Железодефицитная анемия (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024
НМО
- Ответы на тесты (ВПО/СПО)
для Высшего и Среднего Медицинского Персонала
Тест НМО на тему «Железодефицитная анемия»
-
Ответ проверен 1503 Нарушение стула на фоне ферротерапии наблюдается у
-
у 20% пациентов
-
у 5% пациентов
-
у 50% пациентов
-
у 70% пациентов
-
-
Ответ проверен 1503 Нормальные показатели сывороточного железа и коэффициент НТЖ при дефиците железа могут наблюдаться в случаях
-
веганской диеты
-
естественного течения ЖДА
-
мясной диеты
-
предшествующей трансфузия эритроцитсодержащих компонентов крови
-
приема железосодержащих препаратов
-
-
Ответ проверен 1503 Основными причинами развития ЖДА у женщин в репродуктивном возрасте служат
-
беременность, роды (особенно повторные)
-
кровопотеря из желудочно-кишечного тракта
-
лактация
-
обильные менструальные кровотечения
-
растительная диета
-
-
Ответ проверен 1503 Отсутствие положительного ответа на адекватную ферротерапию может указывать на наличие у пациента, так называемой, "рефрактерной к ферротерапии железодефицитной анемии", которая представляет собой
-
наследуемое по аутосомно-доминантному типу заболевание, проявляющееся продукцией мутантного ферропортина
-
наследуемое по аутосомно-рецессивному типу заболевание, проявляющееся гиперпродукцией гепсидина
-
наследуемое по аутосомно-рецессивному типу заболевание, проявляющееся образованием нерастворимых солей железа в кишечнике
-
-
Ответ проверен 1503 Переход на парентеральный препарат трехвалентного железа показан пациенткам с ЖДА во II-III триместре беременности в следующем случае
-
отсутствии ответа на терапию пероральным препаратом железа (повышение концентрации Hb менее чем на 10 г/л через 2 недели терапии)
-
отсутствии ответа на терапию пероральным препаратом железа (повышение концентрации Hb менее чем на 10 г/л через 4 недели терапии)
-
отсутствии ответа на терапию пероральным препаратом железа (повышение концентрации Hb менее чем на 20 г/л через 2 недели терапии)
-
отсутствии ответа на терапию пероральным препаратом железа (повышение концентрации Hb менее чем на 20 г/л через 4 недели терапии)
-
-
Ответ проверен 1503 По данным Росстата от 2021 г. анемия (без уточнения этиологии) определяется
-
у 35,5% беременных женщин
-
у 55,5% беременных женщин
-
у 85,5% беременных женщин
-
-
Ответ проверен 1503 Послеродовая анемия диагностируется при концентрации
-
Hb <100 г/л в течение 48 часов после родов
-
Hb <110 г/л в течение 48 часов после родов
-
Hb <110 г/л через 8 недель после родов
-
Hb <120 г/л через 8 недель после родов
-
-
Ответ проверен 1503 Потребность в энергии детей первого полугодия жизни составляет (ккал/кг)
-
110
-
115
-
120
-
130
-
-
Ответ проверен 1503 Признаками ЖДА в костном мозге являются
-
увеличение количества сидеробластов
-
уменьшение количества сидеробластов
-
умеренная гиперплазия эритроидного ростка
-
умеренная гипоплазия эритроидного ростка
-
-
Ответ проверен 1503 При эффективном лечении ЖДА
-
концентрация гемоглобина возрастает в большинстве случаев через месяц или позже
-
концентрация гемоглобина возрастает через 2,5-3 недели
-
содержание ретикулоцитов повышается через 5-7 дней
-
содержание ретикулоцитов повышается через 8-12 дней
-
-
Ответ проверен 1503 Проведение эзофагогастродуоденоскопии (ЭГДС), колоноскопии показано с впервые выявленной ЖДА
-
всем женщинам в постменопаузе
-
всем женщинам в репродуктивном возрасте
-
всем мужчинам
-
только пациентам с признаками ЖКК
-
-
Ответ проверен 1503 Противопоказания для терапии парентеральными препаратами железа у беременных
-
активная острая или хроническая инфекция
-
гестационный сахарный диабет
-
хронические заболевания почек
-
хроническое заболевание печени
-
-
Ответ проверен 1503 Рандомизированные исследования последних лет доказали, что эффективность пероральных препаратов
-
двухвалентного железа выше, чем у трехвалентного железа
-
двухвалентного железа ниже, чем у трехвалентного железа
-
двухвалентного и трехвалентного железа одинакова
-
-
Ответ проверен 1503 Рекомендуемая длительность курса для лечения послеродовой анемии у родильниц, у которых гемодинамика стабильна и у которых отсутствуют или слабо выражены симптомы анемии
-
1 месяц
-
3 месяца
-
весь период лактации, но не менее 6 месяцев
-
-
Ответ проверен 1503 Рекомендуемая доза элементарного железа для лечения послеродовой анемии у родильниц, у которых гемодинамика стабильна и у которых отсутствуют или слабо выражены симптомы анемии
-
100-120 мг ежедневно
-
120-240 мг ежедневно
-
40-100 мг ежедневно
-
-
Ответ проверен 1503 Рекомендуется всем беременным выполнение общего (клинического) анализа крови с оценкой гематокрита, исследованием уровня эритроцитов в крови, исследованием уровня ретикулоцитов в крови, определением среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах, определением размеров эритроцитов для скрининга анемии
-
на 12 неделе беременности
-
на 18 неделе беременности
-
на 28-й неделе беременности
-
на 34 неделе беременности
-
при первом обращении
-
-
Ответ проверен 1503 Рекомендуется всем беременным при легкой и средней степени ЖДА на ранних сроках беременности (первый и второй триместры) назначать пероральные препараты двухвалентного железа или пероральные препараты трехвалентного железа в дозе
-
100-120 мг элементарного железа в день
-
45-60 мг элементарного железа в день
