Хирургическое лечение диабетической нейроостеоартропатии (стопа Шарко, ДНОАП)
НМО
- Ответы на тесты (ВПО/СПО)
для Высшего и Среднего Медицинского Персонала
Тест НМО на тему «Хирургическое лечение диабетической нейроостеоартропатии (стопа Шарко, ДНОАП)»
-
Ответ проверен 1503 Возможные осложнения при остеосинтезе аппаратом внешней фиксации
-
воспаление мягких тканей в области спиц
-
декомпенсация сахарного диабета
-
несращение костных отломков
-
перелом спиц
-
-
Ответ проверен 1503 Дайте определение понятию диабетическая остеоартропатия:
-
гнойно-некротическое поражение стопы
-
деструкция костной ткани неинфекционного характера, в основе которой лежит диабетическая нейропатия
-
длительное действие гипергликемии на аксоны периферических нервов
-
облитерирующее поражение артерий нижних конечностей
-
-
Ответ проверен 1503 Для нейропатической формы синдрома диабетической стопы НЕ характерно наличие
-
нарушения трофики тканей
-
образования язвенного дефекта в местах наибольшего давления
-
перемежающей хромоты
-
снижения различных видов чувствительности
-
-
Ответ проверен 1503 До решения о демонтаже аппарата, спустя 5 месяцев внешней фиксации обычно проводят
-
денситометрическое исследование
-
рентгенологический контроль и клиническую пробу консолидации
-
ультразвуковое исследование
-
-
Ответ проверен 1503 Имеет ли значение диаметр опор в аппарате Илизарова при остеосинтезе?
-
диаметр опор не влияет на стабильность
-
наименьший диаметр опор способствует более стабильному остеосинтезу
-
наименьший диаметр опор способствует наименее стабильному остеосинтезу
-
-
Ответ проверен 1503 Имеет ли значение диаметр опор в аппарате Илизарова при остеосинтезе?
-
диаметр опор не влияет на стабильность
-
наибольший диаметр опор способствует более стабильному остеосинтезу
-
наименьший диаметр опор способствует более стабильному остеосинтезу
-
-
Ответ проверен 1503 Индивидуальная сложная ортопедическая обувь показана следующим группам пациентов
-
пациенты перенесшие ампутации
-
пациенты с активной нейропатической язвой
-
пациенты с острой стадией Шарко
-
пациенты, имеющие выраженные деформации и высокий уровень активности
-
-
Ответ проверен 1503 Индивидуальная сложная ортопедическая обувь показана следующим группам пациентов
-
пациенты перенесшие ампутации, имеющие выраженные деформации и высокий уровень активности
-
пациенты с активной нейропатической язвой
-
пациенты с острой стадией Шарко
-
пациенты, имеющие выраженные деформации и высокий уровень активности
-
-
Ответ проверен 1503 Какая клиническая картина соответствует неактивной стадии фазе 1 диабетической остеоартропатии?
-
выраженная деформация стопы, спонтанные переломы, вывихи
-
деформации костей стопы, воспаление отсутствует
-
образование язв, гангрена стопы
-
отек стопы, гиперемия, локальная гипертермия
-
-
Ответ проверен 1503 Какая клиническая картина соответствует острой стадии диабетической остеоартропатии?
-
гнойно-некротическое поражение стопы
-
начало деформации костей стопы образование язв, гангрена стопы, воспаление уменьшается
-
отек стопы, гиперемия, локальная гипертермия
-
-
Ответ проверен 1503 Какая клиническая картина соответствует острой стадии диабетической остеоартропатии?
-
гнойно-некротическое поражение стопы
-
начало деформации костей стопы, воспаление уменьшается
-
образование язв, гангрена стопы
-
отек стопы, гиперемия, локальная гипертермия
-
-
Ответ проверен 1503 Какие группы лиц входят в группу риска по развитию ДНОАП?
-
лица с окклюзирующими заболеваниями периферических артерий
-
одинокие пациенты и лица старческого возраста
-
пациенты с нарушением периферической чувствительности любого генеза
-
-
Ответ проверен 1503 Какие методы визуализации обычно используются в клинической практике для диагностики диабетической нейроостеоартропатии?
-
МРТ
-
МСКТ
-
УЗ эластография
-
биопсия кожи
-
рентгенография
-
-
Ответ проверен 1503 Какие методы визуализации обычно используются в клинической практике для диагностики диабетической нейроостеоартропатии?
-
МРТ
-
МСКТ
-
УЗ эластография
-
биопсия кожи
-
рентгенография
-
рентгенография, МРТ, МСКТ
-
-
Ответ проверен 1503 Какие показатели учитывает классификация раневых дефектов по F.W. Wagner?
