Гепатобластома (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024
НМО
- Ответы на тесты (ВПО/СПО)
для Высшего и Среднего Медицинского Персонала
Тест НМО на тему «Гепатобластома»
-
Ответ проверен 1503 Биопсия абсолютно показана следующим группам пациентов с подозрением на ГБ
-
в возрасте младше 6 месяцев из-за широкого спектра возможных опухолей, проявляющихся в этом возрасте, а также высоких возрастных показателей АФП
-
у всех детей от 6 месяцев до 3-х лет с высоким уровнем АФП (более 3 норм) в сыворотке
-
у всех детей старше 3 лет, чтобы отличить ГБ от гепатоцеллюлярной карциномы
-
у всех пациентов с нормальным уровнем АФП (<100 нг/мл) в сыворотке
-
-
Ответ проверен 1503 Большинство случаев ГБ
-
рассматриваются как спорадические
-
связаны с конституциональными генетическими аномалиями
-
связаны с пороками развития
-
-
Ответ проверен 1503 Введение кровезаменителей и перфузионных растворов проводится
-
за сутки до проведения ХТ и на всем ее протяжении
-
на протяжении проведения ХТ и в течение 2-4 дней после ее окончания
-
только при наличии признаков гиповолемии
-
-
Ответ проверен 1503 Введение рекомбинантного гранулоцитарного колониестимулирующего фактора человека проводится до достижения уровня нейтрофилов
-
более 1000 клеток/мкл
-
более 1500 клеток/мкл
-
более 500 клеток/мкл
-
-
Ответ проверен 1503 Гепатобластома (ГБ) - это
-
злокачественная высокодифференцированная опухоль печени эмбрионального происхождения
-
злокачественная низкодифференцированная опухоль печени эмбрионального происхождения
-
злокачественная умеренно дифференцированная опухоль печени эмбрионального происхождения
-
-
Ответ проверен 1503 Для адекватной оценки эффективности проведенного химиотерапевтического лечения ГБ должно пройти
-
минимум 2 недели
-
минимум 6 недель
-
минимум 8 недель
-
-
Ответ проверен 1503 Для иммуногистохимического исследования ГБ консенсусом Группы детской онкологии рекомендована минимально необходимая панель, включающая в себя
-
KI-67
-
β-катенин
-
виментин
-
глипикан 3
-
глутаминсинтетазу
-
-
Ответ проверен 1503 Для того, чтобы сделать заключение о полной ремиссии, должны быть выполнены все следующие требования
-
отсутствие признаков внутрибрюшной опухоли по данным УЗИ/КТ/МРТ ОБП
-
результаты КТ-сканирование легких в норме (выполняется вне зависимости от наличия легочных метастазов при постановке диагноза)
-
результаты КТ-сканирования легких в норме для пациентов с легочными метастазами при постановке диагноза
-
уровень АФП в сыворотке в норме или сопоставим с возрастом в течение минимум 4 недель после нормализации
-
уровень АФП в сыворотке в норме или сопоставим с возрастом в течение минимум 6 месяцев после нормализации
-
-
Ответ проверен 1503 Дополнительная предоперационная химиотерапия в рамках протокола SIOPEL-4 БЛОК-В включает
-
использование Доксорубицина в дозе 25 мг/м2
-
использование Доксорубицина в дозе 30 мг/м2
-
использование Карбоплатина в дозе 500 мг/м2
-
использование Цисплатина в дозе 70 мг/м2
-
использование Цисплатина в дозе 80 мг/м2
-
-
Ответ проверен 1503 Изокалорическая смесь для энтерального питания имеет калорическую плотность
-
0,5 ккал/мл
-
1 ккал/мл
-
1,5 ккал/мл
-
2 ккал/мл
-
-
Ответ проверен 1503 Использование рекомбинантного гранулоцитарного колониестимулирующего фактора человека показано
-
во всех случаях фебрильной нейтропении
-
при выраженной затянувшейся нейтропении (вне зависимости от того, сопровождается ли она нейтропенической лихорадкой)
-
только в случаях выраженной затянувшейся нейтропении, сопровождающейся нейтропенической лихорадкой
-
-
Ответ проверен 1503 К гепатобластомам группы стандартного риска относят случаи, когда отсутствуют дополнительные неблагоприятные критерии и пациент
-
младше 8 лет PRETEXT II
-
младше 8 лет PRETEXT III
-
младше 8 лет с PRETEXT I
-
старше 8 лет PRETEXT I
-
старше 8 лет PRETEXT II
-
старше 8 лет PRETEXT III
-
-
Ответ проверен 1503 К дополнительным неблагоприятным факторам при стратификации риска относят
-
возраст младше 8 лет
-
низкий уровень альфафетопротеина
-
отдаленные метастазы
-
распространение за пределы капсулы печени
-
спонтанный разрыв опухоли
-
-
Ответ проверен 1503 Комплексный клинико-лабораторный и инструментальный мониторинг у пациентов с гепатобластомой группы высокого писка и группы очень высокого риска, окончивших специфическую терапию включает во всех случаях
-
КТ/МРТ с в/в контрастированием
-
УЗИ ОБП
-
ЭХО-КГ
-
ЭЭГ
-
тональную аудиометрию
-
-
Ответ проверен 1503 Консультация каких специалистов входит в перечень комплексного клинико-лабораторного и инструментального мониторинга у пациентов с гепатобластомой после трансплантации печени (неосложненном течении)?
