Волчаночный нефрит - диагностика, принципы выбора терапии
НМО
- Ответы на тесты (ВПО/СПО)
для Высшего и Среднего Медицинского Персонала
Тест НМО на тему «Волчаночный нефрит - диагностика, принципы выбора терапии»
-
Ответ проверен 1503 Показания к биопсии почки при системной красной волчанке (СКВ)
-
белок в суточной моче 0,03 г, мочевой осадок: эритроциты 10 в поле зрения, лейкоциты более 100 в поле зрения, скопления лейкоцитов
-
белок в суточной моче 0,3 г
-
белок в суточной моче 0,6 г и эритроциты 10 в поле зрения, единичные зернистые цилиндры
-
белок в суточной моче 1,5 г
-
белок в утренней порции мочи 0,6 г
-
-
Ответ проверен 1503 При IV классе волчаночного нефрита при биопсии почек выявляются
-
глобальная эндокапиллярная пролиферация с инфильтрацией нейтрофилами эндокапиллярного пространства
-
диффузное отложение иммуноглобулина G в капиллярах клубочков, субэпителиально
-
диффузное утолщение базальной мембраны клубочков, мезангиальная гиперклеточность
-
мезангиальная гиперклеточность
-
наличие некротических изменений и клеточных полулуний
-
-
Ответ проверен 1503 При IV классе волчаночного нефрита часто выявляются следующие признаки
-
высокая артериальная гипертензия
-
значительное повышение уровня креатинина
-
массивная протеинурия
-
минимальная протеинурия
-
нормальные цифры артериального давления
-
цилиндрурия
-
-
Ответ проверен 1503 При VI классе волчаночного нефрита показано назначение
-
глюкокортикоидов и цитостатиков при наличии внепочечных проявлений СКВ
-
комбинированной пульс-терапии глюкокортикоидами и цитостатиками
-
пульс терапии глюкокортикоидами
-
только цитостатиков
-
-
Ответ проверен 1503 При V классе волчаночного нефрита с персистирующей протеинурией нефротического уровня в качестве индукционной терапии показано назначение
-
ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента или блокаторов рецепторов ангиотензина II
-
преднизолона внутрь 0,5 мг/кг/сут в сочетании с микофенолата мофетилом или циклоспорином
-
пульс терапии глюкокортикоидами
-
циклофосфамида внутривенно
-
-
Ответ проверен 1503 При волчаночном нефрите гидроксихлорохин показан
-
всем больным с СКВ с поражением почек
-
только при пролиферативных формах нефрита
-
только при сочетании волчаночного нефрита с антифосфолипидным синдромом
-
только при сочетании нефрита с кожно-суставным синдромом
-
-
Ответ проверен 1503 При мезангиальном пролиферативном волчаночном нефрите и протеинурии менее 0,5 г/сут показано назначение
-
ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента или блокаторов рецепторов ангиотензина II
-
пульс-терапии глюкокортикоидами и циклофосфамидом
-
пульс-терапии глюкортикоидами
-
ритуксимаба
-
-
Ответ проверен 1503 При очаговом пролиферативном и диффузном пролиферативном волчаночном нефрите в качестве индукционной терапии показано назначение
-
глюкокортикоидов (метилпреднизолон) внутривенно 500-750 мг 3 дня, затем 1,0-0,5 мг/кг/сут 4 недели в сочетании с микофенолата мофетилом (целевая доза 3 г/сут) 6 месяцев
-
глюкокортикоидов (метилпреднизолон) внутривенно 500-750 мг 3 дня, затем 1,0-0,5 мг/кг/сут 4 недели в сочетании с циклофосфамидом в суммарной дозе 3 г
-
глюкокортикоидов 1,0-0,5 мг/кг/сут до достижения ремиссии
-
циклоспорина в сочетании с низкими дозами глюкокортикоидов
-
-
Ответ проверен 1503 При развитии волчаночного нефрита во время беременности противопоказаны следующие препараты
-
азатиоприн
-
гидроксихлорохин
-
ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента
-
микофенолата мофетил
-
циклофосфамид
-
-
Ответ проверен 1503 При серологическом исследовании крови больного активным люпус-нефритом наиболее часто отмечается повышение следующих показателей
-
высокие титры антител к двухспиральной ДНК
-
нормальный уровень антинуклеарного фактора
-
нормальный уровень компонентов комплемента С3 и С4
-
снижение активности СН50, комплемента С3 и С4
-
-
Ответ проверен 1503 С активностью волчаночного нефрита коррелируют следующие серологические показатели
-
антитела к двухспиральной ДНК
-
антитела к кардиолипину
-
антитела к нуклеосомам
-
антитела к рибонуклеопротеиду
-
-
Ответ проверен 1503 Термин "активный мочевой осадок" означает
-
более 5 эритроцитов в поле зрения, более 5 лейкоцитов в поле зрения
-
более 5 эритроцитов в поле зрения, единичные лейкоциты
-
изолированная протеинурия
-
макрогематурия
-
цилиндрурия
-
-
Ответ проверен 1503 Циклофосфамид при III или IV классе волчаночного нефрита
-
не применяется при данных морфологических вариантах волчаночного нефрита
-
применяется для индукции ремиссии
-
применяется для поддерживающей терапии нефрита
-
применяется только при неэффективности глюкокортикоидов
-