Идиопатический мегаколон (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024
НМО
- Ответы на тесты (ВПО/СПО)
для Высшего и Среднего Медицинского Персонала
Тест НМО на тему «Идиопатический мегаколон»
-
Ответ проверен 1503 Верхний предел ширины прямой кишки у здоровых добровольцев по данным эвакуаторной проктографии составил
-
4,7 см
-
6,2 см
-
8,3 см
-
9,1 см
-
-
Ответ проверен 1503 В зависимости от локализации патологически расширенного отдела выделяют
-
идиопатический мегаколон
-
идиопатический мегаректум
-
левосторонний мегаколон
-
мегасигма
-
сочетание мегаколон с мегаректум
-
-
Ответ проверен 1503 Во избежание ложноположительного результата при проведении биопсии стенки прямой кишки по Свенсону, рекомендуется выполнение биопсии путем иссечения полнослойного лоскута шириной 1 см по задней стенке прямой кишки от зубчатой линии протяженностью
-
не менее 3 см
-
не менее 4 см
-
не менее 5 см
-
не менее 6 см
-
-
Ответ проверен 1503 В случае выраженного мегаколон при осмотре и пальпации часто выявляются
-
вздутие живота
-
закругление края печени
-
острый реберный угол
-
тупой реберный угол
-
увеличение селезенки в размерах
-
-
Ответ проверен 1503 В течение какого времени проявляется первый эффект от консервативного лечения мегаколона?
-
в течение 1-2 недель
-
в течение 2-3 месяцев
-
в течение 3-4 месяцев
-
в течение 3-4 недель
-
-
Ответ проверен 1503 Второй этап обследования пациентов с подозрением на идиопатический мегаколон включает осмотр врачей следующих специальностей
-
врача-генетика
-
врача-невролога
-
врача-офтальмолога
-
врача-ревматолога
-
врача-эндокринолога
-
-
Ответ проверен 1503 Детские проктологи наиболее часто связывают развитие мегаректум со следующими факторами
-
с насильственным принуждением ребенка к дефекации
-
с поражением рецепторного аппарата кишки
-
с привычкой подавлять позыв к дефекации
-
со снижением тонуса кишечной стенки
-
-
Ответ проверен 1503 Диагноз мегаректум выставляется, если наибольший диаметр прямой кишки в любой проекции превышает
-
4,7 см
-
5,2 см
-
7,7 см
-
8,5 см
-
-
Ответ проверен 1503 Диагноз мегасигмы выставляется при ширине сигмовидной кишки
-
более 4,5 см
-
более 5,7 см
-
более 6 см
-
-
Ответ проверен 1503 Для заворота кишки как осложнения идиопатического мегаколона характерны
-
вздутие живота
-
желтуха
-
острая боль в животе
-
прекращение отхождения газов и кишечного содержимого
-
ректальное кровотечение
-
чувство горечи во рту
-
-
Ответ проверен 1503 Дополнительным методом, применяемым для дифференциальной диагностики болезни Гиршпрунга и идиопатического мегаколона, в сложных диагностическим случаях является
-
аноректальная манометрия
-
биопсия стенки прямой кишки по Свенсону
-
ирригоскопия
-
рентгеноскопия брюшной полости
-
-
Ответ проверен 1503 Зона физиологического гипо- и аганглиоза может распространяться проксимальнее зубчатой линии на расстояние
-
до 3 см
-
до 4 см
-
до 5 см
-
до 7 см
-
-
Ответ проверен 1503 Идиопатический мегаколон - это
-
хроническое расширение прямой кишки, для которого не удается выявить четкий этиологический фактор
-
хроническое расширение сигмовидной кишки, для которого не удается выявить четкий этиологический фактор
-
хроническое расширение толстой кишки, для которого не удается выявить четкий этиологический фактор
-
хроническое расширение толстой кишки, для которого удается выявить четкий этиологический фактор
-
-
Ответ проверен 1503 Какая природа мегаколона наиболее характерна для пациентов с анамнезом пребывания в странах Южной Америки?
-
паразитарные заболевания
-
поражения нервной системы
-
эндокринологические расстройства
-
-
Ответ проверен 1503 Какие группы препаратов могут лежать в основе развития синдрома Огилви?
