Подагра - алгоритм ведения больного
НМО
- Ответы на тесты (ВПО/СПО)
для Высшего и Среднего Медицинского Персонала
Тест НМО на тему «Подагра - алгоритм ведения больного»
-
Ответ проверен 1503 В качестве уратснижающего препарата первой линии у пациентов с нормальной функцией почек рекомендовано назначение
-
аллопуринола
-
бензбромарона
-
поглотиказы
-
пробенецида
-
фебуксостата
-
-
Ответ проверен 1503 В лечении артериальной гипертензии у больного, страдающего подагрой, целесообразно назначение
-
бисопролола
-
верошпирона
-
гидрохлортиазида
-
дилтиазема
-
лозартана
-
-
Ответ проверен 1503 Воспалительный характер синовиальной жидкости при псориатическом артрите характеризуется
-
25-50% количеством нейтрофилов
-
высоким цитозом (до 50 000)
-
высокой вязкостью
-
низкой вязкостью
-
светлым цветом
-
-
Ответ проверен 1503 Диагноз подагры достоверно может быть установлен при
-
определении кристаллов моноурата натрия в синовиальной жидкости
-
определении кристаллов моноурата натрия из образования (тофуса)
-
остром начале артрита I плюсне-фалангового сустава
-
повышении сывороточного уровня мочевой кислоты
-
поражении I плюсне-фалангового сустава
-
-
Ответ проверен 1503 Дифференциальный диагноз у больных подагрой включает
-
остеоартрит
-
реактивный артрит
-
септический артрит
-
системную красную волчанку
-
системную склеродермию
-
-
Ответ проверен 1503 Для длительного лечения подагры, осложнившейся хронической болезнью почек, назначают
-
аллопуринол
-
диклофенак
-
колхицин
-
фебуксостат
-
целекоксиб
-
-
Ответ проверен 1503 Для купирования острого подагрического артрита у пациентов, получающих ингибиторы CYP3A4 (циклоспорин, такролимус, кларитромицин, кетоконазол, ингибиторы ВИЧ-протеаз и др.), следует избегать назначения
-
ингибиторов ИЛ-1
-
интраартикулярного введения ГКС
-
колхицина
-
нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП)
-
системного назначения ГКС
-
-
Ответ проверен 1503 Для купирования острого подагрического артрита у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью следует избегать назначения
-
интраартикулярного введения ГКС
-
колхицина
-
моноклональных антител к ИЛ-1β
-
нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП)
-
системного назначения ГКС
-
-
Ответ проверен 1503 Если в медицинской организации проводится активная оценка и внедряются системы для решения некоторых проблем безопасности, то уровень культуры безопасности оценивается как
-
высокий
-
низкий
-
очень высокий
-
очень низкий
-
умеренный
-
-
Ответ проверен 1503 Канакинумаб представляет собой моноклональное антитело
-
класса IgG к интерлейкину-12
-
класса IgG к фактору некроза опухоли-альфа
-
класса IgG/каппа изотипа к интерлейкину-1
-
класса IgG/каппа изотипа к интерлейкину-6
-
класса IgM к интерлейкину-6
-
-
Ответ проверен 1503 К гипотензивным препаратам, не рекомендованным к применению у пациентов с подагрой, относятся
-
блокаторы кальциевых каналов
-
блокаторы рецепторов ангиотензина II
-
диуретики
-
ингибиторы АПФ
-
-
Ответ проверен 1503 Клиническая картина типичного острого подагрического артрита включает следующие признаки
-
выраженное ограничение объема движений в суставе
-
максимальная боль в суставе развивается через 36-48 часов
-
полное спонтанное обратное развитие симптомов < 14 дней
-
поражение 3-4 суставов
-
эритема в области пораженного сустава
-
-
Ответ проверен 1503 Ключевым медиатором, принимающим участие в развитии острого подагрического артрита, является
-
интерлейкин-1
-
интерлейкин-10
-
интерлейкин-6
-
фактор роста фибробластов
-
фактора некроза опухоли-α
-
-
Ответ проверен 1503 Купирование острого подагрического артрита (подагрической атаки) может проводиться с применением
-
глюкокортикоидов для системного применения
-
интраартикулярного введения ГКС
-
канакинумаба
-
колхицина
-
нестероидных противовоспалительных средств
-
фебуксостата
-
-
Ответ проверен 1503 К факторам риска развития синдрома гиперчувствительности у пациентов с подагрой, получающих аллопуринол, относится
-
дефицит витамина В12
-
мальабсорбция
-
молодой возраст
-
нарушение функции почек
-
принадлежность к европеоидной расе
-
-
Ответ проверен 1503 К числу провоцирующих факторов острого приступа подагры относятся
-
длительная иммобилизация сустава
-
длительное голодание
-
кровопотеря
-
прием алкоголя
-
травма
-
-
Ответ проверен 1503 Назначение аллопуринола у больного подагрой показано при наличии
-
2 и более подагрических атак в год
-
мочекаменной болезни
-
при гиперурикемии свыше 420 мкмоль/л
-
при стойком желании пациента
-
тофусов
-
-
Ответ проверен 1503 Назначение канакинумаба для купирования острого подагрического артрита противопоказано
-
в период грудного вскармливания
-
при анемии
-
при беременности
-
при острых инфекционных заболеваниях
-
при снижении скорости клубочковой фильтрации менее 60 мл/мин.
