Диагностика туберкулеза: современные возможности молекулярно-генетических технологий
НМО
- Ответы на тесты (ВПО/СПО)
для Высшего и Среднего Медицинского Персонала
Тест НМО на тему «Диагностика туберкулеза: современные возможности молекулярно-генетических технологий»
-
Ответ проверен 1503 Большинство устойчивых к изониазиду изолятов микобактерий туберкулеза имеют мутации в гене
-
atpE, который кодирует субьединицу АТФ синтазы
-
katG, который кодирует каталазу-пероксидазу
-
rpoB, который кодирует β-субъединицу РНК-полимеразы
-
rrs, который кодирует 16S рРНК
-
-
Ответ проверен 1503 Большинство устойчивых к рифампицину изолятов микобактерий туберкулеза имеют мутации в гене
-
atpE, который кодирует субъединицу АТФ синтазы
-
katG, который кодирует каталазу-пероксидазу
-
rpoB, который кодирует β-субъединицу РНК-полимеразы
-
rrs, который кодирует 16S рРНК
-
-
Ответ проверен 1503 В настоящее время на территории России зарегистрированы и доступны к применению молекулярно-генетические тест-системы, позволяющие выявлять мутации устойчивости микобактерий туберкулеза
-
к протионамиду/этионамиду, пиразинамиду, бедаквилину, линезолиду
-
к рифампицину, изониазиду, фторхинолонам, аминогликозидам/канамицину, этамбутолу
-
ко всем противотуберкулезным препаратам I и II ряда
-
только к рифампицину и изониазиду
-
-
Ответ проверен 1503 Возникновение компенсаторных мутаций в ДНК микобактерий туберкулеза
-
негативно влияет на жизнеспособность микобактерий и приводит к их гибели
-
обуславливает формирование широкой лекарственной устойчивости
-
позволяет уменьшить негативное влияние мутации, обуславливающей устойчивость, в результате бактерии повышают свою жизнеспособность
-
приводит к формированию клеток микобактерий, способных расти на простых питательных средах
-
-
Ответ проверен 1503 В случае, если при микроскопии клинического образца были выявлены кислотоустойчивые микобактерии, а результат ПЦР на наличие ДНК M. tuberculosis complex оказался отрицательным, можно предположить наличие
-
в образце ингибиторов ПЦР
-
в образце нетуберкулезных микобактерий
-
гетерогенной популяции микобактерий
-
контаминации при проведении ПЦР
-
-
Ответ проверен 1503 В случае ингибирования ПЦР должно быть выдано заключение
-
ДНК M. tuberculosis complex не обнаружена
-
ДНК M. tuberculosis complex обнаружена
-
необходимо повторить исследование
-
обнаружена ДНК нетуберкулезных микобактерий
-
-
Ответ проверен 1503 В ходе полимеразной цепной реакции происходит
-
достраивание новой цепи ДНК при участии фермента ДНК-лигазы
-
многократное копирование праймеров, входящих в состав реакционной смеси
-
многократное специфическое копирование молекул белка
-
многократное специфическое копирование участка ДНК
-
-
Ответ проверен 1503 Высокая специфичность полимеразной цепной реакции достигается путем
-
использования одноразового инструмента и посуды
-
исследования материала, полученного непосредственно из очага поражения
-
подбора праймеров
-
сокращения времени проведения реакции
-
-
Ответ проверен 1503 Генетическая информация в клетке Mycobacterium tuberculosis представлена
-
двумя кольцевыми молекулами ДНК
-
одной кольцевой молекулой ДНК
-
одной линейной молекулой ДНК
-
плазмидами
-
-
Ответ проверен 1503 Геном Mycobacterium tuberculosis штамма H37Rv впервые был расшифрован в
-
1968 году
-
1984 году
-
1998 году
-
2010 году
-
-
Ответ проверен 1503 Генотипирование клинических изолятов M. tuberculosis позволяет
-
дифференцировать случаи недавнего заражения и/или реактивации туберкулезного процесса
-
определять лекарственную устойчивость
-
проводить диагностику туберкулеза
-
проводить мониторинг эпидемиологически значимых штаммов возбудителя
-
-
Ответ проверен 1503 График флюоресценции для внутреннего контрольного образца позволяет отслеживать
-
контаминацию