-
врача-генетика
-
врача-дерматовенеролога
-
врача-оториноларинголога
-
врача-офтальмолога
-
врача-стоматолога
-
-
Ответ проверен 1503 Критерий PRETEXT P отображает
-
вовлечение в опухолевый процесс нижней полой вены
-
вовлечения в опухолевый процесс воротной вены
-
количество пораженных очагов в печени
-
-
Ответ проверен 1503 Критерий PRETEXT Н характеризует
-
количество пораженных очагов в печени
-
поражение лимфатических узлов в гепатодуоденальной связке
-
поражение первого сегмента печени (хвостатой доли)
-
разрыв опухоли с кровотечением
-
-
Ответ проверен 1503 Крупными эпидемиологическими исследованиями показана повышенная частота развития ГБ
-
у детей, родившихся с избыточной массой тела
-
у детей, родившихся с низкой массой тела
-
у детей, родившихся у курящих родителей
-
у детей, родившихся у родителей с психическими расстройствами
-
-
Ответ проверен 1503 МРТ органов брюшной полости с внутривенным контрастированием, предпочтительнее с применением гепатоспецифического контраста на основе
-
гадоксетовой кислоты
-
гадопентетовой кислоты
-
гадотеровой кислоты
-
-
Ответ проверен 1503 Наиболее часто встречается среди доброкачественных опухолей печени
-
ангиомиолипома
-
воспалительная миофибробластическая опухоль
-
мезенхимальная гамартома печени
-
фокальная нодулярная гипреплазия
-
-
Ответ проверен 1503 Наличие метастазов в легких на момент постановки диагноза
-
не является противопоказанием для и трансплантации печени
-
является противопоказанием для трансплантации печени
-
является противопоказанием для частичной резекции печени
-
-
Ответ проверен 1503 Наложение гастростомы для поддержания адекватного нутритивного статуса показано
-
при текущей или потенциальной необходимости проведения зондового питания продолжительностью от 2 недель
-
при текущей или потенциальной необходимости проведения зондового питания продолжительностью от 4 недель
-
при текущей или потенциальной необходимости проведения зондового питания продолжительностью от 6 недель
-
-
Ответ проверен 1503 Низкий уровень альфафетопротеина <100 нг/мл
-
ассоциирован с плохим прогнозом ГБ
-
исключает злокачественный характер опухоли
-
является показанием к патологоанатомическому исследованию с проведением ИГХ для оценки ядерной экспрессии INII (SMARCB1)
-
-
Ответ проверен 1503 Норма потребления белка у новорожденных
-
1 - 2 кг/г
-
1 - 2,5 г/кг
-
1,5 - 4 г/кг
-
-
Ответ проверен 1503 Общее число введений ХТ в рамках протокола SIOPEL-3 HR составляет
-
10 введений
-
4 введения
-
6 введений
-
-
Ответ проверен 1503 Оптимальными сроками для трансплантации печени при наличии показаний являются ближайшие 4 недели после окончания последнего курса химиотерапии
-
ближайшие 10 дней после окончания последнего курса химиотерапии
-
ближайшие 2 месяца после окончания последнего курса химиотерапии
-
ближайшие 4 недели после окончания последнего курса химиотерапии
-
-
Ответ проверен 1503 Пациентам, получающим препараты платины в течение 5 лет показано регулярное обследование
-
сердечно-сосудистой системы у детей
-
слуха у детей
-
щитовидной железы у детей
-
-
Ответ проверен 1503 Пациентам, получающим химиотерапию, рекомендовано проведение профилактики пневмоцистной пневмонии с помощью
-
клиндамицина
-
ко-тримоксазола
-
комбинации триметоприма с дапсоном
-
-
Ответ проверен 1503 Пациентам, получающим Цисплатин в рамках ХТ ГБ показан в качестве профилактики рвоты и тошноты следующий вариант сопроводительной терапии
-
блокаторы серотониновых 5НТЗ-рецепторов
-
блокаторы серотониновых 5НТЗ-рецепторов + дексаметазон
-
блокаторы серотониновых 5НТЗ-рецепторов + дексаметазон + NK1 антагонисты + оланзапин
-
блокаторы серотониновых 5НТЗ-рецепторов+ NK1-антагонисты
-
-
Ответ проверен 1503 Пациентам с ГБ группы высокого риска рекомендовано проведение лечения по протоколу
-
SIOPEL- 2
-
SIOPEL- 4
-
SIOPEL-3 HR
-
SIOPEL-3 SR
-