-
-
Ответ проверен 1503 Назначение колхицина для купирования острого подагрического артрита наиболее оправдано
-
в первые 12 часов с момента развития атаки
-
при полиартикулярном характере обострения
-
при сохранении симптомов артрита более 36 часов
-
у пациентов со снижением клиренса креатинина менее 30 мл/мин.
-
у пациентов, получающих ингибиторы CYP3A4
-
-
Ответ проверен 1503 Наиболее часто в дебюте подагрического артрита отмечается поражение
-
I плюснефалангового сустава
-
голеностопного сустава
-
коленного сустава
-
локтевого сустава
-
межфаланговых суставов
-
-
Ответ проверен 1503 Наиболее частые побочные эффекты колхицина
-
гипокоагуляция, геморрагический синдром
-
диарея, тошнота, рвота
-
кожная сыпь, алопеция
-
лейкопения, анемия
-
лекарственный гепатит, желтуха
-
-
Ответ проверен 1503 Наличие хондрокальциноза характерно для
-
болезни депонирования кристаллов пирофосфата кальция
-
гидроксиапатитной артропатии
-
острой подагрической атаки
-
синдрома Леша-Нихена
-
хронического подагрического артрита
-
-
Ответ проверен 1503 Основным критерием метаболического синдрома является
-
абдоминальный тип ожирения
-
артериальная гипертензия
-
гипертриглицеридемия
-
гипоурикемия
-
-
Ответ проверен 1503 Основным критерием метаболического синдрома является
-
избыточная масса тела
-
масса тела более 80 кг
-
окружность талии 75 см
-
центральный (абдоминальный) тип ожирения
-
-
Ответ проверен 1503 Основным критерием метаболического синдрома является
-
нарушение толерантности к глюкозе
-
объем талии более 80 см (для женщин)
-
объем талии более 94 см (для женщин)
-
повышение АД свыше 140/90 мм рт. ст.
-
повышение уровня триглицеридов более 1,7 ммоль/л
-
-
Ответ проверен 1503 Основным критерием метаболического синдрома является
-
курение
-
масса тела
-
наследственность
-
центральное ожирение
-
-
Ответ проверен 1503 Основным методом диагностики синдрома Леша-Нихена является
-
УЗИ суставов
-
молекулярно-генетическое исследование
-
определение мочевой кислоты в сыворотке крови
-
определение суточной экскреции мочевой кислоты
-
офтальмоскопия глазного дня
-
-
Ответ проверен 1503 Особенностями развития подагры у пожилых пациентов являются
-
высокая частота выявления тофусов
-
полиартикулярный характер поражения в дебюте болезни
-
преимущественно поражаются суставы нижних конечностей
-
чаще встречается у мужчин
-
-
Ответ проверен 1503 Пик заболеваемости подагрой у мужчин приходится на возрастную группу
-
10-15 лет
-
20-30 лет
-
30-40 лет
-
40-50 лет
-
старше 60 лет
-
-
Ответ проверен 1503 Повышение уровня мочевой кислоты может быть вызвано
-
полицитемией
-
применением блокаторов рецепторов ангиотензина II
-
применением диуретиков
-
применением статинов
-
применением туберкулостатических препаратов
-