Диагностика острого коронарного синдрома (ОКС) в старческом возрасте
НМО
- Ответы на тесты (ВПО/СПО)
для Высшего и Среднего Медицинского Персонала
Тест НМО на тему «Диагностика острого коронарного синдрома (ОКС) в старческом возрасте»
-
Ответ проверен 1503 Всем пациентам с подозрением на ОКС необходимо на месте первого контакта с медицинским работником (как правило, догоспитально) зарегистрировать и интерпретировать ЭКГ в покое
-
в течение 1 часа
-
в течение 10 минут
-
в течение 20 минут
-
в течение 30 минут
-
-
Ответ проверен 1503 Выполнение биохимического анализа крови по оценке нарушений липидного обмена при ОКС должно быть выполнено
-
в первые 12 часов после госпитализации
-
в первые 24 часа после госпитализации
-
в первые 48 часов после госпитализации
-
в первые 72 часа после госпитализации
-
-
Ответ проверен 1503 Диагноз OKC без подъема сегмента ST выставляется при наличии остро возникших клинических признаков или симптомов ишемии миокарда, когда на ЭКГ нет остро возникшей блокады левой ножки пучка Гиса и отсутствует стойкий (длительностью более 20 минут) подъем сегмента ST как минимум
-
в двух смежных отведениях
-
в одном отведении
-
в трех отведениях
-
в четырех отведениях
-
-
Ответ проверен 1503 Использование шкалы GRACE рекомендовано для
-
оценки прогноза при OKCбпST
-
оценки риска госпитализации
-
оценки риска инсульта
-
оценки риска кровотечений
-
-
Ответ проверен 1503 К категории риска неблагоприятного исхода при OKC относятся
-
пациенты с нестабильностью гемодинамики или кардиогенным шоком
-
пациенты с сахарным диабетом
-
пациенты с суммой баллов по шкале GRACE 109-140 баллов
-
пациенты с суммой баллов по шкале GRACE более 140 баллов
-
-
Ответ проверен 1503 К маркерам резорбционно-некротического синдрома при инфаркте миокарда относится повышение уровня
-
тропонина С
-
тропонинов С или I
-
тропонинов Т или I
-
тропонинов Т или С
-
-
Ответ проверен 1503 Количество смертей, регистрируемых первые сутки инфаркта миокарда
-
около 10% пациентов
-
около 30% пациентов
-
около 50 % пациентов
-
около 80 % пациентов
-
-
Ответ проверен 1503 К перипроцедурным инфарктам миокарда относятся
-
инфаркты миокарда 1 и 2 типов
-
инфаркты миокарда 2 и 3 типов
-
инфаркты миокарда 3 и 4 типов
-
инфаркты миокарда 4 и 5 типов
-
-
Ответ проверен 1503 Маркером повышенного риска кровотечений является
-
повышенный уровень тромбоцитов в крови
-
повышенный уровень эритроцитов в крови
-
сниженный уровень гемоглобина в крови
-
сниженный уровень лейкоцитов в крови
-
-
Ответ проверен 1503 Об остром инфаркте миокарда свидетельствует повышение уровня сердечного тропонина выше
-
85 перцентиля верхней референсной границы
-
90 перцентиля верхней референсной границы
-
95 перцентиля верхней референсной границы
-
99-го перцентиля верхней референсной границы
-
-
Ответ проверен 1503 Окончательное закрытие ОАП обычно происходит в течение
-
12 часов после операции
-
24 часов после операции
-
36 часов после операции
-
48 часов после операции
-
-
Ответ проверен 1503 Острый инфаркта миокарда 4b типа развивается в сроки
-
0-24 часов
-
более, чем через 1 год после имплантации стента/импланта
-
от 24 часов до 30 дней
-
от 30 дней до 1 года
-
-
Ответ проверен 1503 Оценка риска неблагоприятных событий у пациентов с ИМпST после выписки (для принятия решения о ранней выписке по шкале
-
CRUSADE
-
GRACE
-
PRECISE-DAPT
-
Zwolle
-
-