-
глубина поражения
-
локализация поражения
-
наличие нейропатии
-
состояние периферического кровотока
-
-
Ответ проверен 1503 Какое расстояние между поверхностью конечности и внутренней части опоры должно быть?
-
2-3 см
-
менее 1 см
-
не менее 3-4 см
-
расстояние не принципиально
-
-
Ответ проверен 1503 Какой диапазон уровня гликемии для улучшения клинических исходов следует поддерживать у пациентов со стрессовой гипергликемией?
-
5.5-6.5 ммоль/л
-
6.1 - 7.8 ммоль/л
-
7.8-10 ммоль/л
-
меньше 6.1 ммоль/л
-
-
Ответ проверен 1503 Какому коду по МКБ соответствует диабетическая артропатия?
-
E 11.5
-
E 11.6
-
M 14.2
-
M 14.6
-
-
Ответ проверен 1503 К проявлению 4 стадии поражения стоп (согласно классификации F.W. Wagner) относится
-
гангрена дистальной части стопы
-
распространенная гангрена стопы
-
эрозии кожи, язва
-
язва распространяется на глубь лежащие ткани
-
-
Ответ проверен 1503 К проявлениям и осложнениям диабетической нейропатии относят
-
болевой синдром
-
ретинопатию
-
снижение периферической чувствительности
-
эректильную дисфункцию
-
язвенные дефекты голени
-
-
Ответ проверен 1503 К проявлениям и осложнениям диабетической нейропатии относят
-
деформации стопы
-
перемежающая хромота
-
снижение периферической чувствительности
-
язвенные дефекты стопы
-
-
Ответ проверен 1503 На жесткость фиксации костных отломков влияет
-
замкнутость опор
-
количество колец, полуколец
-
количество проведенных спиц
-
спицы без должного натяжения
-
-
Ответ проверен 1503 На жесткость фиксации костных отломков влияет
-
использование консольных спиц
-
использование низкооборотистой дрели
-
равномерное и должное натяжение спиц
-
тип проведенных спиц, тип используемых опор, угол перекреста спиц
-
-
Ответ проверен 1503 Назовите стадию поражения стопы, в которой отмечаются абсцессы глубоких тканей, остеомиелит, согласно классификации Wagner F.W.:
-
2 стадия
-
3 стадия
-
4 стадия
-
5 стадия
-
-
Ответ проверен 1503 На каком расстоянии должны быть опоры от очага инфекции?
-
1 см
-
меньше, чем 2-3 см
-
не ближе 2-3 см
-
расстояние не принципиально
-
-
Ответ проверен 1503 На каком расстоянии от очага инфекции должны располагаться средние опоры?
-
до 1 см
-
до 2 см
-
не ближе 2-3 см
-
-
Ответ проверен 1503 Основные принципы антибактериальной терапии
-
переход на этиотропную терапию начинают после результатов бак посева
-
превентивно до получения результатов бак посева
-
препаратами выбора являются аминогликозиды
-
с осторожностью используют антибактериальные препараты с нефротоксическим эффектом
-
-
Ответ проверен 1503 Остеомиелит - это
-
острое или хроническое неспецифическое инфекционное воспаление, охватывающее на том или ином протяжении кость и костный мозг
-
острое или хроническое неспецифическое инфекционное воспаление, охватывающее на том или ином протяжении кость и окружающие ее ткани
-
острое неспецифическое инфекционное воспаление кости
-
острый или хронический инфекционный процесс в области перелома костей, элементов остеосинтезирующего устройства (пластина, стержень, аппарат внешней фиксации и т.д.) и окружающих тканей
-
-
Ответ проверен 1503 Остеомиелит - это
-
инфекционный процесс в области перелома костей и окружающих тканей без клинико-рентгенологических признаков консолидации отломков через 2 средних срока сращения после остеосинтеза
-
острая или хроническая рецидивирующая инфекция костей и суставов, обусловленная трудными для эрадикации возбудителями
-
острая инфекция области хирургического вмешательства после операции на опорно-двигательном аппарате, развившаяся в раннем послеоперационном периоде до снятия швов
-
острое или хроническое инфекционное воспаление, охватывающее на том или ином протяжении кость и окружающие ее ткани c морфологическими и функциональными изменениями в других органах и системах организма
-
-
Ответ проверен 1503 Решающий клинический признак консолидации отломков при артродезе сустава
-
отсутствие болей в области артродеза
-
отсутствие патологической подвижности при клинической пробе на 5 месяц фиксации
-
полное или почти полное исчезновение отёка в повреждённом сегменте
-