-
наличие ДНК микобактерий туберкулеза
-
наличие нетуберкулезных микобактерий
-
прохождение ПЦР
-
-
Ответ проверен 1503 Если в результате выполнения исследований методом ПЦР в образце выявляется ДНК M. tuberculosis complex, но нет роста микобактерий на плотных или жидких питательных средах можно заподозрить
-
наличие в образце нежизнеспособных клеток микобактерий туберкулеза
-
наличие в образце нетуберкулезных микобактерий
-
наличие в образце противотуберкулезных препаратов
-
наличие ошибок при проведении исследований
-
-
Ответ проверен 1503 Использование молекулярно-генетических методов для тестирования лекарственной устойчивости микобактерий туберкулеза
-
по срокам исследования соответствует культуральным методам
-
позволяет не проводить культуральные методы тестирования лекарственной чувствительности, которые являются дорогостоящими и длительными
-
позволяет сократить сроки обследования пациентов
-
является первоначальным этапом обследования пациентов и не исключает необходимость применения традиционных культуральных методов тестирования лекарственной чувствительности
-
-
Ответ проверен 1503 Использование полимеразной цепной реакции позволяет
-
выявлять ДНК микобактерии туберкулеза в любом клиническом материале, независимо от локализации туберкулезного процесса и предполагаемого количества возбудителя
-
выявлять ДНК, принадлежащую как живым, так и убитым микроорганизмам
-
выявлять ДНК, принадлежащую только живым микроорганизмам
-
работать с любым клиническим материалом, в котором предположительно содержится максимальное количество возбудителя
-
-
Ответ проверен 1503 К быстрорастущим видам нетуберкулезных микобактерий относится
-
M. abcsessus
-
M. avium
-
M. fortuitum
-
M. intracellulare
-
-
Ответ проверен 1503 Материал, полученный при проведении пункционной столбиковой биопсии пристеночного образования легкого для верификации диагноза, должен быть исследован
-
исключительно молекулярно-генетическими методами
-
комплексом методов, включающих гистологические, молекулярно-генетические и бактериологические
-
только бактериологическими методами
-
только гистологическими методами
-
-
Ответ проверен 1503 Молекулярно-генетические исследования для контроля химиотерапии туберкулеза рекомендуется провести
-
по окончании интенсивной фазы лечения для контроля бактериовыделения
-
при наличии у больного признаков неэффективной химиотерапии и сохранении бактериовыделения по окончании интенсивной фазы химиотерапии
-
при снятии пациента с диспансерного учета в противотуберкулезном учреждении
-
через 2 недели после начала специфической химиотерапии
-
-
Ответ проверен 1503 Молекулярно-генетические технологии позволяют исследовать
-
дезоксирибонуклеиновую кислоту микобактерий
-
миколовую кислоту микобактерий
-
олеиновую кислоту микобактерий
-
пептидогликаны микобактерий
-
-
Ответ проверен 1503 Молекулярно-генетические технологии позволяют предсказывать наличие фенотипической устойчивости к препарату на основе изучения
-
нуклеотидной последовательности зондов
-
нуклеотидной последовательности праймеров
-
определенных участков ДНК микобактерий
-
последовательности ДНК плазмид микобактерий
-
-
Ответ проверен 1503 Молекулярным механизмом лекарственной устойчивости микобактерий туберкулеза является
-
инактивация фермента, приводящего антибиотик в активную форму
-
стабильность мишени препарата
-
усиленное выведение препарата из бактериальной клетки
-
ферментативная инактивация препарата
-
-
Ответ проверен 1503 Мутации в 88 - 94 кодонах гена gyrA связаны с фенотипической устойчивостью микобактерий туберкулеза
-
к группе фторхинолонов, при получении культуры микобактерий необходимо провести фенотипическое тестирование лекарственной чувствительности ко всем фторхинолонам, применяющимся в клинике
-