-
60-100 мг элементарного железа в день
-
-
Ответ проверен 1503 Рекомендуется всем беременным с анемией после нормализации концентрации Hb продолжить прием пероральных препаратов двухвалентного железа или пероральных препаратов трехвалентного железа в течение
-
до конца беременности
-
по крайней мере, месяца для восполнения запасов железа в организме
-
по крайней мере, трех месяцев для восполнения запасов железа в организме
-
-
Ответ проверен 1503 Рекомендуется всем пациентам с впервые установленным диагнозом ЖДА проведение следующих инструментальных исследований для поиска возможного источника кровотечения и выявления сопутствующей патологии
-
осмотр стоматолога
-
регистрация электрокардиограммы
-
рентгенография легких или КТ органов грудной полости
-
стернальная пункция
-
ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное), забрюшинного пространства, малого таза (комплексное)
-
ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез
-
-
Ответ проверен 1503 Рекомендуется всем родильницам при наличии показаний выполнение общего (клинического) анализа крови и исследование уровня ферритина в крови для оценки степени анемии и запасов железа и диагностики ЛДЖ/ЖДА и назначения терапии
-
после родов/операции
-
через 1-2 недели после родов
-
через 3 месяца после родов
-
через 4-8 недель после родов
-
-
Ответ проверен 1503 Рекомендуется назначение парентеральных препаратов трехвалентного железа
-
в зависимости от предпочтений пациента
-
в случаях неэффективности, плохой переносимости или наличия противопоказаний к применению препаратов железа в лекарственной форме для перорального применения
-
с ЖДА умеренной степени выраженности (концентрация гемоглобина 70-90 г/л) у пациентов для достижения излечения в рамках предоперационной подготовки к плановому оперативному вмешательству
-
с продолжающейся кровопотерей
-
с тяжелой ЖДА (концентрация гемоглобина менее 70 г/л)
-
-
Ответ проверен 1503 Рекомендуется назначение профилактических доз пероральных препаратов двухвалентного железа или пероральных препаратов трехвалентного железа лицам из группы риска развития латентного железодефицита и ЖДА
-
профессиональным спортсменам
-
с НЯК
-
с болезнью Крона
-
с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы
-
с хроническим гипоацидным гастритом
-
с хронической кровопотерей при менометроррагиях
-
-
Ответ проверен 1503 Рекомендуется назначение профилактических доз пероральных препаратов двухвалентного железа или пероральных препаратов трехвалентного железа лицам из группы риска развития латентного железодефицита и ЖДА
-
детям, находящимся на грудном и смешанном вскармливании, начиная с 1- месячного возраста и до введения прикорма (2 мг железа на 1 кг массы тела в сутки)
-
детям, находящимся на грудном и смешанном вскармливании, начиная с 4- месячного возраста и до введения прикорма (1 мг железа на 1 кг массы тела в сутки)
-
детям, родившимся недоношенными, находящимся на грудном вскармливании, начиная с 1-го месяца жизни и до перехода на искусственное вскармливание молочными смесями, обогащенными железом, или до введения прикорма (2 мг железа на 1 кг массы тела в сутки)
-
детям, родившимся недоношенными, находящимся на грудном вскармливании, начиная с 4-го месяца жизни и до перехода на искусственное вскармливание молочными смесями, обогащенными железом, или до введения прикорма (1 мг железа на 1 кг массы тела в сутки)
-
-
Ответ проверен 1503 Рекомендуется родильницам выполнение общего (клинического) анализа крови и исследование уровня ферритина в крови для оценки степени анемии и запасов железа и диагностики ЛДЖ/ЖДА и назначения терапии
-
1000 мл и более после оперативного родоразрешения путем операции кесарева сечения
-
во всех случаях кесарева сечения
-
во всех случаях преждевременных родов
-
с анемией во время беременности
-
с кровотечением 500 мл и более при естественных родах
-
-
Ответ проверен 1503 Ретикулоцитарный криз или ретикулоцитарная реакция подразумевает под собой
-
любое повышение ретикулоцитов
-
повышение количества ретикулоцитов более, чем на 10% от исходного
-
повышение количества ретикулоцитов более, чем на 20-25% от исходного
-
-
Ответ проверен 1503 Скрининг для выявления анемии проводят у всех небеременных женщин
-
ежегодно в течение всего детородного возраста
-
каждые 2 года в течение всего детородного возраста
-
каждые 2-5 лет в течение всего детородного возраста
-
каждые 5-10 лет в течение всего детородного возраста
-
-
Ответ проверен 1503 Типичные изменения в ОАК при ЖДА
-
снижение гематокрита
-
снижение количества эритроцитов
-
снижение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах
-
снижение уровня гемоглобина
-
увеличение среднего объема эритроцитов
-
-
Ответ проверен 1503 Увеличенные потери железа из-за микрокровотечений из кишечника у детей обусловлены
-
глистными инвазиями
-
дефицитом витамина К
-
инфекционно-воспалительными заболеваниями кишечника
-
ранним введением кефира и цельного коровьего/козьего молока в рацион детей раннего возраста
-
физиологическими особенностями в раннем возрасте
-
-
Ответ проверен 1503 У детей в возрасте 2-5 лет, не имеющих факторов риска, обследование на предмет выявления ЖДА
-
не проводится
-
проводится ежегодно
-
проводится каждые 2 года
-
-
Ответ проверен 1503 У детей до 3 лет доза препаратов железа составляет
-
2 мг/кг
-
3 мг/кг
-
6 мг/кг
-
9 мг/кг
-