-
НПВС
-
антибиотики
-
антидепрессанты
-
миорелаксанты
-
-
Ответ проверен 1503 Какие исследования первого этапа подтверждают диагноз идиопатического мегаколона?
-
ирригоскопия
-
компьютерная томография с контрастированием
-
ректороманоскопия
-
фиброколоноскопия
-
-
Ответ проверен 1503 Какие исследования рекомендуется выполнять пациентам с идиопатическим мегаколоном для определения границ резекции во время планового хирургического вмешательства?
-
компьютерная томография брюшной полости
-
радионуклидное исследование моторно-эвакуаторной функции желудка и пассажа радиофармпрепарата по кишечнику
-
рентгеноконтроль прохождения контраста по толстой кишке
-
рентгеноконтроль прохождения контрастного вещества по желудку, тонкой и ободочной кишке
-
фиброколоноскопия
-
-
Ответ проверен 1503 Какие мероприятия используются на начальном этапе консервативного лечения пациентов с идиопатическим мегаколоном?
-
высокошлаковая диета
-
назначение осмотических слабительных
-
увеличение количества потребляемой жидкости
-
усиление физической активности
-
-
Ответ проверен 1503 Какие механизмы лежат в основе снижения тонуса кишечной стенки и резкого нарушения ее сократительной способности, как одной из причин развития идиопатического мегаколона?
-
гуморальный
-
миогенный
-
нейрогенный
-
-
Ответ проверен 1503 Какие симптомы наиболее часто говорят о вторичном характере мегаколона или об осложненном течении идиопатического мегаколона?
-
гиперемия кожных покровов
-
лихорадка
-
тахикардия
-
тошнота
-
-
Ответ проверен 1503 Какова распространенность мегаколона среди пациентов с рефрактерными запорами?
-
до 11%
-
до 15%
-
до 7%
-
до 9%
-
-
Ответ проверен 1503 Какое оперативное пособие сопровождаются повышением риска развития инконтиненции?
-
лапароскопически-ассистированная колэктомия
-
лапароскопически-ассистированная проктоколэктомия
-
операция Дюамеля
-
сфинктеротомия
-
-
Ответ проверен 1503 Какой объем клизм рекомендуется регулярно применять пациентам с идиопатическим мегаколоном и расширением дистальных отделов толстой кишки в сочетании со слабительными препаратами для облегчения опорожнения прямой кишки?
-
200-500 мл
-
500-700 мл
-
700-800 мл
-
800-900 мл
-
-
Ответ проверен 1503 Какой симптом отличает пациентов с идиопатическим мегаколоном от пациентов с болезнью Гиршпрунга?
-
боли в животе
-
вздутие живота
-
запоры
-
каломазание
-
-
Ответ проверен 1503 Канцерогенный эффект как один из наиболее неблагоприятных нежелательных явлений описан для лекарственного препарата
-
бисакодил
-
лактулоза
-
натрия пикосульфат
-
пищевые волокна
-
сеннозиды
-
-
Ответ проверен 1503 Классификация в зависимости от протяженности пораженного сегмента включает
-
долихомегаколон
-
левосторонний мегаколон
-
мегаректум
-
мегасигма
-
субтотальный мегаколон
-
-
Ответ проверен 1503 Классификация идиопатического мегаколона, предложенная Г.И. Воробьевым, включает
-
долихомегаколон
-
левосторонний мегаколон
-
мегаколон
-
мегаректум
-
мегасигма
-
-
Ответ проверен 1503 К мерам медицинской реабилитации пациентов с идиопатическим мегаколоном после оперативного вмешательства относят
-
восстановление естественного пассажа кишечного содержимого по ЖКТ
-
коррекцию болевого абдоминального синдрома
-
коррекцию метеоризма
-
-
Ответ проверен 1503 К препаратам обладающим прокинетическим действием, повышающим интестинальную секрецию и снижающим абсорбцию, относят
-
бисакодил
-
лактулоза
-
натрия пикосульфат
-
сеннозиды
-
-
Ответ проверен 1503 Менее травматичными и более благоприятными с функциональной точки зрения операциями по предварительным данным являются
-
продольная проктопластика
-
проктэктомией
-
редукционная ректопластика
-
субтотальная колэктомия
-