к офлоксацину, при получении культуры микобактерий необходимо провести фенотипическое тестирование лекарственной чувствительности к левофлоксацину и моксифлоксацину
-
только к левофлоксацину, при получении культуры микобактерий необходимо провести фенотипическое тестирование лекарственной чувствительности к моксифлоксацину
-
только к моксифлоксацину, при получении культуры микобактерий необходимо провести фенотипическое тестирование лекарственной чувствительности левофлоксацину
-
-
Ответ проверен 1503 Наличие в геноме микобактерий любой мутации в гене rpoB является маркером
-
туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью
-
туберкулеза с широкой лекарственной устойчивостью
-
устойчивости к протионамиду
-
устойчивости к этамбутолу
-
-
Ответ проверен 1503 Однократное выявление ДНК M. tuberculosis complex в клиническом материале
-
может быть связано с хроническим течением туберкулезной инфекции
-
может свидетельствовать об активной туберкулезной инфекции
-
служит надежным маркером присутствия микобактерий туберкулеза у пациента благодаря высокой чувствительности метода ПЦР
-
требует осторожной интерпретации в качестве положительного результата и согласования с другими клинико-диагностическими и анамнестическими данными
-
-
Ответ проверен 1503 Полимеразная цепная реакция в режиме реального времени позволяет
-
выдать заключение о наличии/отсутствии ДНК в образце уже через 30 мин после начала исследования
-
проводить визуализацию результатов непосредственно в ходе реакции
-
проводить реакцию без использования термоциклеров
-
проводить электрофорез в агарозном геле непосредственно во время амплификации
-
-
Ответ проверен 1503 Представители M. tuberculosis complex
-
не различаются по тропизму к хозяину
-
характеризуются высоким сходством последовательности ДНК
-
характеризуются идентичными последовательностями 16S рРНК
-
характеризуются низким сходством последовательности ДНК
-
-
Ответ проверен 1503 При исследовании гистологических препаратов возникло подозрение на туберкулезную этиологию процесса. Какие дальнейшие исследования рекомендованы?
-
необходимо повторно выполнить оперативное вмешательство, чтобы получить материал для молекулярно-генетических и бактериологических исследований
-
необходимо провести исследование парафиновых блоков бактериологическими методами для получения культуры микобактерий
-
необходимо провести исследование парафиновых блоков молекулярно-генетическими методами для подтверждения наличия в образце ДНК M. tuberculosis complex
-
необходимо провести многократную люминесцентную микроскопию гистологического препарата
-
-
Ответ проверен 1503 При исследовании клинического образца молекулярно-генетическими методами мутации в гене rpoB выявлено не было, но при получении культуры микобактерий была определена ее фенотипическая резистентность к рифампицину. Каковы возможные причины расхождения результатов?
-
наличие мутации в ДНК, которые не видит примененная молекулярно-генетическая тест система
-
однородная популяция микобактерий у пациента
-
ошибки при исследовании образца в бактериологической лаборатории
-
ошибки при исследовании образца молекулярно-генетическим методом
-
-
Ответ проверен 1503 Приоритетным компонентом комплекса исследования у пациентов с туберкулезом является выявление мутаций, ассоциированных с лекарственной устойчивостью, в ДНК микобактерий туберкулеза к
-
бедаквиилину и линезолиду
-
изониазиду и этамбутолу
-
рифампицину и изониазиду
-
фторхинолонам и аминогликозидам
-
-
Ответ проверен 1503 При подозрении на туберкулезный плеврит исследование плевральной жидкости должно проводиться
-
комплексом молекулярно-генетических и бактериологических методов
-
комплексом различных методов микроскопии
-
только методом посева на питательные среды
-
только молекулярно-генетическими методами
-