиллит" ставится на основании
-
акустической тимпанометрии
-
анамнестических данных о частых респираторных заболеваниях, рецидивах ангин
-
инструментального обследования глотки - фарингоскопии
-
риноманометрии
-
-
Ответ проверен 1503 Длительность терапии 14-членными макролидами
-
до 2-х недель
-
до 3-х дней
-
до 3-х недель
-
до 5-ти дней
-
-
Ответ проверен 1503 Для последующей диагностики формы хронического тонзиллита, установления вида декомпенсации в виде рецидивов ангин имеет значение анамнез
-
в течение последних 3 дней
-
в течение последних 3 лет
-
в течение последних 3 месяцев
-
в течение последних 3 недель
-
-
Ответ проверен 1503 Единственным природным резервуаром пиогенного стрептококка в макроорганизме являются
-
аденоидные вегетации
-
дистальные отделы крипт небных миндалин
-
трубные миндалины
-
язычная миндалина
-
-
Ответ проверен 1503 Классификация, предложенная академиком Б.С. Преображенским - член-корр. РАН В.Т. Пальчуном, предусматривает выделение следующих форм хронического тонзиллита
-
декомпенсированная форма
-
компенсированная форма
-
простая форма
-
сложная форма
-
субкомпенсированная форма
-
токсико-аллергическая форма I и II степени
-
-
Ответ проверен 1503 К местным признакам острого тонзиллита относятся
-
казеозные пробки в лакунах миндалин
-
петехиальная энантема на мягком небе и нёбном язычке
-
разрыхленные или рубцово-измененные и уплотненные миндалины
-
регионарный лимфаденит (увеличение, уплотнение, болезненность при пальпации поднижнечелюстных, задненижнечелюстных, передних и задних шейных лимфатических узлов)
-
рубцовые спайки между миндалинами и небными дужками
-
экссудат и налеты на небных миндалинах, реже - задней стенке глотки
-
яркая гиперемия и отек слизистой оболочки нёбных дужек, небных миндалин, задней стенки глотки (реже - мягкого нёба и нёбного язычка)
-
-
Ответ проверен 1503 Наиболее радикальным и эффективным хирургическим методом лечения хронического тонзиллита считается
-
аденотомия
-
двусторонняя тонзиллотомия
-
двусторонняя экстракапсулярная тонзиллэктомия
-
септопластика
-
-
Ответ проверен 1503 Пациентам, перенесшим двустороннюю тонзилэктомию, показано ограничение физической нагрузки
-
в течение 16 месяцев
-
в течение 6 месяцев
-
в течение одного года
-
в течение одного месяца
-
-
Ответ проверен 1503 Пациентам с клиническими диагнозами "Хронический тонзиллит, компенсированная форма", "Хронический тонзиллит, простая форма" рекомендовано
-
курсовое лечение - 2 раза в год весной и осенью
-
курсовое лечение - 2 раза в год зимой и летом
-
курсовое лечение - 2 раза в год зимой и осенью
-
курсовое лечение - до 4 раз в год
-
-
Ответ проверен 1503 Показанием для госпитализации с хроническим тонзиллитом в соответствующее хирургическое отделение является
-
атипичная фарингоскопическая картина (подозрение на новообразование),
-
наличие казеозных масс в лакунах миндалин
-
необходимость промывания лакун миндалин
-
необходимость хирургического вмешательства (дренирование абсцесса, биопсия, тонзиллэктомия)
-
подозрение на гнойное осложнение (паратонзиллярный, парафарингеальный, ретрофарингеальный абсцесс, гнойный лимфаденит)
-
подозрение на развитие токсико-аллергической формы заболевания
-
-
Ответ проверен 1503 После выполнения хирургического лечения (двусторонней тонзиллэктомии) пациент находится под диспансерным наблюдением
-
в течение 16 месяцев
-
в течение 26 месяцев
-
в течение 6 месяцев
-
в течение 9 месяцев
-
-
Ответ проверен 1503 При декомпенсированной форме хронического тонзиллита могут наблюдаться жалобы системного характера
-
длительное недомогание, снижение работоспособности
-
периодическая тошнота
-
потеря слуха и обоняния
-
продолжительные эпизоды головокружения
-
продолжительные эпизоды субфебрильной температуры
-
-
Ответ проверен 1503 Признак Гизе - это
-
гиперемия нижних носовых раковин
-
гиперемия передних дужек
-
гиперплазия и инфильтрация краев верхних отделов передних и задних дужек
-
отечность в области верхнего угла, образованного передними и задними дужками
-
-
Ответ проверен 1503 Признак Гизе - это
-
валикообразное утолщение (гиперплазия и инфильтрация) краев верхних отделов небно-язычных (передних) и небно-глоточных (задних) дужек
-
гиперемия и отек краев небно-глоточных (задних) дужек
-
гиперемия краев небно-язычных (передних) дужек
-
отёчность в области угла соединения небно-язычных (передних) и небно-глоточных (задних) дужек
-
-
Ответ проверен 1503 Признаки токсико-аллергической формы II степени
-
боли в области сердца или суставов как во время ангины, так и вне обострения хронического тонзиллита
-
периодическая боль в суставах
-
периодические функциональные нарушения сердечной деятельности (больной предъявляет жалобы, нарушения регистрируют на ЭКГ)
-
периодические эпизоды субфебрильной температуры тела
-
сердцебиение, нарушение сердечного ритма, регистрируемые при проведении объективных методов исследования
-
эпизоды слабости, разбитости, недомогания, быстрая утомляемость, сниженная работоспособность, плохое самочувствие
-
-
Ответ проверен 1503 Промывание лакун небных миндалин
-
не осуществляется
-
осуществляется курсами по 10 ежедневных или проводимых через день процедур
-
осуществляется курсами по 20 ежедневных процедур
-
осуществляется курсами по 5 проводимых через день процедур
-
-
Ответ проверен 1503 Различают следующие виды декомпенсации хронического тонзиллита
-
заболевания отдельных органов и систем, патогенетически связанные с хроническим тонзиллитом
-
кариес зубов мудрости
-
кровохаркание
-
нейродермит
-
парагрипп
-
паратонзиллит и паратонзиллярный абсцесс
-
рецидивы ангин
-
тонзиллогенная интоксикация в виде длительной субфебрильной температуры, длительного недомогания, снижения трудоспособности, не имеющих другой обоснованной причины
-
тонзиллогенные функциональные нарушения со стороны внутренних органов
-
-
Ответ проверен 1503 Риск неблагоприятного течения хронического тонзиллита повышается на фоне
-
деменции
-
иммунодефицитных состояний
-
ожирения
-
тиннитуса
-