Ответ проверен 1503 Перипроцедурный инфаркт миокарда 4а типа связан с
-
операцией АКШ
-
рестенозом стента или рестенозом после баллонной ангиопластики в сосуде, кровоснабжающем территорию инфаркта
-
тромбозом коронарного стента, документированным при коронароангиографии (КАГ) или патологоанатомическом исследовании
-
чрескожным коронарным вмешательством (ЧКВ)
-
-
Ответ проверен 1503 Повторный инфаркт миокарда диагностируется, если развитие инфаркта миокарда происходит в сроки
-
более 14 дней после первого инфаркта миокарда
-
более 2 месяцев после первого инфаркта миокарда
-
более 28 дней после первого инфаркта миокарда
-
более 3 месяцев после первого инфаркта миокарда
-
-
Ответ проверен 1503 Повышение концентрации сердечных тропонинов в крови до диагностически значимых уровней происходит в период
-
от 1 до 24 часов после эпизода ишемии миокарда
-
от 1 до 6 часов после эпизода ишемии миокарда
-
от 12 до 24 часов после эпизода ишемии миокарда
-
от 6 до 12 часов после эпизода ишемии миокарда
-
-
Ответ проверен 1503 При заборе крови в первый час после начала болевого синдрома повторная оценка уровня сердечного тропонина высокочувствительным методом должна проводиться через
-
1 час
-
12 часов
-
3 часа
-
6 часов
-
-
Ответ проверен 1503 При недоступности исследования сердечных тропонинов наилучшей альтернативой диагностики ИМ является количественное определение
-
АСТ
-
КФК
-
КФК-МВ
-
Миоглобина
-
-
Ответ проверен 1503 Причиной преходящего повышения уровня сердечного тропонина в крови наиболее часто является
-
гиподинамия
-
гипотиреоз
-
печеночная недостаточность
-
хроническая болезнь почек
-
-
Ответ проверен 1503 Рецидивирующий инфаркт возникает в течение
-
14 дней после первого или повторного инфаркта миокарда
-
28 дней после первого или повторного инфаркта миокарда
-
более 3 месяцев после первого инфаркта миокарда
-
от 7 до 14 дней после первого инфаркта миокарда
-
-
Ответ проверен 1503 Рецидивирующий инфаркт миокарда в соответствии с МКБ-10 развивается в сроки
-
более 4 недель текущего инфаркта миокарда
-
в пределах 4 недель текущего инфаркта миокарда, характеризуется формированием новых очагов некрозов миокарда, подтвержденных ЭКГ и результатами исследования биомаркеров повреждения
-
от 0 до 14 дней от начала заболевания
-
от 0 до 28 дней от начала заболевания
-
-
Ответ проверен 1503 С целью выявления противопоказаний и выбора дозировок для ряда лекарственных средств, стратификации пациентов по риску развития ишемических и геморрагических осложнений рекомендуется исследование
-
уровня билирубина
-
уровня глюкозы
-
уровня креатинина в крови с расчетом скорости клубочковой фильтрации (рСКФ)
-
уровня мочевины
-
-
Ответ проверен 1503 У больных пожилого и старческого возраста чаще всего наблюдается инфаркт миокарда
-
1 типа
-
2 типа
-
3 типа
-
4 и 5 типов
-
-
Ответ проверен 1503 У больных старших возрастных групп в связи с нетипичностью клинических проявлений главный акцент делается на
-
ЭКГ-критерии
-
биохимические маркеры некроза миокарда
-
жалобы
-
клиническую картину
-
результаты визуализирующих методов исследований
-
-
Ответ проверен 1503 У пациентов с нормальным уровнем сердечного тропонина при двукратном определении при сохранении клинического подозрения на ОКС необходимо предусмотреть дополнительные определения в сроки
-
через 12-24 часов и позже
-
через 24-48 часов и позже
-
через 3-6 часов и позже
-
через 6-12 часов и позже
-