Ректовагинальный свищ (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2022
НМО
- Ответы на тесты (ВПО/СПО)
для Высшего и Среднего Медицинского Персонала
Тест НМО на тему «Ректовагинальный свищ»
-
Ответ проверен 1503 При осмотре пациентки с ректовагинальным свищем рекомендуется проведение пальпации
-
брюшной полости
-
внутренней поверхности бедра
-
наружных женских половых органов
-
паховой области
-
перианальной области
-
-
Ответ проверен 1503 При подозрении на наличие злокачественного процесса в свищевом ходе ректовагинального свища в первую очередь необходимо
-
взятие биопсии из зоны свищевого отверстия во влагалище
-
взятие биопсии из стенки свищевого хода со стороны прямой кишки
-
выполнение МРТ малого таза
-
проведение цитологического исследования материала из свищевого хода
-
-
Ответ проверен 1503 При построении диагноза у пациентки с ректовагинальным свищом следует отразить
-
наличие полостей, затеков по ходу свища и их локализацию
-
уровень расположения свищевого отверстия в кишке
-
уровень расположения свищевого отверстия во влагалище
-
уровень расположения свищевого отверстия по отношению к анальному сфинктеру (при низких свищах)
-
этиологию заболевания
-
-
Ответ проверен 1503 Причинами формирования ректовагинального свища вследствие родов могут являться
-
длительный безводный промежуток
-
затяжные роды
-
нормально протекающие роды
-
разрывы промежности
-
стремительные роды
-
-
Ответ проверен 1503 Противопоказаниями для выполнения ликвидации ректовагинального свища "инвагинационным" методом являются
-
возраст пациентки старше 70 лет
-
воспалительные изменения ректовагинальной перегородки
-
диаметр свищевого хода более 12 мм
-
диаметр свищевого хода менее 7 мм
-
рубцовые изменения ректовагинальной перегородки
-
-
Ответ проверен 1503 Рековагинальные свищи могут являться осложнением следующих состояний
-
дренирование абсцессов малого таза
-
низкой передней резекции прямой кишки
-
операции Фергюсона
-
операций по поводу геморроя (степплерные операции, лазерная вапоризация)
-
операций по поводу тазового пролапса (STARR и др.)
-
-
Ответ проверен 1503 Ректовагинальные свищи при хирургическом лечении геморроя могут являться осложнением следующих состояний
-
геморроидэктомии по Миллигану-Моргану во второй модификации НИИ Колопроктологии
-
лазерной вапоризации внутренних геморроидальных узлов
-
латексного лигирования внутренних геморроидальных узлов
-
операции Лонго
-
операции Фергюсона
-
-
Ответ проверен 1503 Ректовагинальный свищ может возникнуть
-
за счет использования циркулярного степплера при хирургическом лечении геморроя
-
как осложнение применения синтетического импланта при хирургической коррекции тазового пролапса
-
как перианальное осложнение у пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника
-
после акушерской травмы
-
после нормально протекающих родов через естественные родовые пути
-
после осложнённых родов через естественные родовые пути
-
-
Ответ проверен 1503 Ректовагинальный свищ - это
-
аномалия развития толстой кишки, характеризующаяся отсутствием ганглиев подслизистого и межмышечного нервных сплетений всей толстой кишки или ее части
-
патологическое состояние, при котором имеется порочное развитие и строение сосудов кишечной стенки
-
патологическое соустье между прямой кишкой и влагалищем
-
порок развития мочеполовой диафрагмы
-
-
Ответ проверен 1503 Ректовагинальный свищ - это патологическое соустье между
-
влагалищем и сигмовидной кишкой
-
восходящей кишкой и влагалищем
-
прямой кишкой и влагалищем
-
тонкой кишкой и влагалищем
-
-
Ответ проверен 1503 Укажите группу риска (по возрастным и гендерным критериям) склонную к наиболее частому развитию ректовагинального свища
-
женщины от 20 до 40 лет
-
женщины от 50 до 70 лет
-
подростки
-
трансгендерные пациентки, идентифицированные, как женщины, в возрасте от 20 до 30 лет
-
-
Ответ проверен 1503 У пациентки 34 лет с наличием ректовагинального свища диагностирован выраженный воспалительный процесс в области свища и ректовагинальной перегородки. Укажите оптимальную тактику лечения больной на первом этапе
-
консервативное лечение
-
радикальная операция при адекватной антибактериальной терапии
-
радикальная операция при хорошей санации просвета влагалища и прямой кишки
-
ревизия свища, вскрытие и дренирование затёков
-
-
Ответ проверен 1503 У пациентки 34 лет с наличием ректовагинального свища диагностирован выраженный воспалительный процесс в области свища и ректовагинальной перегородки. Укажите оптимальную тактику лечения больной при неэффективности консервативной терапии
-
консервативное лечение
-
радикальная операция при хорошей санации просвета влагалища и прямой кишки
-
ревизия свища, вскрытие и дренирование затёков
-
формирование отключающей стомы
-
-
Ответ проверен 1503 У пациентки 35-лет, перенесшей пластику низведением лоскута по поводу послеродового низкого ректовагинального свища, через 6 месяцев после операции развивается рецидив свища. Ультразвуковое исследование показало наличие дефекта переднего сфинктера. Пациентка отмечает отсутствие недержания мочи. Что из нижеперечисленного является наиболее целесообразным следующим шагом?
-
интерпозиция m. gracilis
-
интерпозиция бульбокавернозного тела
-
повторная пластика низведенным лоскутом
-
сфинктеропластика
-
-
Ответ проверен 1503 У пациенток с ректовагинальным свищем вагинальное исследование выполняется с целью
-
исследования состояния придатков через влагалище и переднюю брюшную стенку при бимануальном исследовании
-
исследования состояния ректовагинальной перегородки при бимануальном исследовании
-
определения наличия гнойных затеков в ректовагинальной перегородке, полости таза
-
определения наличия и выраженности рубцового процесса во влагалище
-
оценки наличия и уровня расположения свищевого отверстия во влагалище
-
-
Ответ проверен 1503 Уровень ректовагинального свища определяется
-
расположением свищевого отверстия во влагалище
-
расположением свищевого отверстия относительно зубчатой линии
-
расположением свищевого отверстия относительно отделов прямой кишки
-
сочетанием расположения свищевых отверстий на слизистой прямой кишки и влагалища
-
-
Ответ проверен 1503 Уровень ректовагинального свища определяется, как высокий, при расположении свищевого отверстия
-
в области заднего свода влагалища
-
на уровне выше зубчатой линии
-
на уровне нижне-ампулярного отдела прямой кишки и проксимальнее
-
на уровне средне-ампулярного отдела прямой кишки
-
-
Ответ проверен 1503 Уровень ректовагинального свища определяется, как низкий, при расположении свищевого отверстия
-
в области преддверия влагалища
-
на уровне зубчатой линии и дистальнее
-
на уровне нижне-ампулярного отдела прямой кишки и дистальнее
-
на уровне средне-ампулярного отдела прямой кишки
-